Çocuklarda adenoidler - nedir, silmek mi değil mi?

Adenoidler çoğunlukla 3 ila 12 yaş arasındaki çocuklarda bulunur ve hem çocuklara hem de ebeveynlerine çok fazla rahatsızlık ve zorluk getirir, bu nedenle acil tedavi gerektirirler. Çoğu zaman hastalığın seyri karmaşıktır, daha sonra adenoidit - adenoidlerin iltihabı vardır.

Çocuklarda adenoidler erken okul çağında ortaya çıkabilir ve birkaç yıl sürebilir. Lisede, genellikle küçülür ve yavaş yavaş atrofi görülür.

Yetişkinlerde, adenoidler bulunmaz: hastalığın semptomları sadece çocuklar için karakteristiktir. Bu hastalığı çocukluğunuzda olsa bile, yetişkinliğe geri dönmez.

Çocuklarda adenoid gelişimin nedenleri

loading...

Bu nedir? Çocuklarda burun içindeki adenoidler, faringeal tonsilin dokusunun çoğalması gibi bir şey değildir. Normalde bağışıklık sisteminin bir parçası olan bu anatomik formasyon. Nazofaringeal tonsil, inhale edilen hava ile vücuda girmek isteyen çeşitli mikroorganizmalara karşı ilk savunma hattını elinde tutar.

Hastalık ile birlikte, amigdala artar ve iltihap azaldığında, normal görünümüne döner. Hastalıklar arasındaki sürenin çok kısa olduğu durumlarda (bir hafta veya daha az), büyümelerin düşme zamanı yoktur. Bu nedenle, sürekli bir iltihap halinde olmak, daha da büyürler ve bazen tüm nazofarenksi kaplayacak kadar “şişer” ler.

Patoloji en çok 3 - 7 yaş arası çocuklar için tipiktir. Nadiren bir yaşın altındaki çocuklarda teşhis edilir. Aşırı büyümüş adenoid doku genellikle tersine gelişir, bu nedenle ergenlik ve yetişkinlikte adenoid bitki örtüsü neredeyse hiç bulunmaz. Bu özelliğe rağmen, aşırı büyümüş ve iltihaplı amigdala sabit bir enfeksiyon kaynağı olduğu için sorun göz ardı edilemez.

Çocuklarda adenoidlerin gelişimi üst solunum yollarının sık akut ve kronik hastalıklarına katkıda bulunur: farenjit, bademcik iltihabı, larenjit. Çocuklarda adenoidlerin büyümesi için başlangıç ​​faktörü enfeksiyonlar olabilir - influenza, ARVI, kızamık, difteri, kızıl ateş, boğmaca, kızamıkçık, vb. Sifilitik enfeksiyon (konjenital sifiliz), tüberküloz çocuklarda adenoidlerin büyümesinde rol oynayabilir. Çocuklarda adenoidler lenfoid dokunun izole bir patolojisi olarak ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla anjina ile birleştirilir.

Çocuklarda adenoid oluşumuna yol açan diğer nedenler arasında, çocuğun vücudunda alerji artışı, vitamin eksikliği, beslenme faktörleri, mantar istilası, olumsuz sosyal durumlar vb.

Bir çocuğun burnundaki adenoidlerin belirtileri

loading...

Normal durumda, çocuklarda adenoidler normal yaşama müdahale eden semptomlara sahip değildir - çocuk sadece bunları fark etmez. Ancak sık soğuk algınlığı ve viral hastalıkların bir sonucu olarak, adenoidler artma eğilimi gösterir. Bunun nedeni, mikropların ve virüslerin korunmasına ve yok edilmesine yönelik acil işlevini yerine getirebilmek için adenoidlerin çoğalmasıyla artmaktadır. Bademciklerin iltihaplanması - bu, bez büyüklüğündeki artışın nedeni olan patojenik mikropları yok etme işlemidir.

Adenoidlerin ana belirtileri şunlardır:

  • tedavisi zor olan sık uzun burun akıntısı;
  • burun iltihabında, rinit yokluğunda bile zorluk;
  • burnun etrafında ve üst dudağın etrafında tahrişe yol açan, burun mukozası sürekli inat;
  • açık ağızlı nefesler, alt çene aynı zamanda asılı kalır, nazolabial kıvrımlar yumuşatılır, yüz kayıtsız olur;
  • Kötü, huzursuz uyku;
  • bir rüyada horlama ve koklama, bazen - nefes tutma;
  • halsiz, kayıtsız koşul, performans ve verimlilikte azalma, dikkat ve hafıza;
  • gece boğulma ikinci dereceden adenoidlerin karakteristik saldırıları;
  • sabahta sürekli kuru öksürük;
  • istemsiz hareketler: sinir tik tak ve yanıp sönme;
  • ses rezonansını kaybeder, ses kısıklığıyla, ses kısıklığıyla, uyuşukluk, ilgisizlikle;
  • Beyindeki oksijen eksikliğinden kaynaklanan baş ağrısı şikayetleri;
  • işitme kaybı - çocuk sık sık sorar.

Modern kulak burun boğaz, adenoidleri üç dereceye ayırır:

  • Sınıf 1: bir çocukta adenoidler küçüktür. Bu günde, çocuk özgürce nefes alır, gece zorlukla nefes almayı yatay konumda hisseder. Çocuk genellikle uyur, ağzı açık.
  • 2. Derece: bir çocukta adenoidler önemli ölçüde büyümüştür. Çocuğun her zaman ağzından nefes alması gerekiyor, gece yüksek sesle snores ediyor.
  • 3. Derece: bir çocukta adenoidler tamamen veya neredeyse tamamen nazofarenksini kaplar. Çocuk geceleri iyi uyumuyor. Uykusundaki gücünü tekrar elde edememek, rahatça yorulduğu gün boyunca dikkat dağıtır. Baş ağrısı var. Ağzını sürekli açık tutmak zorunda kalır ve yüz özelliklerini değiştirir. Burun boşluğu havalandırılmayı durdurur, kronik bir rinit gelişir. Ses nasal hale gelir, konuşmalar bozulur.

Ne yazık ki, ebeveynler genellikle, burun nefeslerinin zor olduğu veya olmadığı durumlarda, 2-3. Aşamada adenoidlerin gelişimindeki anormalliklere dikkat ederler.

Çocuklarda adenoidler: fotoğraflar

loading...

Adenoidler çocuklarda olduğu gibi, detaylı fotoğrafları incelemek için sunuyoruz.

Çocuklarda adenoidlerin tedavisi

loading...

Çocuklarda adenoidler söz konusu olduğunda, iki tip tedavi vardır - cerrahi ve konservatif. Mümkün olduğunda, doktorlar ameliyattan kaçınmaya çalışırlar. Ama bazı durumlarda onsuz yapamazsın.

Cerrahi olmayan çocuklarda adenoidlerin konservatif tedavisi, faringeal tonsilin hipertrofisinin tedavisinde en doğru ve öncelikli yöndür. Ameliyatı kabul etmeden önce, ebeveynler adenotomi önlemek için mevcut tüm tedavi yöntemlerini kullanmalıdır.

ENT adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılmasında ısrar ederse - acele etmeyin, düşünmek için zaman ve ek izleme ve tanılama olmadığı zaman bu acil bir işlem değildir. Bekleyin, çocuğu takip edin, diğer uzmanların fikirlerini dinleyin, birkaç ay sonra teşhis yapın ve tüm konservatif yöntemleri deneyin.

Şimdi, ilaç tedavisi istenen etkiyi vermezse ve çocuk nazofarenkste kalıcı bir kronik enflamatuar sürece sahipse, konsültasyon adenotomi yapan doktorlara yönlendirilmelidir.

Çocuklarda 3. derece adenoidler - kaldırmak ya da değil mi?

loading...

Seçerken - adenotomi veya konservatif tedavi sadece adenoidlerin büyüme derecesine dayanamaz. 1-2 derece adenoid ile, çoğu, çıkarılmaları gerekmediğine inanırlar ve 3. derece ile, bir operasyon gereklidir. Bu tam olarak doğru değildir, hepsi tanı kalitesine bağlıdır, sıklıkla yanlış tanılama vakaları vardır, muayenenin hastalığın arka planında ya da yakın zamandaki soğuk algınlığının ardından çocuk 3. derece ile teşhis edilir ve adenoidleri derhal uzaklaştırması tavsiye edilir.

Bir ay sonra, adenoidler, enflamatuar süreç nedeniyle genişledikçe, boyut olarak belirgin şekilde azalır, çocuk normal olarak nefes alır ve çok sık hastalanmaz. Aksine, 1-2 derece adenoid içeren vakalar vardır, çocuk persistan akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdariptir, tekrarlayan otit, uyku apne sendromu oluşur - hatta 1-2 derece adenoidlerin çıkarılması için bir gösterge olabilir.

Ayrıca adenoidler hakkında 3 derece ünlü çocuk doktoru Komarovsky'ye şunları söyleyecektir:

Konservatif tedavi

loading...

Kapsamlı konservatif tedavi, bademciklerin hafif komplikasyonsuz büyütülmesi için kullanılır ve ilaç, fizyoterapi ve nefes egzersizleri içerir.

Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:

  1. Antialerjik (antihistamin) - tavegil, suprastin. Alerji belirtilerini azaltmak için kullanılır, nazofarenks, ağrı ve akıntı dokularındaki şişlik ortadan kaldırır.
  2. Topikal kullanım için antiseptikler - Collargol, protargol. Bu müstahzarlar gümüş içerir ve patojenleri yok eder.
  3. Homeopati bilinen yöntemlerin en güvenli olanıdır, geleneksel tedavi ile iyi bir şekilde birleştirilmiştir (yöntemin etkililiği çok bireysel olmasına rağmen - birisine iyi, zayıf bir şekilde yardımcı olur).
  4. Yıkama. Prosedür, adenoidlerin yüzeyinden pusu çıkarır. Sadece guguklu yöntemle (solüsyonu bir burun deliğine enjekte ederek ve diğerini vakumla emerek) veya nazofaringeal duşu kullanan bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Çamaşırları evde yapmaya karar verirseniz, pusulayı daha da derine sürün.
  5. Fizyoterapi. Burun ve boğazın etkili kuvars tedavisi yanı sıra burun boyunca nazofarenks hafif bir kılavuz ile lazer tedavisi.
  6. Klimatoterapi - özel sanatoryumlarda tedavi sadece lenfoid dokunun büyümesini engellememekle kalmaz, aynı zamanda çocuk vücudunda bir bütün olarak olumlu bir etkiye sahiptir.
  7. Bağışıklık sistemini güçlendirmek için multivitaminler.

Fizyoterapiden, ısınma, ultrason, ultraviyole kullanılır.

Çocuklarda adenoidlerin çıkarılması

loading...

Adenotomi, farengeal bademciklerin cerrahi müdahale ile çıkarılmasıdır. Çocuklarda adenoidleri kaldırmak için, en iyi doktor söyleyecektir. Özetle, faringeal tonsil yakalanır ve özel bir aletle kesilir. Bu tek bir hareketle yapılır ve tüm işlem 15 dakikadan fazla sürmez.

Bir hastalığı iki nedenden dolayı tedavi etmek için istenmeyen bir yöntem:

  • İlk olarak, adenoidler hızla büyürler ve eğer bu hastalığa yatkınlık varsa, tekrar tekrar iltihaplanırlar ve adenotomi kadar basit olan herhangi bir operasyon, çocuklara ve ebeveynlere strese neden olur.
  • İkinci olarak, farengeal bademcikler adenoidlerin çıkarılması sonucu vücutta kaybolan bir bariyer koruyucu işlevi yerine getirirler.

Ek olarak, bir adenotomi (yani, adenoidlerin uzaklaştırılması) gerçekleştirmek için, endikasyonların olması gereklidir. Bunlar şunları içerir:

  • hastalığın sık tekrarlaması (yılda dört kereden fazla);
  • Konservatif tedavinin etkin olmadığını kabul etti;
  • bir rüyada solunum durması görüntüsü;
  • çeşitli komplikasyonların ortaya çıkışı (artrit, romatizma, glomerülonefrit, vaskülit);
  • burun solunumu;
  • çok sık tekrarlanan otit;
  • çok sık yinelenen SARS.

Operasyonun, küçük bir hastanın bağışıklık sistemini baltalayan bir tür olduğu anlaşılmalıdır. Bu nedenle, müdahalenin ardından uzun bir süre boyunca, enflamatuar hastalıklardan korunmalıdır. Postoperatif süreye mutlaka ilaç tedavisi eşlik eder - aksi takdirde dokunun yeniden büyümesi riski vardır.

Adenotomi kontrendikasyonları bazı kan hastalıkları yanı sıra akut dönemde deri ve bulaşıcı hastalıklardır.

Bir çocukta adenoidler 1,2 ve 3 derece nasıl tedavi edilir

loading...

Çocuklarda adenoidler çoğu ebeveyn için sık görülen bir sorundur çünkü semptomlar sadece çocuğu değil, aynı zamanda yetişkinlerin uykusunu da rahatsız etmektedir. Adenoidler, çeşitli olumsuz faktörlerin etkisi altında farengeal tonsilin lenfoid dokusunun proliferasyonu nedeniyle ortaya çıkar. Nazofarenks ve farinks bölgesinde, birlikte bir faringeal halka oluşturan birkaç badem vardır. Bağışıklık sisteminin koruyucu oluşumlarını ifade eder.

Makalenin içeriği

Belli koşullar altında, farengeal tonsilin lenfoid dokusu doku hiperplazisine bağlı olarak artmaya başlar. Büyümenin vücudun daha güçlü bir savunmasını sağladığı düşüncesi yanlıştır, çünkü hücreler olgunlaşmamış ve işlevleri tam olarak yerine getirememektedir.

En sık hangi adenoidlerden muzdarip?

  • lenfatik-hipoplastik diyatezi;
  • alerjiye eğilimli;
  • sık soğuk algınlığı ve bademcik iltihabı ile;
  • olumsuz çevresel koşullar altında;
  • uygunsuz beslenme ile;
  • kirli havanın solunması.

Lenfoid büyüme çoğunlukla 8 yıla kadar teşhis edilir. 10 yaşına yaklaşıldığında, tonsil lenfoid doku atrofi yapmaya başlar ve sklerotik değişikliklere başlar.

Normalde, genişlemiş bir bademcik, bir enfeksiyonun bir saldırısına karşılık olarak telafi edilir. Patojenler bozulduğunda lenfoid hücreler azalır ve amigdala normal büyüklüğünü alır. Özellikle kronik hastalıklarda (sinüzit, bademcik iltihabı) sık görülen patojen atakları ile bademcik iltihabı korunur, bu nedenle büyüklükleri artar.

Adenoidlerin iltihaplanması adenoidit olarak adlandırılır. Yutulduğunda ve ateşli ateşte şiddetli ağrı ile birlikte olağan boğaz ağrısının semptomları ile kendini gösterir.

Adenoid cerrahinin bir göstergesi olabilen sık görülen adenoidittir.

Adenoidlerin büyüme oranları ve semptomları

loading...

Çocuklarda üç derece adenoid vardır. Hipertrofik dokunun hacmine bağlı olarak klinik belirtilerin de kendi özellikleri vardır.

İlk defa adenoidlerden şüphelenmek için, ebeveynler çocuğun nefes almasına dikkat etmelidir. Çocuğun burnundan nefes alır, ancak geceleri iyi uyumuyorsa, sabahları uykulu ve yaramazsa, farengeal tonsil birinci dereceye kadar yükselmiş olabilir.

Bir çocukta ikinci dereceden adenoidler teşhis edildiğinde, organlar, vücuda yetersiz oksijen kaynağı nedeniyle hipoksiden muzdariptir. Ebeveynler, çocuğun sık sık sürtünmesi nedeniyle kırmızı burun kanadı olduğunu, müköz akıntısını sildiğini fark eder.

Kronik orta kulak iltihabı, işitme tüpünün lümeninin lenfoid dokunun büyümesi ile daralmasına bağlı olarak gelişir.

Çocuklarda 3. derece adenoidler, yüz iskeletinde (adenoid yüz) değişikliklere yol açar. Çocuğun ağzı sürekli açıktır, üst çene uzatılır, ısırık kırılır ve yüz ifadesi bastırılır.

Tanı ölçütleri

loading...

Adenoidlerin teşhisi için, kulak burun boğaz uzmanı çocuğu ve ebeveynleri rahatsız eden semptomları sorgular, klinik belirtilerin görünümünü karakterize eder. Enstrümantal çalışmalardan, doktor reçete:

  • faringoskopik tanı, bir uzman tarafından faringeal mukozanın durumunu inceler. Genellikle yüzeyde mukus, pürülan akıntı bulundu. Kronik farenjitde, mukoza zarları kalınlaşabilir veya atrofi olabilir;
  • Anterior rinoskopi - nazal pasajların ödemli mukus ve mukus sekresyonları ile incelenmesi. Daha iyi görselleştirme için, damlalar vazokonstriktör etkisi ile damla damla gereklidir. Çalışma sırasında, doktor çocuktan hipertrofik doku hareketini değerlendirmek için tükürük yutmasını isteyebilir;
  • adenoidlerin incelenmesini sağlayan özel bir ayna kullanılan posterior rinoskopi. Dışa doğru, oluklu hemisferik formasyonlara benziyorlar. Bazı durumlarda, büyüme, nazofarenksin yüzeyinden asılı büyümelere benzer;
  • Üçüncü tanı yöntemi, lateral projeksiyon radyolojik inceleme ile temsil edilir. Teşhis sürecinde çocuğun ağzını açması gerekir. Sınav, patolojik büyümenin evresini belirlemenizi sağlar;
  • Endoskopik muayene genel anestezi altında yapılır (küçük çocuklarda). Yöntem son derece bilgilendiricidir.

Adenoidlerin tedavisi

loading...

Bir doktor ile terapiyi koordine ederek lenfoid büyümeleri tedavi etmek gereklidir, bu da en etkili ilaçları tek tek seçmenize izin verir. Önceleri, üç yaşından büyük çocuklara cerrahi reçete edildi. Günümüzde, kulak burun boğaz uzmanları, entegre bir yaklaşım kullanarak daha muhafazakâr tedaviye daha eğilimlidirler.

Uyuşturucu tedavisi, aşağıdakilerin randevu alınmasını sağlar:

  • Nazal damla veya vazokonstriktör eylemi ile sprey (Vibrocil, Otrivin). Kursun süresi bağımlılık yaratmamak için 5-7 günü geçmemelidir. Bitkisel, antimikrobiyal ve büzücü ilaçlar da örneğin Protargol, Sulfacyl sodium ve Pinosol gibi ilaçlarda kullanılır;
  • Nazal pasajları bir deniz tuzu ya da antiseptik solüsyonu (Furacilin, Klorheksidin) ile yıkamak. Yıkama prosedürü lavabo veya banyo üzerinde gerçekleştirilir. Çocuğun başını öne eğmesi, şırınganın ucunu nazik pasajın içine yavaşça sokması ve yavaşça çözeltiyi dökmesi, akıntının giderek artması gerekir. Çözelti açık ağızdan dilin üzerine dökülür;
  • antiseptik ve anti-inflamatuar özellikleri ile çözümler ile gargara. Kullanılan ilaç Miramistin, Klorheksidin, Givalex veya Rotokan'dır. Pharynx Bioparox veya Tantum Verde mukoza zarının sulanması için reçete edilir.

Tedavinin hoş olmayan anı dişçiye bir ziyarettir, ancak ağız boşluğundaki kronik enfeksiyonu (çürükleri) ortadan kaldırmak gereklidir.

Çocuklarda 2. derece adenoidler fizyoterapiye iyi yanıt verir. Doktor ultraviyole radyasyon, elektroforez veya lazer uygulayabilir.

Bazı durumlarda, bir uzman atanabilir:

  • hipovitaminozu düzelten ve metabolizmayı normalleştiren vitamin-mineral kompleksleri. Çocuklar Supradin alfabesine izin verdi;
  • antihistaminikler (Loratadin, Suprastin), nazal solumaya yardımcı olan dokuların şişmesini azaltır;
  • hipertermi ve pürülan akıntı olan bir endikasyon olan antibakteriyel ajanlar (Augmentin, Sumamed);
  • Bağışıklık savunmasını arttırmaya izin veren immünomodülatörler (IRS-19, Immunal).

adenotomy

loading...

Adenoid komplikasyonları ortaya çıktığında cerrahi tedavi uygulanır (sık adenoidit, işitme kaybı, adenoid ve apnede hızlı bir artış).

Cerrahi öncesi hazırlık, istenmeyen sonuçlardan kaçınmak için dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Preoperatif dönemde gerekli:

  • Çocuğun tam muayenesi - kontrendikasyonları tanımlamak, cerrahi müdahalenin kapsamını belirlemek ve genel sağlığı değerlendirmek;
  • anestezistin anestezi yöntemi ile anestezi yöntemi ve anestezinin olası komplikasyonları belirtilir. Gerekirse, doktor hastayı bir uzmanla (kardiyolog, nefrolog) daha fazla muayene veya konsültasyon için sevk edebilir;
  • Son yemek, operasyonun arifesinde saat 19: 00'dan sonra olmamalıdır.

Ayrıca, ebeveynler çocuğun okuldan ayrılması ve spor bölümlerini ziyaret etmeleri için önceden dikkat etmelidir. Bu vücudu geri kazanır ve çocuğu soğuktan koruyacaktır.

Operasyon öncesi çocukların psiko-duygusal durumuna özel dikkat gösterilmelidir.

Korku operasyonu bozabilir, bu nedenle ebeveynler küçük hastayı güvene almalı ve bir şey almaya söz vermelidir (oyuncak).

Uygunsuz hazırlık, cerrahi prosedürün iptal edilmesine yol açabilir. Çocuğu hastaneye getirmek için ikinci kez çok zor olacak, ebeveynler hemen histeri için hazırlanabilir.

Anestezi, tanı sonuçları, hastanın yaşı ve mental özelliklerine göre anestezi için seçilir. Günümüzde iki tip anestezi kullanılmaktadır:

  • Daha büyük çocuklarda lokal anestezi yapılır. Nazofarenks mukozası, lidokain gibi bir lokal anestezik çözeltisi ile sulanır. Zamanımızda lokal anestezi nadiren kullanılır. Yöntemin dezavantajı, çocuğun psiko-duygusal durumunun korunmasının olmamasıdır, fiziksel aktivitenin korunması, cerrahın adenoidlerin yüksek kalitede çıkarılmasını önemli ölçüde engeller. Gelecekte hiperplastik doku parçalarının korunması, lenfoid dokunun yeniden büyümesi için temel oluşturur. Ayrıca, çocuk tıbbi personelin ellerinden kurtulmaya başlarsa, cerrah kan damarlarının kazara yaralanmasına yol açabilir;
  • Genel anestezi adenotomi için daha kabul edilebilirdir. Avantajlar hastanın hareketsizliğini, ağrı, korku ve deneyimlerin tamamen yokluğunu içerir. Operasyondan sonraki çocuk müdahalenin hoş olmayan anlarını hatırlamıyor, bu nedenle operasyona tahammül etmek daha kolay. Küçük hasta uyuyakalır ve pürüzsüzce uyanır, bu da çocuğun ebeveynlere rahat ve sakin olmasını sağlar.

Cerrahi tedavi birkaç şekilde gerçekleştirilir:

  • klasik yöntem halka şeklinde bir bıçak - adenotome kullanımını içerir;
  • lazer - enfeksiyon, doğruluk ve ağrısızlık için minimum bir riski vardır;
  • endoskopi - videoskop dahil olmak üzere özel araçların kullanımını içerir. Operasyon sırasında cerrah, cerrahi alanı iyi bir şekilde görselleştirmeyi başarır, bu da lenfoid hiperplastik dokunun kalitatif olarak çıkarılmasını mümkün kılar.

Postoperatif dönemde asetilsalisilik aside dayalı antipiretiklerin alınması yasaklanmıştır, çünkü kan pıhtılaşma sistemini etkileyerek kanama riskini artırmaktadır. Ayrıca sıcak banyo, katı, baharatlı ve sıcak yemek tavsiye edilmez.

Halk tedavisi

loading...

Halk ilaçlarının tedavisi adenoidlerin tüm aşamalarında gerçekleştirilir. Tedavinin temeli burun, farenks ve burun geçişlerinin damlatılmasıyla oluşur. Bunun için kanıtlanmış halk tarifleri geçerlidir.

Yıkama prosedürü, mikroplar mukoza zarının ve lakunanın kıvrımlarında biriktiğinde ve enflamasyonu koruyarak kronik bir enfeksiyonun giderilmesi için gerçekleştirilir. Çözeltiler ayrıca inflamasyonu azaltır ve lenfoid dokunun büyümesini engeller. Yıkamak için araçlar:

  • En çok kullanılan çözüm deniz tuzu. Yemek pişirmek için, deniz tuzu ılık suda (220 mi) 3 g hacminde çözünmelidir. Çözelti hazırlığı ile uğraşmak istemiyorsanız, eczanede örneğin Aqua Maris veya Humer gibi hazır ürünler satın alabilirsiniz;
  • Mazı, meşe kabuğu ve okaliptüs yaprakları eşit hacimde alınır, ince öğütülür ve karıştırılır. Toplamadan 15 gr 190 ml kaynar su dökülmeli, daha sonra 4 dakika boyunca su banyosunda sıcaklık korunmalıdır. Daha sonra, solüsyonu filtreledikten sonra, yıkamaya başlayabilir ve prosedürü günde iki kez tekrarlayabilirsiniz;
  • Temizlemeye ek olarak, enflamasyonu tedavi etmek için yıkar kullanabilirsiniz. Bunun için adaçayı, papatya ve meşe kabuğu otlarının bir kaynatma tavsiye edilir. Tarif, 15 g karışımı 230 ml kaynar su içinde bir saat çeyrek boyunca demlemeye dayanır. Çözeltiyi filtreledikten sonra, burnu durulamak için kullanılmalıdır;
  • Papatya, okaliptüs ve huş ağacı yaprakları 250 ml kaynar su dökmek ve yaklaşık yarım saat kapağın altında bırakmak gerekir. Çözeltiyi filtreledikten sonra, boşlukları yıkamak için kullanın.

Nazal pasajları temizledikten sonra, burnu terapötik çözeltiler veya araçlar ile damlatmak gerekir:

  • etkisi uzun süredir Kalanchoe suyu kanıtlanmıştır. Oda sıcaklığında içme suyu ile suyu seyreltmek için yeterli ilaçların hazırlanması için. Oran 1: 1'dir. Her burun pasajında ​​2 damla damlatmanız gerekir;
  • büzücü etkisi pancar suyu vardır. Hazırlamak için, taze pancar suyu almalı ve 1: 1 sıcak su ile seyreltmelisiniz. Her burun geçişinde, 3 damla damlatmanız gerekir. Hazırlanan ilaca bal da ekleyebilirsiniz, sonra burun damlatmak için kullanabilirsiniz;
  • Deniz cehri, okaliptüs veya çay ağacı yağı.

İlaç tedavisine ek olarak, tedavi bağışıklık sistemini güçlendirmek için prosedürleri içermelidir.

Bu amaçla sertleştirme yapılır, besin rasyonları normalleştirilir, fiziksel egzersiz sınırlıdır ve kronik enfeksiyon enfeksiyonlarının (sinüzit, farenjit) rehabilitasyonu yapılır.

Özellikle önem verilen şey, deniz, dağ ya da orman iklimi olan yerlerde, sanatoryum dinlenmesidir. Ekolojik olarak temiz bölgelere düzenli ziyaretler, bağışıklık üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Adenoidler 1, 2 ve 3 derece - çocuklarda ne, semptomlar, tedavi. Ameliyatsız yapmak mümkün mü?

loading...

Çocuklarda adenoidler, pediatrik kulak burun boğaz uzmanları tarafından yapılan en yaygın tanıdır. Çoğunlukla, problemler 2-10 yaşlarındaki bir çocukta görülür.

Bu hastalığa, vücutta kalıcı bir enfeksiyon kaynağı olan adenoid dokunun hipertrofisi olan nazofarenkste inflamasyon eşlik eder. Acil tedavi veya ameliyat, adenoidlere neden olabilecek birçok problemden kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Bu nedir?

loading...

Çocuklarda adenoidler farryngeal tonsilin dokusunun çoğalmasından başka bir şey değildir. Normalde bağışıklık sisteminin bir parçası olan bu anatomik formasyon. Nazofaringeal tonsil, inhale edilen hava ile vücuda girmek isteyen çeşitli mikroorganizmalara karşı ilk savunma hattını elinde tutar.

nedenleri

loading...

Çocuklarda anormal lenfoid doku vejetasyonu aşağıdaki nedenlerden dolayı meydana gelir:

  • kronik bademcik iltihabı;
  • çocukluk çağı enfeksiyonları (boğmaca, difteri, kızıl ateş);
  • sık görülen viral hastalıklar (grip, ARVI);
  • vücudun alerjik ruh hali (bebek kimyasallara ve aşırı şeker tüketimi ile ürünlere reaksiyon gösterir);
  • bağışıklık yetmezliği (savunmaların zayıflığı);
  • Yapay besleme (anne sütü ile bebek annenin bağışıklık hücrelerini alır);
  • Aşılar (aşılamaya yetersiz yanıt sıklıkla burundaki adenoidleri kışkırtır);
  • genetik yatkınlık (genellikle endokrin patolojisi ile birlikte olan lenfatik sistemin anormal işleyişi);
  • dış ortam (toz, kirli hava, toksinler, plastik, ev kimyasalları);
  • Patolojik gebelik / doğum (ilk üç aylık dönemde hamile bir kadının viral enfeksiyonu, fetal hipoksi, doğum asfiksisi).

Büyümenin büyüklüğüne bağlı olarak, çocuklarda üç derece adenoidi ayırt etmek gelenekseldir. Böyle bir bölünme, hasta yönetimi açısından çok uygun ve önemlidir. Özellikle, büyük bir büyüklükteki büyüme en aktif müdahaleyi gerektirir çünkü bunlar yaşam kalitesini önemli ölçüde bozar ve komplikasyonların ortaya çıkışını kısa sürede provoke edebilir.

semptomlar

loading...

Çocuğun aşağıdaki semptomlara sahip olduğu durumlarda, adenoidlerin iltihabı ile ilgili sorunlardan şüphelenilmelidir:

  • genellikle biraz açık ağız vardır;
  • burun yerine ağızdan nefes almak;
  • Çocuklarda adenoid belirtileri genellikle kulak ve üst solunum yollarının enfeksiyonlarından muzdariptir;
  • uykulu, uyuşuk ve ağrılı (hipoksi ile ilişkili);
  • konsantre olması zor;
  • baş ağrısı şikayet ediyor;
  • belli belirsiz;
  • daha kötüsü duyar.

İnflamasyon sırasında ortaya çıkan tüm adenoidit belirtileri, iltihaplarına neyin neden olduğuna bağlıdır, ancak şunları içerir:

  • larinkste ağrı;
  • burun tıkanıklığı nedeniyle solunum zorluğu;
  • boyunda şişmiş lenf düğümleri;
  • orta kulakta ağrı ve diğer işitme problemleri.

Burun tıkanmışken, içinden nefes almak bir sorun haline gelir. Nazal problemlerle ilişkili diğer adenoid enflamasyon semptomları arasında ağızdan nefes alma, uyku problemleri ve konuşma sırasında rezonans etkisi sayılabilir.

Adenoidler 1 derece

loading...

Birinci derecedeki adenoidler nazofarenksin lümeninin sadece üçte birini kaplar, çocuğun aktif bir yaşamı sürdürmesine ve gün içinde sakin bir şekilde nefes almasına olanak veren ciddi komplikasyonlara neden olmaz. Burun solunumu sürecindeki zorluklar, sıklıkla yatay bir pozisyonda uyurken ortaya çıkar, çünkü bu adenoidlerin yerini değiştirir. Nazofarenksin lümeninin çoğunu örtmeye başlarlar, çocuğu ağızdan nefes almaya zorlarlar.

Adenoidlerin büyümesinin başlangıcını gösteren ebeveynler için önemli bir işaret, bir çocukta yetersiz uyku ve oksijen eksikliği nedeniyle sık sık kabus olabilir. Bu arka plana karşı, kronik gündüz uyku hali ve yorgunluk gelişir. Ayrıca, chad burun tıkanıklığı ve seröz akıntı yaşayabilir.

Adenoidler 2 derece

loading...

Adenoidler sadece zamanla genişlemekle kalmaz, aynı zamanda zamanla iltihaplanma yeteneğine de sahiptirler. Bu durumda adenoidit adı verilen akut bir hastalık oluşur. Onun işaretleri:

  • termometre güvenle 38 derecenin üstesinden gelir;
  • Mucopurulent içine akan muhtemel bir kan, deşarj, sıvı ile görünümünü;
  • Bir bebeğin uykuya dalması zor, geceleri hor görüyor, kısa süreli respiratuar arrestler oluyor - apne.

Doktor, rahatsızlığın tedavi edilebileceği bir tedaviyi önerir ancak hastalığın tekrarlayan alevlenmeleri ile birlikte, adenoidlerin alınması gerekir.

İkinci dereceden adenoidler, nefes almada önemli bir güçlükle karşılaşırlar, bu da geceleri artar. Sürekli oksijen eksikliği bebeğin zayıflığı ve uyuşukluğunu, uyuşukluğu, gelişimsel gecikmeyi, yorgunluğu ve baş ağrısını açıklar. Bronşiyal astım, nokturnal inkontinans, işitme ve konuşma bozukluğunun olası oluşumu.

Adenoids 3 derece

loading...

Adenoidlerde önemli bir artışla, çocuğun vücudundaki etkileri gittikçe daha yıkıcı hale gelir. Sürekli inflamasyon, solunum sistemine serbestçe giren mukus ve püyün kesintisiz üretimine katkıda bulunur. Larenjit, farenjit, tracheitis ve bronşit sık sık misafir olur ve pürülan otitis onları birleştirir.

Yüz iskeletinin kemiklerinin normal gelişim süreci bozulur ve bu da bebeğin konuşmasının gelişimini en olumsuz şekilde etkiler. Dikkatsiz ebeveynler her zaman ortaya çıkan burun burukluğunu fark etmez ve birçok harfin telaffuz edilememesi diğer nedenlere atfedilir.

Sürekli açık ağız, şimdiye kadar çekici bir çocuğun görünümünü değiştirir, psikolojik sorunları, akranlarının alayından dolayı başlar. Çocuğun büyüyeceği umuduna gerek yok, bu aşamada, doktora bir itiraz gerekli hale gelir.

Hangi adenoidler benziyor: fotoğraf

Aşağıdaki fotoğraf, hastalığın kendini çocuklarda nasıl ortaya koyduğunu göstermektedir.

tanılama

Kapsamlı teşhis birkaç aşamadan oluşan tam bir incelemeyi yürütmek:

  1. Şikayetin tanımı ve hastalığın tarihi.
  2. Nazofarenksin parmak çalışması.
  3. Rinoskopi (ön ve arka) - bir ayna yardımıyla nazofarenksin üst bölümlerinin incelenmesi.
  4. Nazofarenksin radyografisi (şu anda çok nadiren kullanılmaktadır).
  5. Endoskopi (kameralı bir prob kullanılarak muayene).
  6. BT.

Endoskopik muayene ve bilgisayarlı tomografi, adenoid vejetasyonların büyüme derecesinin yüksek olmasının, artma nedenlerinin ve doku yapısının, ödem varlığının yüksek doğrulukla belirlenmesini sağlayan en bilgilendirici tanı yöntemleri olarak kabul edilmektedir. Ayrıca, komşu organların durumunu bulmak, konservatif tedavilerin (lokal tedavi, lazer tedavisi, halk ilaçları ve homeopati, fizyoterapi ile tedavi) veya cerrahi ve adenotomi ihtiyacı olasılıklarını belirlemek.

Çocuklarda adenoidler nasıl tedavi edilir?

Doktorlar adenoidleri tedavi etmenin çeşitli yollarını biliyorlar - ameliyatsız ve cerrahi yerleştirme yardımı ile. Ancak son zamanlarda, hastalıktan kurtulmanın yeni bir yolu - lazer - ön plana çıktı.

Genel tedavi rejimleri aşağıdakilere dayanmaktadır:

  • Lazer tedavisi - günümüzde bu yöntemin çok etkili olduğu düşünülmekte ve çoğu doktor bunu güvenli olarak değerlendirmektedir, ancak hiç kimse lazer maruziyetinin uzun vadeli etkilerini bilmese de, kullanım alanında uzun vadeli araştırmalar yapılmamıştır. Lazer tedavisi lenfoid dokunun şişmesini azaltır, lokal bağışıklığı artırır, adenoid dokudaki enflamatuar süreci azaltır.
  • Adenoidlerin ilaç tedavisi, öncelikle mukusun dikkatli bir şekilde çıkarılması, burun akıntısı ve nazofarenksindedir. Sadece temizlendikten sonra, yerel ilaçları kullanabilirsiniz, çünkü mukusun bolluğu, tedavinin etkinliğini önemli ölçüde azaltır.
  • Fizyoterapi, genellikle her biri 10 prosedür olmak üzere, doktor tarafından reçetelenen bir UFO, elektroforez, UHF - prosedürleridir.
  • Climatotherapy - Kırım, Stavropol Territory, Sochi ve sanatoryumu tedavisi tüm vücut üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, bağışıklığı artırır ve adenoidlerin büyümesini azaltmaya yardımcı olur.
  • Boyun bölgesinin masajı, yüz, nefes egzersizleri, çocuklarda adenoidlerin karmaşık tedavisinin bir parçasıdır.
  • Homeopatik ilaçlar en etkin tedavi yöntemidir, etkinliği çok bireyseldir, homeopatiler bir kimseye çok iyi yardımcı olur, diğerleri için ise zayıf etkilidir. Her durumda, güvenli olduğu ve geleneksel tedavi ile birleştirilebileceği için kullanılmalıdır. Özellikle iyi bilinen Alman şirketi Heel'in ürettiği karmaşık bir homeopatik ilaç olan Limfomiozot'un ve adenoidler için mazı yağının çok etkili olduğu düşünülmelidir.

Çocuğun beslenmesi vitamin açısından zengin olmalıdır. Düşük alerjik meyveler ve sebzeler yemek, laktik asit ürünleri gereklidir.

Adenoidlerin çıkarılması için seçenekler

Çocuklarda adenoidlerin çıkarılması klasik yolla - adenotom ile, bir lazer bıçağı kullanılarak ve bir tıraş mikrodebrider kullanılarak endoskopik olarak gerçekleştirilebilir.

Lazer kaldırma daha popülerdir. Bu yöntem en az travmatik olarak kabul edilir, çocuklarda adenoidleri anestezi olmadan çıkarmanıza ve en az komplikasyona neden olmanıza izin verir. Böyle bir işlemden sonra rehabilitasyon süresi en fazla 10-14 gün sürer.

Adenoidlerin giderilmesinde kontrendikasyonlar:

  • sert ve yumuşak damak konjenital anomalileri;
  • artan kanama eğilimi eşlik eden hastalıklar;
  • kan hastalıkları;
  • bulaşıcı hastalıklar;
  • şiddetli kardiyovasküler hastalıklar;
  • cilt hastalıkları;
  • bronşiyal astım;
  • adenoidlerin iltihabı - adenoidit;
  • şiddetli alerjiler;
  • 3 yıla kadar (sadece sıkı endikasyonlara göre).

Adenotomi için endikasyonlar:

  • konservatif tedavinin etkisizliği;
  • sık relapslar (yılda 4 kez);
  • komplikasyonların gelişimi - artrit, glomerülonefrit, vaskülit veya romatizma;
  • sürekli olarak sinüzit, sinüzit ve otit gelişmesine yol açan nazal solunum zorluğu, konservatif tedavi istenen sonuçları vermedi;
  • uyku bozuklukları;
  • geceleri nefes almayı bırakın;
  • inatçı otitis ve ciddi işitme kaybı;
  • Maksillofasiyal iskeletin ("adenoid yüz") ve göğsün deformitesi.

Sevgili doktor Komarovsky, ilgili annelerin sorularını yanıtlarken, adenoidlerin çıkarılmasının nedeninin onların varlığının gerçeği olmadığını, ancak cerrahi müdahale için spesifik endikasyonları olduğunu açıkladı. Genişlemiş adenoidlerden üç ya da dört yaşlarındaki özgürlük, tekrarlanan görünümleriyle doludur. Ancak, eğer işitme problemleri varsa, konservatif tedavi ile pozitif dinamikler yoktur ve çocuk ağızdan sürekli nefes alır, cerrahi endikasyonlar hiç kuşkusuzdur ve bebeğin yaşı, uygulamasının önünde bir engel değildir.

önleme

Yukarıdakilerin tümü göz önüne alındığında, doğal bir soru ortaya çıkmaktadır: adenoidlerin büyümesini önlemek için hangi önleyici tedbirler kullanılmalı, çocuğu bu hastalıktan korumak için neler yapılmalıdır?

Belki de bu vakadaki en önemli şey çocuğun bağışıklığını uygun düzeyde tutmanın yanı sıra rejim ve beslenme kurallarına uymak olacaktır. Aynı derecede önemli olan, ağız boşluğunun ve üst solunum yollarının hastalıklarının zamanında tedavisidir. Ayrıca, iyi bir etki sertleşme sağlar.

Çocuklarda adenoidler

Çocuklarda adenoidlerin tanı ve tedavisi. Çocuk semptomları ve tedavisinde adenoidler.

Adenoidler 2, çocuklarda 3 derece: tedavi

11/29/2017 admin 0 Yorumlar

Adenoidler 2, çocuklarda 3 derece: tedavi

Ebeveynler her zaman adenoid "saldırı" nın çocuklarında 2, 3 derecelik adenoidler olmak üzere hastalığın tehdit edici biçimlerine dönüşmeyeceğini umuyorlar. Sonuçta, tedavi adenoid patojenezi ile zayıflatılmış bir çocuk organizmasına ilave tıbbi enjeksiyonlar getirecektir. Her ebeveyn bunu anlar.

Bu utanç verici ve bu durum ailede de aynı durum ortaya çıkarsa acıyor. Adenoidopatolojinin bu evrelerinde çocukları tedavi etmek için hangi ilaçlar hem etkili hem de güvenli olacak?

Sempatomatoloji adenoid bitki örtüsü 2.3 derece: açıklama

Laboratuar testleri ile doğru teşhis ve teyit edilen çocuklar, birinci derece patolojik özellik gösteren adenoidler, 2. ve 3. derecede adenoid tümörlerin edinimi için ilk adaylardır. Ne yazık ki, KBB tedavisindeki bu tür vakalar, kulak burun boğaz uzmanlarından çok daha yaygındır.

Hastalığın primer fazının adenoid hiperplazi küçük ve hafif belirtileri, aşağıdaki derecelerin adenoid semptomatik listesi (aşama 2 ve 3). Bu arada, bu iki derecenin ağrılı tezahürlerinin, özellikle döngünün başlangıcında, pek çok açıdan benzer olduğu belirtilmelidir:

  1. Öyle kaybolan burun akıntısı - yeni bir güçle, daha acı bir şekilde dönüyor. Nazal akıntının rengi ve kıvamı değişir. Çocuklarda hafif ve sıvı vuruş yerine, viskoz, gri-yeşil bir kütle vardır. Bazen keskin, hoş olmayan bir kokuyla. Ayrıca, kan damarları veya koyu venöz kan topakları ile. Çocuklar burnunuzu uçurmanın zor olduğu konusunda şikayet ederler, nezaketle ve sonra başınız incinmeye başlar. Ağrı temporal ve oksipital bölgeye verilir, ateş eder ve kulaklarını yatırır.
  2. Burundaki adenoid neoplazmlar (tümör formasyonları) gevşek, ülsere bir yüzey ile bir macunsu doku elde eder. İçlerindeki eksüdatif enfekte sıvıyla pürülan vesiküller ile kaplanır, sıklıkla patlar ve kanar. Çocuklarda, bu tür adenoidlerin epidermisinden pürülan kanlı akıntı kaydedilmiştir.

Bezlerde (palatine kemerler), beyaz lekeler, foliküler-anginal "mantarlar" olarak adlandırılan, göze çarpan, boğaz bademciklerinin rengi mor, kırmızı tonlarına geri döner. Patho faktörleri not edilir - yutma güçlüğü, lümen daralması (dil + bilateral bezler). Bezler gibi, nazal pasajlardaki adenoidler, bu organlar boyunca havanın geçişi için lümeni kaplayacak kadar genişler. Sonuç olarak, beyin yapılarına yetersiz oksijen kaynağı vardır.

  • Yukarıda tarif edilen tezahürler boyunca, çocuklar kas iskelet iskeletinde, belirli bir "adenoid yüz", lenf düğümlerinde bir artışta bir değişikliğe sahiptir.
  • Çocukların genel durumunun somatik değişiyor. Terapistler, kardiyovasküler kardiyak yıkımı - taşikardi, sağ veya sol kalp ventriküllerinin titreyen aritmisini düzeltir. Ağrılı atak şeklinde OSN (akut kalp yetmezliği) fenomeni. Bu spazmlar sadece kalbin altında (üst göğsün sol tarafında) değil, aynı zamanda sol omuz kanadı altında, diyaframa daha yakın olan hipokondriyum da hissedilebilir. Phthisiatricians ve endokrinologlar, alanlarının - tüberküloz "turn" (tüberkülozun bir öncüsü), gastro-pankreatit, gastrointestinal sistemde kalıcı bozukluklar üzerinde bariz patolojik disfonksiyonlar olduğunu belirtmektedirler.

Evet, 2, 3 no'lu sınıfın adenoidleri, çocuklarda ve benzeri adenoid formların tedavisine benziyor - ne kadar karmaşık!

Patokliniğin nedenlerinin açıklanması ve: bu derecelerdeki adenoidlerin tedavisi

1. derece adenoidopatolojinin konservatif tedavisi ya tamamlanmamıştı (tedavi seyri sürdürülmedi). Ya da çocuğun bağışıklığı o kadar zayıftır ki, viral adenoid zehirlenmesi yumuşak burun iltihabının terapötik etkileri üzerinde etkilidir.

Bu, bağışıklık sisteminin, homeopatik alandan fizyoterapi, geleneksel tıp, - prosedürler, tesisler ve ilaçlar yeterince sahip olmadığı anlamına gelir. Epidermisteki patojenik suşlar tamamen yok edilmez, geçici olarak “pato anabiosis” statüsüne dahil edilirler.

Fay, adenoid hiperplazi'nin tedavi programının ihlal edildiği şüphesiyle ağırlaştırılmış patokliniki'nin ikinci ve üçüncü derecelerine geri döndüğü gerçeğinde yatmaktadır. Katılan doktorun bir parçası ve bu dürüstçe kabul edilmelidir, suçlamanın büyük bir kısmı, durumun nedeni uygulanır. Adenoid bitki örtüsünün “tuzakları” ndan, patojenik mikrofloranın sinsi değişkenliğinden ve bir çocukta zayıflamış bağışıklık faktöründen haberdar olan bir ENT uzmanı: başarılı sonuçlar ortaya çıktığında (1. aşamada) sakin olmamalıdır.

Çocukların konservatif tedavi ile mükemmel bir şekilde tedavi gördükleri ve kendilerini iyi hissettikleri zaman bile kontrolsüz ve dikkatli gözlemleri. Deneyimli, özel bir sorumluluk duygusuyla, eski KBB doktorları şöyle diyor: - “Patojenik adenoidler normal tıbbi etki altında değillerse bekleyebilir ve yeniden doğabilirler.”

Bu durumlarda neler yapılmakta? Kulak burun boğaz uzmanı çocukları genişletilmiş bir muayene programıyla ek laboratuar araştırmalarına yönlendirir. Kanda, idrarın normal klinik testlerine ek olarak, çocukların burun zarını nazofaringeal mukozadan, balgam burnundan (cam kavanoz veya test tüpü) geçirmeleri gerekir.

Histolojik bir sonuç için, bir biyopsi (epidermisin mikroskopik bir parçası lokal anestezi altında sıkışır) nazofarenksin adenoid neoplazmlarından alınması gerekebilir. Alerjenite için zorunlu bir test, penisilin (antibiyotik) uyumluluğu gerçekleştirilir. Bu çalışmalar, doktorun çocuklarda 2, 3 derece patogenez "giren" adenoidlerin tedavisi için güçlü ilaçların atanması ile karıştırılmamasını sağlamak için gereklidir.

Terapötik açıdan, adenoidler 2, 3 derece yoğun bir kompleks program ile tedavi edilir. Belirtilen zehirlenme ajanları-suşlarını dikkate alarak en güçlü antibiyotikleri, kortikosteroidleri, antihistaminleri içerecektir:

  • "Ampiyotlar", "Siprofloksasin", "Ampipenisilin", "Eritromisin", "Mupirosin";
  • Anti-pürülan antiseptikler ile burun merhemleri - "Tetrasiklin", "Levomekol", "Vishnevsky merhem", "Fleming";
  • Damla çözeltileri - "Rinofluimucil", "Sofradex", "Isofra", "Polydex";
  • Hormonal sentetik araçlar - "Avamys", "Limfomiozot" ile dönüşümlü "Nasonex".

Listelenen tüm ilaçların çocuğunuza reçete yazıldığını düşünmeyin ve tüm bu farmakolojik kitleyi almak zorunda kalacak. Hayır elbette. Çocuklar programı, ilaçların dozajını, değiştirilmesini ve değiştirilmesini düzenler.

Son bölümde ebeveynlere multivitaminleri, taze meyve şeklinde doğal vitaminleri, meyve sularını hatırlatmalıdır. Sebze püresi püresi, diyet (baharatlı ve yağlı gıdalar olmadan), hastalığın 2. ve 3. sınıf adenoidleri tanısı konan çocuklarda tam bir tedavi süreci için temel koşuldur. Unutmayın, umursamaz, çocuklarından vazgeçmeyin ve ısrarla ısrar etmeyin!

İyice tedavi etmeye çalışırlar, reçete edilen tüm fizyoterapi tekniklerini kaçırmazlar, günlük rejimi ve uygun diyetleri izlemezler. Ancak, tüm çabalara rağmen, adenoidler patojenik hipertrofi sürecini durdurmazlar. İlk 1. derecede itibaren, 2. derece (sınırlandırılmış faz), sınırlayan, 3. derece eşiğinde sürekli olarak dönüşür.

Çocuklarda adenoidlerin 2–3 derece tedavisi

Adenoidler, nazofarengeal tonsil olarak da adlandırılan lenfoid formasyonlardır. 3. sınıftaki adenoidler çocuklarda teşhis edilirse, olağan tedavi rejimi uygun sonuca sahip değildir ve ameliyatla birlikte kullanılamaz. Bununla birlikte, çocuklarda adenoidlerin çıkarılmasının önerilmediği ve 3. derecede bir artışın kendi başına meydana gelebileceği bazı durumlar vardır. Bu sorunu nasıl doğru bir şekilde tedavi edeceğini ve ameliyattan sonra bile nüks olduğunu anlamak için tüm nüansları incelemek gerekir.

Adenoidler 2. derece tedavisi?

Bir çocuğun ağzını inceleyerek görülebilirlerse adenoid sorunu daha kolay olurdu. Ama yumuşak damakla kapatılırlar, bu yüzden sadece doktordaki semptomlara ve düzenli kontrollere odaklanmalısınız. Adenoiditin ilk belirtisi burun solunumu olmamasıdır.

Grade 3 adenoidler ayrıca aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

  1. amigdala tamamen vombi kapsar;
  2. Burun mukoz membranlarının şişmesi nedeniyle, mukus çıkışı bozulur;
  3. Ağzın sürekli açık olması nedeniyle ısırma ve çene iskeletindeki değişikliklerin ihlali;
  4. ses değişimi;
  5. dalgınlık;
  6. Kötü hafıza;
  7. işitme kaybı, kronik otit.

İkinci veya üçüncü aşamada, adenoidler artık ana işlevlerini yerine getirmezler. Ağız solunumu kalıcı hastalıkların sebebi olur.

Ancak semptomların varlığı yeterli değildir. Yeterli tedavi için, bir uzman tanısı gereklidir. En yaygın araştırma yöntemleri şunlardır:

  1. Parmak araştırması öznel bir prosedürdür. Hiçbir yöntem bir çocuk için daha acı verici ve daha hoş değildir. Doktor, nasofarinkste amigdalayı bulmak için parmağını kullanmalıdır. Böyle bir prosedürden sonra, çocuğun ağız boşluğunu başka bir doktora göstermesi olası değildir.
  2. Arka rinoskopi çok hoş değil. Amigdala'yı görmek için ağız boşluğuna derin bir ayna yerleştirmeniz gerekir, bu da gaggingin ortaya çıkmasına neden olur.
  3. X-ışınları - ağrılı bir prosedür, ancak tam bir resim vermemek. Sadece bademcik büyüklüğündeki artış derecesini gösterir, ancak sonuçlarında inflamasyon hakkında veri yoktur.
  4. Endoskopi - yöntem, bir video kamera ile özel bir tüp kullanarak bir muayene gerektirir.
  5. Bilgisayarlı tomografi

Sadece çalışmadan sonra, doktor herhangi bir tedavi ve homeopati, lazer tedavisi, antibiyotikler etkili olmayacak hiçbir işlem yapılmadan yapılabilir sonucuna varabilir.

Çocuklarda adenoidlerin cerrahi tedavisi

3. derece (ve bazı durumlarda ikinci derece adenoidler) operasyon için “yeşil ışık” dır. Bunun başlıca nedeni nefes almada ciddi sorunlar ve kalıcı otitis, sinüzit, sinüzit şeklinde hoş olmayan sonuçların ortaya çıkmasıdır.

"Hayır" işlemi sadece kesin olarak tanımlanmış durumlarda mümkündür:

  1. Bir bebek bronşiyal astım tanısı konduğunda, bu durumun kötüleşmesine yol açabileceğinden bademciklerin alınması kontrendikedir. Bu durumda hastanın konservatif olarak tedavi edilmesi önerilir: homeopati, lazer tedavisi, kriyoterapi.
  2. Zavallı kan pıhtılaşması.

Bu önemli! Adenoidlerin farklı bir hipertrofi derecesine çıkarılması tavsiye edilir, sadece başka yollarla yapılan tedavinin istenen sonuca ulaşmadığı durumlarda.

Operasyonlar hem lokal hem de genel anestezi altında gerçekleştirilir. Teknik olarak kolaydır. Tek yakalama körü körüne silmeniz gerektiğidir. Kesim, özel bir cihaz - Beckmann adenotomu kullanılarak yapılır.

Postoperatif dönem sınırlamaları içerir:

  • Çocuk aşırı ısınmasını önlemek;
  • Çok sert veya sıcak yiyecekler yemeyin (kanamayı provoke etmemek için);
  • K vitamini bir profilaktik olarak almak.

Adenoidler ne zaman hile yapabilir?

Tonsil hipertrofisi yanıltabilir. En yaygın durumlardan biri şudur: Ebeveynler çocukla birlikte resepsiyona gelirler, sürekli hastalıktan şikayet ederler. Araştırma temelinde doktor (genellikle X-ışını) 3 derecelik bir artış tanısıyor. Sonuç - ameliyatsız tedavi etmek başarısız. Bir sonraki adım enflamatuar sürecin rahatlamasıdır. Tedavi iki veya üç hafta içinde gerçekleşir. Ve bundan sonra, bebek yeni bir enfeksiyon almamışsa, hipertrofi geçebilir.

Bu nedenle, enflamatuar süreç hastalıklarında norm olduğu anlaşılmalıdır. Teşhisi doğrulamak için başka bir doktora gidebilir ve ancak iyileşmeye başlayabilirsiniz.

Sorun neden tekrar ortaya çıkıyor?

Çeşitli veri kaynaklarına göre, adenotominin tedavi olarak uygulandığı olguların% 17 ila% 72'sinde relapslar gözlenmiştir. Modern ekipman eksikliği, modern ilaçlar - sağlık sektörünün belası. Asıl neden, adenoid dokunun tam olarak çıkarılmamasıdır, çünkü cerrah, aslında, gözleri kapalıyken ameliyat yapar. Formasyonun kalıntıları tekrar alevlenir ve büyür, bu yüzden adenoid 1/2/3 derecesinin tanısı tekrar yapılır.

Bu önemli! Hiçbir otolarynolog yok, hastalığın artık rahatsız olmayacağı% 100 garanti verecektir.

Yeni teknolojiler bu sorunu ortadan kaldırmaya yardımcı olacak. Sadece küçük kameralar kullanarak endoskopik cerrahi uygulayarak, aşırı büyümüş dokunun tamamen çıkarıldığından ve damağın, dilin ve boğazın yakın dokularına zarar verme olasılığının en aza indirildiğinden emin olabilirsiniz.

Adenoidler 2 bir çocukta 3 derece

Ebeveynler her zaman adenoid "saldırı" nın çocuklarında 2, 3 derecelik adenoidler olmak üzere hastalığın tehdit edici biçimlerine dönüşmeyeceğini umuyorlar. Sonuçta, tedavi adenoid patojenezi ile zayıflatılmış bir çocuk organizmasına ilave tıbbi enjeksiyonlar getirecektir. Her ebeveyn bunu anlar.

Bu utanç verici ve bu durum ailede de aynı durum ortaya çıkarsa acıyor. Adenoidopatolojinin bu evrelerinde çocukları tedavi etmek için hangi ilaçlar hem etkili hem de güvenli olacak?

Laboratuar testleri ile doğru teşhis ve teyit edilen çocuklar, birinci derece patolojik özellik gösteren adenoidler, 2. ve 3. derecede adenoid tümörlerin edinimi için ilk adaylardır. Ne yazık ki, KBB tedavisindeki bu tür vakalar, kulak burun boğaz uzmanlarından çok daha yaygındır.

Hastalığın primer fazının adenoid hiperplazi küçük ve hafif belirtileri, aşağıdaki derecelerin adenoid semptomatik listesi (aşama 2 ve 3). Bu arada, bu iki derecenin ağrılı tezahürlerinin, özellikle döngünün başlangıcında, pek çok açıdan benzer olduğu belirtilmelidir:

  1. Öyle kaybolan burun akıntısı - yeni bir güçle, daha acı bir şekilde dönüyor. Nazal akıntının rengi ve kıvamı değişir. Çocuklarda hafif ve sıvı vuruş yerine, viskoz, gri-yeşil bir kütle vardır. Bazen keskin, hoş olmayan bir kokuyla. Ayrıca, kan damarları veya koyu venöz kan topakları ile. Çocuklar burnunuzu uçurmanın zor olduğu konusunda şikayet ederler, nezaketle ve sonra başınız incinmeye başlar. Ağrı temporal ve oksipital bölgeye verilir, ateş eder ve kulaklarını yatırır.
  2. Burundaki adenoid neoplazmlar (tümör formasyonları) gevşek, ülsere bir yüzey ile bir macunsu doku elde eder. İçlerindeki eksüdatif enfekte sıvıyla pürülan vesiküller ile kaplanır, sıklıkla patlar ve kanar. Çocuklarda, bu tür adenoidlerin epidermisinden pürülan kanlı akıntı kaydedilmiştir.

Bezlerde (palatine kemerler), beyaz lekeler, foliküler-anginal "mantarlar" olarak adlandırılan, göze çarpan, boğaz bademciklerinin rengi mor, kırmızı tonlarına geri döner. Patho faktörleri not edilir - yutma güçlüğü, lümen daralması (dil + bilateral bezler). Bezler gibi, nazal pasajlardaki adenoidler, bu organlar boyunca havanın geçişi için lümeni kaplayacak kadar genişler. Sonuç olarak, beyin yapılarına yetersiz oksijen kaynağı vardır.

  • Yukarıda tarif edilen tezahürler boyunca, çocuklar kas iskelet iskeletinde, belirli bir "adenoid yüz", lenf düğümlerinde bir artışta bir değişikliğe sahiptir.
  • Çocukların genel durumunun somatik değişiyor. Terapistler, kardiyovasküler kardiyak yıkımı - taşikardi, sağ veya sol kalp ventriküllerinin titreyen aritmisini düzeltir. Ağrılı atak şeklinde OSN (akut kalp yetmezliği) fenomeni. Bu spazmlar sadece kalbin altında (üst göğsün sol tarafında) değil, aynı zamanda sol omuz kanadı altında, diyaframa daha yakın olan hipokondriyum da hissedilebilir. Phthisiatricians ve endokrinologlar, alanlarının - tüberküloz "turn" (tüberkülozun bir öncüsü), gastro-pankreatit, gastrointestinal sistemde kalıcı bozukluklar üzerinde bariz patolojik disfonksiyonlar olduğunu belirtmektedirler.

Evet, 2, 3 no'lu sınıfın adenoidleri, çocuklarda ve benzeri adenoid formların tedavisine benziyor - ne kadar karmaşık!

1. derece adenoidopatolojinin konservatif tedavisi ya tamamlanmamıştı (tedavi seyri sürdürülmedi). Ya da çocuğun bağışıklığı o kadar zayıftır ki, viral adenoid zehirlenmesi yumuşak burun iltihabının terapötik etkileri üzerinde etkilidir.

Bu, bağışıklık sisteminin, homeopatik alandan fizyoterapi, geleneksel tıp, - prosedürler, tesisler ve ilaçlar yeterince sahip olmadığı anlamına gelir. Epidermisteki patojenik suşlar tamamen yok edilmez, geçici olarak “pato anabiosis” statüsüne dahil edilirler.

Fay, adenoid hiperplazi'nin tedavi programının ihlal edildiği şüphesiyle ağırlaştırılmış patokliniki'nin ikinci ve üçüncü derecelerine geri döndüğü gerçeğinde yatmaktadır. Katılan doktorun bir parçası ve bu dürüstçe kabul edilmelidir, suçlamanın büyük bir kısmı, durumun nedeni uygulanır. Adenoid bitki örtüsünün “tuzakları” ndan, patojenik mikrofloranın sinsi değişkenliğinden ve bir çocukta zayıflamış bağışıklık faktöründen haberdar olan bir ENT uzmanı: başarılı sonuçlar ortaya çıktığında (1. aşamada) sakin olmamalıdır.

Çocukların konservatif tedavi ile mükemmel bir şekilde tedavi gördükleri ve kendilerini iyi hissettikleri zaman bile kontrolsüz ve dikkatli gözlemleri. Deneyimli, özel bir sorumluluk duygusuyla, eski KBB doktorları şöyle diyor: - “Patojenik adenoidler normal tıbbi etki altında değillerse bekleyebilir ve yeniden doğabilirler.”

Bu durumlarda neler yapılmakta? Kulak burun boğaz uzmanı çocukları genişletilmiş bir muayene programıyla ek laboratuar araştırmalarına yönlendirir. Kanda, idrarın normal klinik testlerine ek olarak, çocukların burun zarını nazofaringeal mukozadan, balgam burnundan (cam kavanoz veya test tüpü) geçirmeleri gerekir.

Histolojik bir sonuç için, bir biyopsi (epidermisin mikroskopik bir parçası lokal anestezi altında sıkışır) nazofarenksin adenoid neoplazmlarından alınması gerekebilir. Alerjenite için zorunlu bir test, penisilin (antibiyotik) uyumluluğu gerçekleştirilir. Bu çalışmalar, doktorun çocuklarda 2, 3 derece patogenez "giren" adenoidlerin tedavisi için güçlü ilaçların atanması ile karıştırılmamasını sağlamak için gereklidir.

Terapötik açıdan, adenoidler 2, 3 derece yoğun bir kompleks program ile tedavi edilir. Belirtilen zehirlenme ajanları-suşlarını dikkate alarak en güçlü antibiyotikleri, kortikosteroidleri, antihistaminleri içerecektir:

  • "Ampiyotlar", "Siprofloksasin", "Ampipenisilin", "Eritromisin", "Mupirosin";
  • Anti-pürülan antiseptikler ile burun merhemleri - "Tetrasiklin", "Levomekol", "Vishnevsky merhem", "Fleming";
  • Damla çözeltileri - "Rinofluimucil", "Sofradex", "Isofra", "Polydex";
  • Hormonal sentetik araçlar - "Avamys", "Limfomiozot" ile dönüşümlü "Nasonex".

Listelenen tüm ilaçların çocuğunuza reçete yazıldığını düşünmeyin ve tüm bu farmakolojik kitleyi almak zorunda kalacak. Hayır elbette. Çocuklar programı, ilaçların dozajını, değiştirilmesini ve değiştirilmesini düzenler.

Son bölümde ebeveynlere multivitaminleri, taze meyve şeklinde doğal vitaminleri, meyve sularını hatırlatmalıdır. Sebze püresi püresi, diyet (baharatlı ve yağlı gıdalar olmadan), hastalığın 2. ve 3. sınıf adenoidleri tanısı konan çocuklarda tam bir tedavi süreci için temel koşuldur. Unutmayın, umursamaz, çocuklarından vazgeçmeyin ve ısrarla ısrar etmeyin!

İyice tedavi etmeye çalışırlar, reçete edilen tüm fizyoterapi tekniklerini kaçırmazlar, günlük rejimi ve uygun diyetleri izlemezler. Ancak, tüm çabalara rağmen, adenoidler patojenik hipertrofi sürecini durdurmaz.

Adenoidler, okul öncesi çağdaki çocuklarda ENT organlarının en sık görülen patolojilerinden biridir. Zaman hastalığı tanımıyor ve tedavi etmiyorsa, ciddi sonuçlara yol açacaktır. En radikal tedavi yöntemi cerrahi yöntemdir, ancak erken aşamalarda ilaç tedavisi çok faydalıdır.

Adenoidler nelerdir?

Adenoidler bademciklerin önemli bir çoğalması ile karakterizedir, bu da bir çocukta rahatsızlık ve solunum problemlerine yol açar. Bu bakteriyel patoloji genellikle 3-7 yaş çocuklarda görülür. Adenoid doku, nefes alırken vücuda giren enfeksiyonlara karşı savaşır ve onlar için bir tür tuzaktır. Patojenik bakterilerin etkisi altında, şişer ve iyileşme ile azalır.

Çoğu ebeveyn genellikle hastalığın semptomlarını başlangıç ​​aşamasında soğuk algınlığı ile karıştırır ve çocuğa kendi başlarına tedavi etmeye çalışarak onlara çok fazla önem vermez. Adenoidler bir kulak burun boğaz uzmanının tam muayenesi olmadan teşhis edilemez, sonuçları tedavi için reçete edilir.

Çocuklarda adenoidit belirtileri ve belirtileri

Sağlıklı çocuklarda nazofarenkseki adenoidler herhangi bir semptom göstermez. Sadece adenoid dokunun büyümesini tetikleyen soğuk algınlığı veya viral enfeksiyonlardan sonra ortaya çıkarlar. Adenoidit belirtileri, inflamatuar sürecin ilerlemesine bağlı olarak değişir. Çocuklarda üç derece adenoid vardır.

Adenoidler 1 derece belirgin işaretlere sahip değildir. İnflamasyonun ilk aşamasında, nazofarenksin üçte birini işgal ederler ve nefes almayı engellemezler. Çoğu durumda, 1. derece adenoidler, sadece bir doktor tarafından rutin muayene yapıldığında teşhis edilir.

Hastalığın bir sonraki aşamaya geçmesini önlemek için bir çocuğunuz varsa çocuk doktorunuza başvurmalısınız:

  • bir rüyada ağır nefes, yüksek sesli hırıltı;
  • tıkanıklık hissi;
  • gün geçtikçe uyuşukluk hali;
  • burun suyu akıntısı.

Vücudun yatay pozisyonu, bebekte solunum problemlerine neden olan faringeal bademciği arttırmaya yardımcı olur. Bir rüyada oksijen eksikliği genellikle kabuslara yol açar. Çocuklar yeterince uyku almazlar, sürekli yorgunluktan şikayet ederler.

Aşama 1'deki hastalık, anti-enflamatuar, antiseptik ve immün uyarıcı ilaçlar ile iyileştirilebilir. Nazal pasajları ve inhalasyonu yıkamak için iyi bir yardım.

Ebeveynler, hastalığın konservatif tedavi yöntemlerine uygun olmayan ciddi bir forma geçişini önlemek için farengeal tonsilin hipertrofisinin ilk semptomlarını bilmelidir. Ağzın solunması ve çocukta horlama gibi belirtiler, çocuk doktoruna ziyaret sebebi olarak hizmet eder.

Çocuklarda adenoidlerde artış derecesi 2 derece

İkinci derecedeki adenoidler daha belirgin işaretlere sahiptir, çünkü lenfoid doku burun geçişlerinin% 50'sini kapsamaktadır. Bu ciddi solunum problemlerine yol açar. Hastalığın zamanında teşhisi ile fizyoterapi ve ilaç tedavisi ile tedavi edilebilir.

Grade 2 adenoidler bir çocukta göründükleri zaman tanınabilir:

  • bir rüyada yüksek sesle horlama ve horlama;
  • timbre cinsinden değişiklikler;
  • uzamış rinit;
  • uyuşukluk ve kronik yorgunluk;
  • işitme bozukluğu;
  • devamsızlık ve yetersiz uyku;
  • iştahsızlık.

Adenoidlerin 2 derece hipertrofisi bebeğin daha ileri fizyolojik gelişimini etkileyebilir. Hipoksi sırasında, çocuğun zihinsel yeteneklerini etkileyen, beynin işleyişinde sorunlar vardır. Nazal pasajların açıklığının ihlali, çocuğun sürekli olarak ağızdan nefes almasına yol açar. Solunum sırasında çene yanlış pozisyonu kademeli deformasyonuna katkıda bulunur.

Belirgin adenoidler 2-3 derece arka planı karşısında, bir çocuk orta kulak iltihabı gelişebilir.

Grade 2 adenoid vejetasyonlarının bir başka ciddi sonucu otitis mediadır. Bir çocuğun işitme bozukluğu, genişlemiş bir bademcik ile işitme orifisinin tıkanması nedeniyle oluşur. Burun boşluğu ile orta kulak arasındaki havalandırma yokluğunda, seröz sıvı kulak iltihabında birikir ve bu da iltihabın ana nedeni haline gelir ve otitlere yol açar.

Çocuklarda 3. derece adenoidler, havanın ısıtıldığı, temizlendiği ve nemlendirildiği burun nefeslerinin tamamen yok olmasına neden olur. Ağızdan nefes alırken, organlara ve dokulara oksijen sağlama süreci devam eder, ancak soğuk hava ile birlikte, toz ve bakteriler vücuda girer.

Adenoidlerin ihmal edilmiş hipertrofisi karakteristik değişikliklere yol açar:

  • burun tıkanıklığı;
  • tıkalı burun veya ağız solunumu;
  • horlama ve güçlü koklama;
  • telaffuzda netlik bozulduğunda burun sesleri;
  • Nazolabial kıvrımların olmadığı yüzün deformasyonları, alt kısım gerilir, üst çenedeki dişler bükülür ve çene düzleşir;
  • hafıza, konsantrasyon ve dikkat bozukluğu;
  • kulaklarda tıkanıklık;
  • orta kulak;
  • sinüzit ve sinüzit;
  • sık soğuk algınlığı ve soğuk algınlığı;
  • uyuşukluk ve yorgunluk;
  • genel halsizlik.

Çocukta 3. derece olan adenoidler vücuttaki oksijen eksikliğine yol açar ve bu da bebeğin zihinsel ve fiziksel gelişimini etkiler. Görevlerle başa çıkmak zor, akranlarıyla birlikte gelmiyor.

Formasyonların nedenleri

Adenoid bitki örtüsü 3 ila 7 yaş arası çocuklarda sık görülen bir hastalıktır. Risk grubu bir yaşın altındaki bebekleri içermez. Ergenliğe göre, adenoid doku doğru formu alır ve nefes almayı engellemez. Erişkinlerde, adenoid hipertrofisi çok nadirdir, ancak bu iltihaplı bölge, patojenik bakterilerin sabit bir kaynağı olduğu için, hastalığı görmezden gelmek için bir neden değildir.

Okul öncesi çağındaki çocuklarda adenoid oluşumunun birkaç ana nedeni vardır:

  • Genetik yatkınlık. Bazı çocuklarda genişlemiş bir nazofaringeal tonsil, tiroid bezinin işlevlerinin bozulduğu kalıtsal bir anomalidir.
  • Hamilelik ve doğum sırasında komplikasyonlar. Bazı durumlarda bebeklerde adenoid bitki örtüsünün oluşumu, annenin gebelikten 6-9 hafta sonra aktardığı viral enfeksiyonların bir sonucudur ve bir çocuğun taşınmasında kontrendikedir. Adenoidlerin görünümü doğum travması, fetal gelişim patolojisi veya oksijen açlığı ile ilişkili olabilir.
  • Bebeklik döneminde taşınan aşılar ve hastalıklar.
  • Dengesiz beslenme, gıda katkı maddeleri ve şekerleme diyetinde büyük miktarda.
  • Bulaşıcı hastalıklar - kızamık, difteri, boğmaca, kızamıkçık, kırmızı ateş.
  • Sık soğuk algınlığı, boğaz ağrısı, akut solunum yolu enfeksiyonları, burun iltihabı, viral enfeksiyonlar.

Adenoidlerde artış için birçok neden vardır, bu nedenle bir çocuğun sık sık soğuk algınlığı bu sürece katkıda bulunabilir.

  • Alerji.
  • Düşük bağışıklık.
  • Kötü ekoloji.
  • Zehirli maddelerden ev eşyaları ve oyuncaklar.

Hastalığın tam bir klinik tablosunu derlemek için kulak burun boğaz uzmanı şikayetleri açıklığa kavuşturur ve hastayı birkaç şekilde inceler:

  • faringoskopi - özel bir spatula ve ayna kullanılarak genişlemiş bademcinin ağız boşluğundan incelenmesi;
  • anterior rinoskopi - bir vasokonstriktör ilacın damlatılmasından sonra nazal geçişlerin incelenmesi;
  • posterior rinoskopi - özel bir ayna kullanarak iltihaplı bölgenin incelenmesi.

Değişen şiddetli adenoidlerin röntgeni

Tanı ilk muayenede doğrulanırsa, kulak burun boğaz uzmanı, mukozanın durumunu ve inflamasyonun boyutunu belirlemek için bir dizi ek tetkik hazırlar:

  • Endoskopi, bir kamera ve bir el feneri ile donatılmış, burun içine ince bir tüp sokarak gerçekleştirilir. Nazofarenksin muayenesi sırasında kameranın görüntüsü monitöre iletilir. Gerekirse hastaya bir fotoğraf verilir. Endoskopi, adenoidlerin boyutunu ve inflamasyonun doğasını yüksek doğrulukla belirlemeye yardımcı olur.
  • Yanal bir projeksiyonda bir radyograf alınır ve çocuğun ağzını açması gerekir.
  • Bakteriyel kültür kullanılarak, nazofaringeal mukozanın bir örneğinde patojenik mikrofloranın kompozisyonu belirlenir.
  • Alerji testi.
  • Manyetik rezonans görüntüleme, tanı koyarken serebral herniyi dışlamanıza izin verir.
  • Laboratuvar analizleri (OAK ve OAM, ELISA tanılama, sitoloji).

Hastalığın derecesini belirledikten sonra, doktor hastayı çalıştırıp kullanmayacağına karar verir. Adenoid dokunun çıkarılması gerekli değilse, doktor muayenenin sonuçlarına göre bir tedavi rejimi reçete eder.

Ameliyatsız tedavi

Adenoid doku 1 ve 2 derece hipertrofisi cerrahi yapılmadan tedavi edilebilir. Tıbbi tedavi ile olumlu sonuçlar elde edilebildiğinde, bir çocuğu niçin cerrahi müdahaleye maruz bırakalım? Bir tedavi rejimi reçete ederken, genel tedaviyi ve nazofaringeal tonsil üzerindeki lokal etkileri birleştiren entegre bir yaklaşımı takip etmek gerekir.

Genel terapi, aşağıdaki ilaç türlerini içerir:

  1. antialerjik - Diazolin, Suprastin, Tsetrin, Fenkarol kursu 5-10 gün;
  2. vitamin kompleksleri;
  3. immünostimulantlar - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19;
  4. antibiyotikler (hastalığın akut pürülan formu için).

Yerel tedavi aşağıdakilerin kullanımını içerir:

  1. Burun damlası, şişliği hafifletir ve burun akıntısını ortadan kaldırır. Yıkama için burun hazırlamak için, Sanorin, Nasol, Naphthyzinum, Vibrocil kullanın (Nasol Bebek burun damlaları çocuklar için: nasıl kullanılır?).
  2. - Tuz çözeltisi, Okomistin, Furatsilin, Dekasan, Elekasol için tuzlu çözeltiler.
  3. Turundas, ilaca emdirilmiş - Albucidom, Sinoflurin, Avamys, Nasoneks).
  4. Mentoklar, Fluimutsil, Chlorophyllipt, Rotocan ile bir nebülizörde inhalasyon.

Bir aplikatörün burun içine enjekte edildiği ve adenoid dokunun iltihaplı yüzeyi üzerine sıvı nitrojen damlacıklarının enjekte edildiği kriyoterapiden kalıcı bir terapötik etki gözlemlenmiştir. Çocuk için prosedür kesinlikle ağrısızdır, bağışıklık sistemini güçlendirir, şişmeyi azaltır ve nazofaringeal mukoza üzerinde yararlı bir etkiye sahiptir.

Adenoidler nasıl kaldırılır?

İlaç tedavisinden sonuç alınmadığında cerrahi (adenotomi) reçete edilir. Cerrahi prosedür komplike değildir ve 15 dakikadan fazla sürmez. Yaz aylarında kanamayı önlemek zor olduğundan, adenoidlerin sonbaharda veya kışın çıkarılması daha iyidir. İşlem üç yöntemden biriyle gerçekleştirilir:

  1. Klasik adenotomi, önceden anestezi sonrası yapılır. Cerrah, ağız boşluğuna özel bir alet (adenote) yerleştirir ve nazofaringeal tonsili çıkarır.
  2. Endoskopik adenotomi sadece genel anestezi altında gerçekleştirilir. Nazal pasaj içine bir tüp yerleştirilir ve monitördeki işlem sürecini izlemek için bir kamera ile donatılmıştır. Cerrah, adenoidlerin aşırı büyümüş dokularını ezer ve özel bir emiş ile çıkarır.
  3. Lazer adenotomi en az travmatik prosedürdür. Adenoidlerin çıkarılması sırasında hasar gören damarların “kapatılması” yapılır. Kullanılan ana araç bir lazerdir.

Bir çocuğun grade 3 adenoidlerini cerrahi yollarla çıkarmaya karar vermeden önce, artıları ve eksileri tartmak gerekir. Bir çocuğun kaç yaşında çalıştırılabileceğinden, doktorunuzla önceden kontrol etmek daha iyidir.

Yüksek hassasiyetli lazer ekipmanı kullanan lazer adenotomi

Prosedür iki nedenden dolayı başarısız:

  1. Adenotomi sonrası adenoid doku hipertrofisine yatkınlık gösteren faringeal tonsil bir süre sonra genişler.
  2. Adenoidler vücutta koruyucu bir işlev yaparlar - patojenik bakterilere karşı bir bariyer oluştururlar. Onların çıkarılması çocuğun sağlığı ve bağışıklığı için tehlikelidir.

Adenotomi sonrası bebeği bakteriyel enfeksiyonlardan ve viral hastalıklardan korumak gereklidir. Hastalığın nüksetmesini önlemek için postoperatif dönemde ilaç tedavisinin yapılması gerekmektedir.

Adenoidlerin iltihaplanmasını önlemek için koruyucu önlemleri hatırlamak gerekir:

  • çocukların sertleşmesi;
  • banyo yaparken kontrast duşu;
  • akut solunum yolu enfeksiyonları ve SARS'nin zamanında tedavisi;
  • dengeli beslenme;
  • kompleks vitamin preparatları almak;
  • profilaktik ilaç tedavisi.

Bir çocukta grade 3 adenoidler, genişlemiş faringeal tonsilin nazal solunumu tamamen bloke ettiği hastalığın en ciddi aşamasıdır. Nazofarenksin bir nidus iltihabı otitis, sinüzit, boğaz ağrısı ve fiziksel ve bazen zihinsel geriliğe yol açar.

Muayeneden sonra ek tetkiklere ihtiyaç duyulmaktadır - endoskopi ve nazofaringeal radyografi çözümlenmiştir. İlk durumda, bir el feneri ve bir kamera ile ince bir tüp burun veya ağızdan sokulur. Görüntü bir bilgisayar monitörüne iletilir.

Bu yöntem, doktorun mukoza zarının durumunu, adenoidlerin büyüklüğünün ne olduğunu, iltihabın ne kadar yaygın olduğunu ve adenoidlerin cerrahi yapılmadan tedavi edilmesinin mantıklı olup olmadığına karar verir. Radyografi sırasında, resim bir yan projeksiyonda çekilir, çocuğun daha net bir görüntü için ağzını açması istenir.

Derece 3 adenoidlerin tedavisi genellikle ilaçla değil cerrahi olarak yapılır. Ancak bazı durumlarda, doktor cerrahi olmayan konservatif veya popüler tedaviyi önerebilir, bunun amacı nazofaringeal tonsili hastalığın 1 veya 2 derecesine tekabül eden bir boyuta indirmektir.

Aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

  • yerel eylem kortikosteroidleri (Avamis, Fliksonaze, Nasoneks), 3 yıldan beri izin verilir, kurslar tarafından uygulanır;
  • lokal antibiyotikler (Polydex, Maxitrol);
  • burun yıkamak için tuzlu su anlamına gelir (Aqua Maris, Aqualor, Marimer);
  • homeopatik antienflamatuar ilaçlar (Tonsilgon, Sinupret);
  • antihistaminikler (Suprastin, Zodak, Loratadine).

İlaca ek olarak, fizyoterapi reçete edilir. Enflamasyonu azaltır, şişmeyi ortadan kaldırmaya yardımcı olur, doku tamirini destekler. Adenoidler ultraviyole ışınlama, elektroforez, UHF, inhalasyon sırasında bir yoldur.

Adenoidler 3 derece tedavisi için halk ilaçları geçerli değildir. Yavaşça ve yavaş yavaş hareket ederler, sadece hastalığın ilk aşamalarında yardımcı olurlar.

3. dereceden adenoidleri ilaçlarla tedavi etmek genellikle işe yaramamaktadır.

İşlem iki yoldan biriyle gerçekleştirilebilir:

  1. Klasik adenotomi. Anestezi sonrası doktor, ağız boşluğundan özel bir alet ekler ve aşırı gelişen bademcik dokusunu çıkarır. Küçük çocuklar için, prosedür genel anestezi altında gerçekleştirilir.
  2. Endoskopik adenotomi. Anestezi uygulanır (genel anestezi). Daha sonra doktor burun deliğine bir kamera ile bir tüp yerleştirir, özel bir alet yardımıyla, adenoidleri parçalayıp berbat eder. Tüm manipülasyonlar bilgisayar monitöründe görüntülenen bir görüntü tarafından kontrol edilir.

Erken adenoidler lazerle başarıyla çıkarıldı. Ancak grade 3 adenoidit ile, bu yöntem etkisizdir. Adenoidlerin lazerle çıkarılması hakkında daha fazla bilgi →

Ameliyat her zaman gerekli midir?

Daha yakın zamanlarda, 3. dereceden adenoidlerin sadece cerrahi ile tedavi edilebileceğine inanılmaktadır. Ancak bugün, doktorlar bademciklerin çocuğun bağışıklık sisteminin önemli bir parçası olduğunu kabul ediyor. Bu nedenle, ilaçsız ilaçlarla 3. derece adenoidlerin tedavisi giderek daha fazla yapılmaktadır. Ancak terapi sonuç vermediğinde, doktor, ebeveynleriyle birlikte, aşırı gelişen bademciğin kaldırılmasına karar verir.

Adenotomi ameliyatı aşağıdaki durumlarda yapılır:

  • Konservatif yöntemler pozitif dinamikler üretmemiştir;
  • adenoidit yılda 4 defadan fazla gelişir;
  • çocuk genellikle otitis, sinüzit, ARVI ve diğer enfeksiyöz ve inflamatuar hastalıklardan muzdariptir;
  • Bir çocuk rüyada pek nefes alamıyor, solunum durması meydana geliyor;
  • kafatasının yüz bölümünün deformasyonları gelişir;
  • Çocuğun fiziksel ve entelektüel gelişiminde bir gecikme var.

Adenoidlerin gelişimini önlemek için, boğaz ağrısı, orta kulak iltihabı, sinüzit, burun iltihabı, stomatit, çürük, periodontitis ve diğerleri: bademcikler yakınındaki enfeksiyon odaklarını derhal ortadan kaldırmak için gereklidir. Bunu yapmak için, diş hekimi ve kulak burun boğaz doktorunu profilaktik amaçlarla ziyaret etmelisiniz.

Vurgulanması gereken ikinci şey çocuğun bağışıklığını güçlendirmektir. Düzenli orta derecede fiziksel efor, dengeli beslenme, iyi uyku, iç mekanda hava ve ıslak temizleme vücudun savunmasına katkıda bulunur. Kışın ve ilkbaharda, bir multivitamin almak ve soğuk algınlığı dönemlerinde, bağışıklık sistemini destekleyen ilaçlar (ekinezya tentürü, İmmünal, Sikloferon, Anaferon, vb).

Soğuk Algınlığı Hakkında Diğer Makaleler