3 yılda bir çocukta adenoidleri ne tedavi edebilir?

Arkadaşlar, sizi selamlıyorum! Katya Ivanova temas halinde. Adenoidlerin proliferasyonu, pediyatrik hastalarda en sık rastlanan patolojilerden biridir ve çoğu zaman bu hastalık üç yaşında kendini gösterir. Bu nedenle bugün, 3 yıllık bir çocukta nasıl ve nasıl tedavi edileceğine bakacağız.

En tehlikeli şey, farengeal bademciğin yeniden büyüme özelliğine sahip olmasıdır. Ancak, bir kez tedavi edilirseniz, gerektiği gibi ve sonuna kadar, tüm önleyici tedbirlere uyacaksınız, bu sorun size asla dokunmayacaktır.

Tedavi yöntemleri

loading...

Çocuğunuz buna teşhisi konduğunda, hemen harekete geçmelisiniz. Bu patoloji tedavide gecikme gerektirmediğinden. Komplikasyonlarını önlemek, tedaviden çok daha kolaydır.

Modern farmakolojik pazar, hepsi istenen etkiyi vermese de iltihaplı faringeal tonsil tedavisi için en geniş ilaç yelpazesini sunmaktadır.

Hastalığın evresine bağlı olarak üç yaşındaki çocuklarda farengeal tonsil için üç tedavi rejimini düşünelim.

Adenoidit 1 faz tedavisi

loading...

İlk aşamada, hastalık hafif semptomlarla ilerlediğinde ve ilişkili patolojileri olmadığında, aşağıdaki tedavi rejimi reçete edilir:

• Nazal pasajları tuzlu su veya deniz tuzu çözeltisi ile yıkayın. Bu durumda, ilaç Aquamaris, Nosol, Humer veya ev yapımı deniz tuzu kristallerinin bir çözümünü kullanabilirsiniz.

• Mukusun burnunu yıkadıktan ve temizledikten sonra, her bir burun deliğine damlatılması gerekir, çocuk vasoconstrictor spreyi veya damlası - Otrivin, Nasonex, Farmazolin, vb. Bu, çocuğun uyku veya yeme sırasında nazal solunumunu kolaylaştıracaktır. Bu tür fonların kötüye kullanılması arzu edilmez. Beş gün sonra, onların etkinliği işe yaramaz.

• Antihistaminikler, şişliği hafifletmeye yardımcı olabilir - Zodak, Suprastin veya Loratadine.

• Enflamatuar süreci ortadan kaldırmak için doktorlar antienflamatuar ilaçlar reçete ederler, sıklıkla lokal antibiyotiklerdir - Isofra, Bioparox, vs.

• Vitamin-mineral kompleksine bağlı bağışıklığı arttırmak zorunludur. Böylece çocuk hastalıkla hızlı bir şekilde baş edebilir ve yeniden enfeksiyondan korunacaktır.

• İltihaplı lenf dokusunu azaltmak için ek bir homeopatik tedavi reçete edilir (Lenfomozoz veya Iov-bebek).

Buna ek olarak, hijyen kurallarına uymalısınız - çocuk odasını temiz tutun, düzenli olarak nemlendirin ve havalandırın.

Tedavi sırasında, anaokulunu ziyaret etmekten kaçının, daha sık taze havayı ziyaret edin, uygun şekilde yiyin ve uyku ve beslenme düzenlerini takip edin.

Faz 2 inflamasyon tedavisi

loading...

Bu aşamada, üç yıllık bir çocukta adenoid vejetasyonlar büyük bir boyuta ulaştığı zaman, burun solunumu hemen hemen hiç yoktur, burundan sürekli ve sürekli öksürük, kronik rinit ve pürülan akıntı vardır.

Bu durumda, uzman aşağıdaki tedaviyi reçete eder:

• Burnu tuzlu suyla yıkadıktan sonra vazokonstriktör ajanları damlatınız.

• Bundan sonra, çivili yağ, iltihaplı lenf dokusunun mukoza zarına düşen, patojenleri yok eden, kısmen iltihabı hafifleten ve yerel bağışıklığı geliştiren buruna aşılanabilir.

• Anti-inflamatuar ilaçların alımı - çoğu durumda böyle bir tanı ile ENT antibiyotik reçete eder.

• Solukluğu gidermek ve burun nefeslerini normale döndürmek için antihistaminikler - Edem, Loratadin vb.

• Genellikle ikinci derece adenoidit ile, çocuklar öksürük gelişir. Bu belirtiyi ortadan kaldırmak için, antitüsifler reçete edilir - ACC, Ambrobene, Lasolvan, Bronchipret, Eukabal, meyan kökü ekstresi ile şurup, Althea, vb.

• Burun pasajından ve nazal pasajlardan daha iyi akıntıyı azaltmak için Sinupret reçete edilir.

• Viral ve bakteriyel enfeksiyonlara karşı bağışıklık ve vücut direncini geliştirmek için, doktor bir vitamin ve mineral kompleksi reçete eder.

Hastalığın seyrinin karmaşıklığına ve eşlik eden patolojilerin mevcudiyetine bağlı olarak, fizyoterapötik prosedürler (UHF, UV terapisi, manyetik terapi, terapötik solüsyonlarla inhalasyonlar, tuz odalarını ziyaret etme) daha fazla atamak mümkündür.

Faz 3 inflamasyon tedavisi

loading...

Bu, otitis, sinüzit, sinüzit, bademcik iltihabı veya farenjit gibi eşlik eden komplikasyonların eşlik ettiği pediatrik patolojinin en tehlikeli şeklidir.

Ek olarak, 3 yaşındaki bir çocukta üçüncü derece bir adenoidit sadece genel durumu etkilemekle kalmaz, aynı zamanda vücuttaki ciddi değişikliklere de katkıda bulunur.

Böyle bir çocukta ısırık değişir, kranyal-çene bölümü deforme olur, işitme bozulur, burun solunumu tamamen yoktur, vücut ısısında hafif bir artış, sık baş ağrıları mümkündür.

İleri evrede adenoidlerin tedavisi nadiren ilaçla gerçekleştirilir, çoğu durumda doktor bunları çıkarmak için ameliyatı önerir.

Ama panik yapmayın! Modern dünyamızda, bu prosedür kesinlikle güvenli ve ağrısızdır. Ek olarak, genel anestezi olmaksızın neoplazmaları kesmek için birkaç yüksek teknoloji ürünü vardır - lazer cerrahisi, soğuk plazma adenotomi.

Dahası, bu tür işlemler sağlıklı doku bölgeleri için minimum travma ile gerçekleştirilir, neredeyse kansız, ağrısızdır ve operasyon sonrası sıfırlanma riski sıfırdır.

Ancak, çocuğunuzu cerrahi bir prosedür olmadan tedavi etme şansına sahip olduğunuzda, onun ruhuna zarar verme riskini ve vücuduna tamamen gereksiz müdahaleyi ortadan kaldırırsınız.

Sonuç

loading...

Gördüğünüz gibi, 3 yaşında bir çocukta adenoidleri tedavi etmek zor değildir, özellikle de hastalık devam ediyorsa. ENT doktoruna düzenli ve zamanında ziyaretler, sağlıklı bir yaşam tarzı ve beslenme ile çocuğunuzu bu yaradan koruyabilir veya en azından komplikasyonlarını önleyebilir ve böylece ameliyattan kaçabilirsiniz.

Umarım bu makalede yararlı ve önemli bilgiler bulmuşsunuzdur. Yakında görüşürüz!

Çocuklarda adenoidler - nedir, silmek mi değil mi?

loading...

Adenoidler çoğunlukla 3 ila 12 yaş arasındaki çocuklarda bulunur ve hem çocuklara hem de ebeveynlerine çok fazla rahatsızlık ve zorluk getirir, bu nedenle acil tedavi gerektirirler. Çoğu zaman hastalığın seyri karmaşıktır, daha sonra adenoidit - adenoidlerin iltihabı vardır.

Çocuklarda adenoidler erken okul çağında ortaya çıkabilir ve birkaç yıl sürebilir. Lisede, genellikle küçülür ve yavaş yavaş atrofi görülür.

Yetişkinlerde, adenoidler bulunmaz: hastalığın semptomları sadece çocuklar için karakteristiktir. Bu hastalığı çocukluğunuzda olsa bile, yetişkinliğe geri dönmez.

Çocuklarda adenoid gelişimin nedenleri

loading...

Bu nedir? Çocuklarda burun içindeki adenoidler, faringeal tonsilin dokusunun çoğalması gibi bir şey değildir. Normalde bağışıklık sisteminin bir parçası olan bu anatomik formasyon. Nazofaringeal tonsil, inhale edilen hava ile vücuda girmek isteyen çeşitli mikroorganizmalara karşı ilk savunma hattını elinde tutar.

Hastalık ile birlikte, amigdala artar ve iltihap azaldığında, normal görünümüne döner. Hastalıklar arasındaki sürenin çok kısa olduğu durumlarda (bir hafta veya daha az), büyümelerin düşme zamanı yoktur. Bu nedenle, sürekli bir iltihap halinde olmak, daha da büyürler ve bazen tüm nazofarenksi kaplayacak kadar “şişer” ler.

Patoloji en çok 3 - 7 yaş arası çocuklar için tipiktir. Nadiren bir yaşın altındaki çocuklarda teşhis edilir. Aşırı büyümüş adenoid doku genellikle tersine gelişir, bu nedenle ergenlik ve yetişkinlikte adenoid bitki örtüsü neredeyse hiç bulunmaz. Bu özelliğe rağmen, aşırı büyümüş ve iltihaplı amigdala sabit bir enfeksiyon kaynağı olduğu için sorun göz ardı edilemez.

Çocuklarda adenoidlerin gelişimi üst solunum yollarının sık akut ve kronik hastalıklarına katkıda bulunur: farenjit, bademcik iltihabı, larenjit. Çocuklarda adenoidlerin büyümesi için başlangıç ​​faktörü enfeksiyonlar olabilir - influenza, ARVI, kızamık, difteri, kızıl ateş, boğmaca, kızamıkçık, vb. Sifilitik enfeksiyon (konjenital sifiliz), tüberküloz çocuklarda adenoidlerin büyümesinde rol oynayabilir. Çocuklarda adenoidler lenfoid dokunun izole bir patolojisi olarak ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla anjina ile birleştirilir.

Çocuklarda adenoid oluşumuna yol açan diğer nedenler arasında, çocuğun vücudunda alerji artışı, vitamin eksikliği, beslenme faktörleri, mantar istilası, olumsuz sosyal durumlar vb.

Bir çocuğun burnundaki adenoidlerin belirtileri

loading...

Normal durumda, çocuklarda adenoidler normal yaşama müdahale eden semptomlara sahip değildir - çocuk sadece bunları fark etmez. Ancak sık soğuk algınlığı ve viral hastalıkların bir sonucu olarak, adenoidler artma eğilimi gösterir. Bunun nedeni, mikropların ve virüslerin korunmasına ve yok edilmesine yönelik acil işlevini yerine getirebilmek için adenoidlerin çoğalmasıyla artmaktadır. Bademciklerin iltihaplanması - bu, bez büyüklüğündeki artışın nedeni olan patojenik mikropları yok etme işlemidir.

Adenoidlerin ana belirtileri şunlardır:

  • tedavisi zor olan sık uzun burun akıntısı;
  • burun iltihabında, rinit yokluğunda bile zorluk;
  • burnun etrafında ve üst dudağın etrafında tahrişe yol açan, burun mukozası sürekli inat;
  • açık ağızlı nefesler, alt çene aynı zamanda asılı kalır, nazolabial kıvrımlar yumuşatılır, yüz kayıtsız olur;
  • Kötü, huzursuz uyku;
  • bir rüyada horlama ve koklama, bazen - nefes tutma;
  • halsiz, kayıtsız koşul, performans ve verimlilikte azalma, dikkat ve hafıza;
  • gece boğulma ikinci dereceden adenoidlerin karakteristik saldırıları;
  • sabahta sürekli kuru öksürük;
  • istemsiz hareketler: sinir tik tak ve yanıp sönme;
  • ses rezonansını kaybeder, ses kısıklığıyla, ses kısıklığıyla, uyuşukluk, ilgisizlikle;
  • Beyindeki oksijen eksikliğinden kaynaklanan baş ağrısı şikayetleri;
  • işitme kaybı - çocuk sık sık sorar.

Modern kulak burun boğaz, adenoidleri üç dereceye ayırır:

  • Sınıf 1: bir çocukta adenoidler küçüktür. Bu günde, çocuk özgürce nefes alır, gece zorlukla nefes almayı yatay konumda hisseder. Çocuk genellikle uyur, ağzı açık.
  • 2. Derece: bir çocukta adenoidler önemli ölçüde büyümüştür. Çocuğun her zaman ağzından nefes alması gerekiyor, gece yüksek sesle snores ediyor.
  • 3. Derece: bir çocukta adenoidler tamamen veya neredeyse tamamen nazofarenksini kaplar. Çocuk geceleri iyi uyumuyor. Uykusundaki gücünü tekrar elde edememek, rahatça yorulduğu gün boyunca dikkat dağıtır. Baş ağrısı var. Ağzını sürekli açık tutmak zorunda kalır ve yüz özelliklerini değiştirir. Burun boşluğu havalandırılmayı durdurur, kronik bir rinit gelişir. Ses nasal hale gelir, konuşmalar bozulur.

Ne yazık ki, ebeveynler genellikle, burun nefeslerinin zor olduğu veya olmadığı durumlarda, 2-3. Aşamada adenoidlerin gelişimindeki anormalliklere dikkat ederler.

Çocuklarda adenoidler: fotoğraflar

loading...

Adenoidler çocuklarda olduğu gibi, detaylı fotoğrafları incelemek için sunuyoruz.

Çocuklarda adenoidlerin tedavisi

loading...

Çocuklarda adenoidler söz konusu olduğunda, iki tip tedavi vardır - cerrahi ve konservatif. Mümkün olduğunda, doktorlar ameliyattan kaçınmaya çalışırlar. Ama bazı durumlarda onsuz yapamazsın.

Cerrahi olmayan çocuklarda adenoidlerin konservatif tedavisi, faringeal tonsilin hipertrofisinin tedavisinde en doğru ve öncelikli yöndür. Ameliyatı kabul etmeden önce, ebeveynler adenotomi önlemek için mevcut tüm tedavi yöntemlerini kullanmalıdır.

ENT adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılmasında ısrar ederse - acele etmeyin, düşünmek için zaman ve ek izleme ve tanılama olmadığı zaman bu acil bir işlem değildir. Bekleyin, çocuğu takip edin, diğer uzmanların fikirlerini dinleyin, birkaç ay sonra teşhis yapın ve tüm konservatif yöntemleri deneyin.

Şimdi, ilaç tedavisi istenen etkiyi vermezse ve çocuk nazofarenkste kalıcı bir kronik enflamatuar sürece sahipse, konsültasyon adenotomi yapan doktorlara yönlendirilmelidir.

Çocuklarda 3. derece adenoidler - kaldırmak ya da değil mi?

loading...

Seçerken - adenotomi veya konservatif tedavi sadece adenoidlerin büyüme derecesine dayanamaz. 1-2 derece adenoid ile, çoğu, çıkarılmaları gerekmediğine inanırlar ve 3. derece ile, bir operasyon gereklidir. Bu tam olarak doğru değildir, hepsi tanı kalitesine bağlıdır, sıklıkla yanlış tanılama vakaları vardır, muayenenin hastalığın arka planında ya da yakın zamandaki soğuk algınlığının ardından çocuk 3. derece ile teşhis edilir ve adenoidleri derhal uzaklaştırması tavsiye edilir.

Bir ay sonra, adenoidler, enflamatuar süreç nedeniyle genişledikçe, boyut olarak belirgin şekilde azalır, çocuk normal olarak nefes alır ve çok sık hastalanmaz. Aksine, 1-2 derece adenoid içeren vakalar vardır, çocuk persistan akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdariptir, tekrarlayan otit, uyku apne sendromu oluşur - hatta 1-2 derece adenoidlerin çıkarılması için bir gösterge olabilir.

Ayrıca adenoidler hakkında 3 derece ünlü çocuk doktoru Komarovsky'ye şunları söyleyecektir:

Konservatif tedavi

loading...

Kapsamlı konservatif tedavi, bademciklerin hafif komplikasyonsuz büyütülmesi için kullanılır ve ilaç, fizyoterapi ve nefes egzersizleri içerir.

Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:

  1. Antialerjik (antihistamin) - tavegil, suprastin. Alerji belirtilerini azaltmak için kullanılır, nazofarenks, ağrı ve akıntı dokularındaki şişlik ortadan kaldırır.
  2. Topikal kullanım için antiseptikler - Collargol, protargol. Bu müstahzarlar gümüş içerir ve patojenleri yok eder.
  3. Homeopati bilinen yöntemlerin en güvenli olanıdır, geleneksel tedavi ile iyi bir şekilde birleştirilmiştir (yöntemin etkililiği çok bireysel olmasına rağmen - birisine iyi, zayıf bir şekilde yardımcı olur).
  4. Yıkama. Prosedür, adenoidlerin yüzeyinden pusu çıkarır. Sadece guguklu yöntemle (solüsyonu bir burun deliğine enjekte ederek ve diğerini vakumla emerek) veya nazofaringeal duşu kullanan bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Çamaşırları evde yapmaya karar verirseniz, pusulayı daha da derine sürün.
  5. Fizyoterapi. Burun ve boğazın etkili kuvars tedavisi yanı sıra burun boyunca nazofarenks hafif bir kılavuz ile lazer tedavisi.
  6. Klimatoterapi - özel sanatoryumlarda tedavi sadece lenfoid dokunun büyümesini engellememekle kalmaz, aynı zamanda çocuk vücudunda bir bütün olarak olumlu bir etkiye sahiptir.
  7. Bağışıklık sistemini güçlendirmek için multivitaminler.

Fizyoterapiden, ısınma, ultrason, ultraviyole kullanılır.

Çocuklarda adenoidlerin çıkarılması

loading...

Adenotomi, farengeal bademciklerin cerrahi müdahale ile çıkarılmasıdır. Çocuklarda adenoidleri kaldırmak için, en iyi doktor söyleyecektir. Özetle, faringeal tonsil yakalanır ve özel bir aletle kesilir. Bu tek bir hareketle yapılır ve tüm işlem 15 dakikadan fazla sürmez.

Bir hastalığı iki nedenden dolayı tedavi etmek için istenmeyen bir yöntem:

  • İlk olarak, adenoidler hızla büyürler ve eğer bu hastalığa yatkınlık varsa, tekrar tekrar iltihaplanırlar ve adenotomi kadar basit olan herhangi bir operasyon, çocuklara ve ebeveynlere strese neden olur.
  • İkinci olarak, farengeal bademcikler adenoidlerin çıkarılması sonucu vücutta kaybolan bir bariyer koruyucu işlevi yerine getirirler.

Ek olarak, bir adenotomi (yani, adenoidlerin uzaklaştırılması) gerçekleştirmek için, endikasyonların olması gereklidir. Bunlar şunları içerir:

  • hastalığın sık tekrarlaması (yılda dört kereden fazla);
  • Konservatif tedavinin etkin olmadığını kabul etti;
  • bir rüyada solunum durması görüntüsü;
  • çeşitli komplikasyonların ortaya çıkışı (artrit, romatizma, glomerülonefrit, vaskülit);
  • burun solunumu;
  • çok sık tekrarlanan otit;
  • çok sık yinelenen SARS.

Operasyonun, küçük bir hastanın bağışıklık sistemini baltalayan bir tür olduğu anlaşılmalıdır. Bu nedenle, müdahalenin ardından uzun bir süre boyunca, enflamatuar hastalıklardan korunmalıdır. Postoperatif süreye mutlaka ilaç tedavisi eşlik eder - aksi takdirde dokunun yeniden büyümesi riski vardır.

Adenotomi kontrendikasyonları bazı kan hastalıkları yanı sıra akut dönemde deri ve bulaşıcı hastalıklardır.

Bir çocukta adenoidler nasıl tedavi edilir: çocuk doktoru tavsiyesi

loading...

Çocuklarda bulunan üst solunum yollarının en yaygın hastalıklarından biri adenoidler olarak adlandırılabilir. Çıplak göz onları fark etmezse, evde nazofaringeal tonsillerin patolojisini nasıl tedavi edilir? Gerçekten de, bir uzman tarafından konsültasyon ve düzenli izleme olmadan, hastalık üstesinden gelinemez.

Bu hastalığa duyarlı hastaların ortalama yaşı 1-15 yıl arasında değişmektedir. Bu durumda, çoğu zaman iltihaplı bademcikler bir anaokulu çocuğu doktora götürür ve son on yıldır üç yaşın altındaki çocuklarda hastalığı teşhis etme eğilimi vardır.

Adenoidler: hastalık mı yoksa normal mi?

loading...

Bir çocukta adenoidlerin nasıl tedavi edileceğinin anlaşılmasından önce, aslında bu durumun tüm olası nedenlerine dikkat edilmelidir ki bu aslında bir hastalık olarak adlandırılamaz. Pek çoğu bilmez, ancak adenoidler ve bademcikler bağışıklık fonksiyonlarını yerine getiren organlardır. Solunum yolunun girişinde duran "gardiyanlar" olmak, patojenlerin veya zararlı maddelerin akciğerlere girmesini önler. Genişlemiş bir bademcik, vücudun lokal bir cevabı olup, patojenik virüsler, bakteriler, egzoz gazları, havadaki kimyasal bileşikler vb. Saldırılara karşı kendini savunmaktadır. Bu bir patoloji değildir, aksine, adenoidlerin gelişimi, normal bağışıklığın bir göstergesidir. Dahası, çocukluk döneminde (yaklaşık 7 yıla kadar) bademciklerin aktivitesi artmakta, bu da ciddi deneyimlere neden olmamalıdır.

Adenoidit nedenleri ve belirtileri

loading...

Ancak, tüm ebeveynler bu fenomeni ele almak zorunda değildir ve çocuklarda adenoidlerin nasıl tedavi edileceğini öğrenmelidir. Çoğu zaman genişlemiş bademciklerden muzdarip olan çocuklar, çoğu zaman, hastalığa veya nazofarenksin anayasal özelliklerine genetik bir yatkınlığa sahiptir. Hastalık en az şiddetli bir şekilde devam ettiği ve hatta yokluğu nedeniyle doktora başvurma süresiz olarak ertelenir. Büyümüş bademcikler ateşe neden olmaz, öksürük ve burun akıntısı da olmayabilir. Adenoidlerin gelişimi ile, çocuk yutma sırasında rahatsızlık hissedecektir. Fakat patolojinin teşhisi problemi, hastalığın en büyük risk grubundaki erken okul öncesi çağındaki çocukların kendi içlerindeki semptomları tanımaması ve ebeveynleri kendileri hakkında bilgilendirememeleri gerçeğinde yatmaktadır. Bir çocuğu, bir sorun olup olmadığını ve adenoidlerin nasıl doğru bir şekilde tedavi edileceğini size söyleyen bir doktora göstermek için aşağıdaki belirtiler gereklidir:

  • Bebek burnundan nefes alamıyor;
  • Çoğunlukla ağzını açık, özellikle uyku sırasında;
  • burun akıntısı ya da tam tersine, tedavi edilemeyen uzun rinit.

Ardından, bu artışın vücudun normal koruyucu reaksiyonuysa, adenoidleri tedavi etmesini istemek oldukça mantıklıdır. Bademciklerde mikrop lenfositlerinin tahrip edilmesi için bu kadar gerekli üretilmiştir. Ancak adenoidleri tedavi etme gereği, kural olarak, çocuğa ciddi rahatsızlık veren yoğun büyümelerinden kaynaklanır. Gelişmiş olgularda, genişlemiş dokular nazofarenksin lümenini kapattığında, çocuklar işitme, nefes alma ve yutma bozuklukları gelişebilir. Yeterli tedavi edici önlemlerin yokluğunda, adenoid bitki örtüsü ısırığın deformasyonunu, yüzün şeklindeki değişiklikleri, kusurlu konuşma gelişimini ve hatta kanın kimyasal bileşimindeki değişiklikleri bile tehdit eder.

Adenoidleri çıkarmak için cerrahi: endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

loading...

3, 7 veya 15 yaşındaki bir çocukta adenoidler nasıl tedavi edilir? Her durumda, sadece iki seçenek vardır: üçüncü derecede hastalık veya cerrahi olmayan cerrahi. Erken evre adenoidler ilaçlarla tedavi edilir.

Adenoidlerin çıkarılması sadece çocuklarda değil, aynı zamanda ebeveynlerde de korku yaratır. Her halükarda, cerrahın müdahalesine ilişkin karar, ilgili hekim tarafından yapılmalıdır. Çoğu zaman, aşırı büyümüş oluşumları olan bir çocuğun yaşamsal faaliyeti sorunlu olduğunda adenotomiye başvurulur. Hastalığın kronik formunda (adenoidit) aksine, adenoidlerin cerrahi yapılmadan tedavi edilmesi önerilir. Bir kural olarak, genişletilmiş bademcikler kaldırılması endikasyonları sık akut solunum yolu viral enfeksiyonları, orta kulak iltihabı, nazofarenks (en az her üç ayda bir) iltihaplanma sürecinin nüksleridir. Cerrahi aynı zamanda konservatif tedavinin başarısızlığı, burun solunumunun ciddi şekilde ihlal edilmesi ve hatta uyku sırasında durması için tek seçenek olabilir.

Ek olarak, bir çocukta adenoidleri cerrahi olarak tedavi etmeden önce, kontrendikasyon olmaması için önemlidir. Adenotomi şu durumlarda yapılmamaktadır:

  • Çocuklarda kan ve kardiyovasküler sistem hastalıklarının varlığı;
  • soğuk ya da solunum yolu hastalığı;
  • grip salgını.

Ek olarak, iltihaplı bademciklerin uzaklaştırılması, adenoid dokunun yeniden büyümesini engelleyemez. Bir nüksetmeyi tetiklemek için, cerrah tarafından bırakılan adenoidin parçasının en küçük önemsiz kısmı yeterlidir. Nazofarenks içindeki dokuların çıkarılmasından sonra, kanama olasılığı artar, bu nedenle müdahalenin ardından birkaç gün boyunca, küçük bir hastanın fiziksel aktivitesini sınırlamak, içerideki bir odaya güneşe maruz kalmasını en aza indirmek önemlidir.

Evde bir çocukta adenoidleri tedavi etmeden önce, bir doktora danışmak gerekir. Uzman, tıbbi reçetelerin uygulanmasını izlemek için hastayı sistematik olarak incelemelidir. Ameliyatsız çocuklarda adenoiditle savaşmanın birçok yolu vardır. Aşağıdakiler en popüler ve etkilidir.

Burnunu yıkamak daha mı iyi?

loading...

Hastalık derecesine bakılmaksızın, nazal geçişleri düzenli olarak yıkamak ve nemlendirmek önemlidir. Bu prosedürü uygulamak nefes almayı kolaylaştırır, ancak günde 4-5 defadan daha sık yapılmaz. Çocuğun burnunu bir eczanede satılan veya kendi başlarına hazırlanan tuz çözeltileri kullanarak yıkamak. Pişirme şeması ilkeldir: 1 çay kaşığı sıcak su için 1 tatlı kaşığı deniz tuzu veya sofra tuzu. Bununla birlikte, bir çocuğun tedavisi için nazal ilaçlar daha fazla tercih edilir. Avantajları:

  • yüzde yüz sterilite;
  • Doğru konsantrasyon (bir çocukta nazal adenoidleri tedavi etmek için, kural olarak% 0.67 salin solüsyonları kullanılır - bu oranı evde tutmak imkansızdır).

Çocuklarda adenoidlerin tedavisinde başarıyla kullanılan ilaçlar arasında şu hususlara dikkat edilmelidir:

Burun pasajlarının bir şırınga veya şırınga ile yıkanması için ipuçları tamamen yanlıştır. Ebeveynlerin otitis media geliştirme riskini arttırmak istememeleri halinde onları dinlemek imkansızdır. Bu nedenle çocukların burnunu 7 yıla kadar durulama bu tür cihazlar ile tavsiye edilmez. Üç yıla kadar bebekler ve bebekler, salin solüsyonu yardımıyla mukoza zarını damlatarak nemlendirmek istenir. Üç ila dört yıl sonra, bir sprey şeklinde ilaçlara öncelik verilmelidir. Sadece çocuk bağımsız olarak burnundan mukustan kurtulmayı öğrendiğinde, daha etkili yıkama için Aquamaris veya Dolphin sistemleri kullanılabilir.

Vazokonstriktör ve antibiyotikler

loading...

İkinci dereceden büyütülmüş bademcikler ile, mukoza zarının nemlendirilmesi ve burnun yıkanması için vazokonstrüktör preparatların kullanımı eklenir, bu da uygun solunumun sağlanmasına ve şişliğin giderilmesine yardımcı olur. Bu farmakolojik grubun birçok ilacı arasında bebekler özellikle reçete edilir:

Dikkat çekmeye değerdir: vazokonstriktör burun damlaları ve spreyleri 5-7 günden daha uzun süre uygulanamaz. Bu kural sadece adenoidlerin tedavisi için değil, aynı zamanda çocuklarda ve yetişkinlerde üst solunum yollarının diğer hastalıkları için de geçerlidir. Bu ilaçlar, kronik rinit gelişmesine neden olan bağımlılık yapıcıdır.

Vazokonstriktör damlalarına ek olarak, diğer nazal preparatlar, ikinci derecedeki adenoidler için de kullanılır (örneğin, nazofaringeal mukoza üzerinde etkili bir bakteriyostatik etkiye sahip olan "Albucid"). Komplikasyonlar durumunda veya bademciklerin çıkarılması için ameliyat sonrası, hastalara amoksisilin grubunun antibiyotik reçete edilir:

Adenoidlerin tedavisi için preparatlar

loading...

Bireysel olarak, doktorlar ek ilaçlar reçete edebilir ve ebeveynlere çocuklarda adenoidlerin nasıl tedavi edileceğine dair spesifik tavsiyelerde bulunabilir. Tanınmış bir çocuk doktoru olan Komarovsky Ye.O., tedavisinin ilk günlerinden itibaren hormonal ilaçlarla tedaviye başlama önerisinde bulunmaz. Bu ilaçların birtakım kontrendikasyonları vardır ve bu nedenle her yaştan hastaya dikkatle reçete edilirler. Çoğunda deksametazon bulunur ve bu da hastalığın uzun süreli seyrinde bile semptomların hızlı bir şekilde durmasına yardımcı olur. Bununla birlikte, steroid ilaçlar bağımlılık ve yan etkileri vardır. Çocuklar genellikle "Sofradex" reçete edilir - 7 gün boyunca burun içine damlatılır, daha sonra inhalasyon ile devam etmesi tavsiye edilir.

Ameliyatsız çocuklarda adenoidlerin nasıl tedavi edileceğine dair yeterli deneyim ve bilgi birikimine sahip olan KBB uzmanları bazen Protargol ilacı çocuğa reçete ederler. Bu araç bir düzine yıldan fazla bir süredir doktorlar arasında popüler olmuştur. "Protargol" burun damlaları eylem ilkesi genişletilmiş bademciklerin yüzeyini kurutmak ve yavaş yavaş onların boyutlarını azaltmaktır. Bu ilacın bir bakteriyel enfeksiyonun girişi durumunda kullanılması önerilir. Hormonal damlaların aksine, Protargol tedavisinin süresi kesinlikle sınırlandırılmamıştır.

Bir çocukta adenoidleri tedavi etmek için kullanılan bir diğer çözüm de Limfomiozot'tur. Aynı zamanda, damlalar halinde de mevcuttur, ancak, yukarıdaki preparasyonların aksine, yemekten önce belirli bir süre için dil altı (yani dilin altında) kullanılır. Bu ilacı çok miktarda sıvı ile karıştırmanız önerilmez. Dozaj çocuğun yaşına ve çocuğun ağırlığına bağlıdır.

İltihaplı bademciklerde hidrojen peroksit kullanımı

Genç hastalarda adenoidleri tedavi etmenin başka yolları da vardır. Evde en basit olanı kullanabilirsiniz, ancak daha az etkili araç olmadığı için - hidrojen peroksit. Antiseptik, bakterisit ve dezenfekte edici etkiye sahiptir. İlaçların hazırlanması için diğer bileşenlere (kabartma tozu ve kalendula tentürü) ihtiyaç duyacaktır. Hepsi iyice karışır ve sonuçta oluşan bileşim bir çocuğun burnunu damlatır. Prosedür 1-2 hafta boyunca günde üç kez yapılır. Bu arada hidrojen peroksidi “Klorheksidin” veya “Miramistin” ile değiştirebilirsiniz.

Hastalığın tedavisinde ek önlemler

Adenoidlerin konservatif tedavisi ile birlikte, fizyoterapi mükemmel bir sonuç verecektir.Çocuğun nefes almasını kolaylaştırmak için, bir prosedürler prosedürü yazınız:

Çocuklarda adenoidite sahip olduklarında Kırım ve Kafkasya'nın ideal iklim koşullarına sahip olduğuna inanılmaktadır. Bu tatil bölgelerinde, en saf dağ havasıyla yıllık konaklama sadece kırıntılardan faydalanacaktır. Aynı zamanda, diyet kısıtlamaları hakkında unutmamalıyız. Bebeklerin diyetinde taze sebze, meyve, süt ürünleri hakim olmalıdır. Mümkün olduğunca, en aza indirin ve tercihen, hamur işleri ve hamur işlerini hariç tutun.

Aromaterapi, çocukların adenoidlerle tedavi edildiği başka bir yoldur. Onun hakkındaki yorumlar tartışmalı. Prosedürün olumsuz etkisi çoğunlukla ebeveynlerin çocuğun belirli bir ürüne eğilmeleri hakkındaki bilgisizliğinden kaynaklanmaktadır. Bebeğin aşağıdaki yağlara karşı patolojik bir reaksiyonu yoksa, bunlardan herhangi birini nazal pasajlara güvenle gömebilirsiniz. Basit bir alerjik test yardımıyla (elinizin arkasındaki test) tedavinin güvenli olduğundan emin olabilirsiniz. Reaksiyon takip edilmezse, bu tür uçucu yağlar tedaviye uygun olacaktır:

  • lavanta;
  • çay ağacı;
  • adaçayı;
  • fesleğen.

Burnu yağlardan biriyle veya bunlardan oluşan bir karışımla damlatabilirsiniz. İkinci durumda, bileşenlerden herhangi birine karşı alerjisi olmamasının sağlanması önemlidir.

Burundan nefes almayı öğreniyoruz!

Bebeklerde adenoidlerin tedavisi için, boyun bölgesi masajına başvururlar, bu da nazofarenksin damarlarına ve dokularına kan akışını geliştirmeye izin verir. Ek olarak, çocuğun doğru nefes alma yeteneği de eşit derecede önemli bir rol oynar. Çocuğa gece veya gündüz uykusundan önce düzgün nefes almasını öğretmek için alt çenesini elastik bir bandajla bağlarlar, bu da ağzını açmasını ve burnundan hava çekmesini engellemesini önler. Bu, çocuğun ağzını bir tutucu olmadan kapalı kalmaya başlayana kadar yapılmalıdır.

Evde adenoidlerin ilaçlarla nasıl tedavi edileceğini bilerek, birçok kişi solunum egzersizleri yapmayı unutur. Elbette, tüm bebekler egzersizleri yapamaz. Ancak bu tür eğitimlerde zor bir şey yoktur. Çocuğun ilgisini çekmek, tıbbi olayı eğlenceli bir form vermek ve her şeyin kesinlikle işe yaraması yeterlidir. Başlamadan önce, ana şey - çocuğun burnunu temizlemek için mukus. En basit alıştırmalar:

  1. Bir burun deliğini kapatıyoruz ve şu anda özgür olmak için 10 derin nefes ve ekshalasyon yapmak gerekiyor. Ardından, burnun yarısını değiştirerek prosedürü tekrarlayın. Temiz havadaki bebekle temasta bulunulması tavsiye edilir.
  2. Ayrıca, örneğin bir burun deliğini kapatın. Nefes almak ve nefesini birkaç saniyeliğine tutmakta özgürsünüz. Ardından sol burun deliğini ve serbest bırakma ve nefes verme hakkını kapatın. 10 kez tekrarlayın.

Çocuklarda adenoidleri tedavi ediyoruz

Alternatif ilaç adenoidite karşı mücadelede daha az etkili kabul edilir. Çocuğun hoşgörüsüz olduğu bileşenleri içermeyen halk ilaçları çocuklar için tamamen güvenlidir. Antik çağlardan beri aktif olarak kullanılan araçlar arasında en etkili olanları şunlardır:

  • Deniz topalak yağı. İnflamasyonu hafifletir ve burun mukozasını nemlendirir. Burun uygulamasından önce, elinizde veya bir su banyosundaki yağ şişesini ısıtmanız tavsiye edilir. Kurs süresi - 10-14 gün.
  • Ballı pancar suyu. Karışım antiseptik ve kurutma etkisine sahiptir. Damlaları hazırlamak için, ürünün tamamen kullanıma hazır olduğu düşünüldüğünde tam bir çözünme işleminden sonra, bir ham pancarın ve birkaç çay kaşığı balın suyuna ihtiyacınız vardır.
  • Okaliptüs infüzyonu. Solunum fonksiyonunu düzeltmeye yardımcı olur ve patojen mikrofloranın çoğalmasını önler. İnfüzyon okaliptüs yapraklarından 2 yemek kaşığı oranında hazırlanır. l. Hammadde 300 ml kaynar su kullanıldı. Bir saatlik infüzyon ve zorlamadan sonra, gün içerisinde birkaç kez gargara.

Uzman, adenoidlerin nasıl halk ya da farmasötik yollarla tedavi edileceğine dair yetkili bir karar vermenize yardımcı olacaktır. Sadece KBB doktorunun tavsiyelerinin sorgulanmadan uygulanması, çocuğu, ameliyat olmaksızın hastalıktan kurtarabilecektir.

Çocuklarda adenoidler: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Hipertrofi ve faringeal tonsilin inflamasyonu, pediatrik bir kulak burun boğazına temyiz etmenin yaygın bir nedenidir. İstatistiklere göre, bu hastalık okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklarda KBB organlarının tüm hastalıklarının yaklaşık% 50'sini oluşturmaktadır. Ciddiyet derecesine bağlı olarak, çocukta sıkışma, hatta burun solunumu, orta kulakta sık görülen iltihaplanma, işitme kaybı ve diğer ciddi sonuçlara yol açabilir. Adenoidlerin tedavisi için medikal, cerrahi yöntemler ve fizyoterapi uygulanır.

Faringeal tonsil ve fonksiyonları

Bademcikler, nazofarenks ve ağız boşluğunda lokalize olan lenfoid doku kümeleridir. İnsan vücudunda 6 tane vardır: eşleştirilmiş - palatal ve tubal (2 adet. Her biri), eşlenmemiş - dil ve farengeal. Lenfoid granüller ve farinksin arka tarafındaki yanal silindirlerle birlikte, solunum ve sindirim yollarının girişini çevreleyen bir lenfatik faringeal halka oluştururlar. Patolojik büyümesi adenoid olarak adlandırılan faringeal tonsil, nazofarenksin arka duvarına, burun boşluğunun ağız boşluğuna çıkışında taban tarafından tutturulur. Palatine bademcikler aksine, özel ekipman olmadan görmek mümkün değildir.

Bademcikler bağışıklık sisteminin bir parçasıdır, bir bariyer fonksiyonu gerçekleştirir, patojenik ajanların vücuda daha fazla nüfuz etmesini önler. Lenfositler oluştururlar - humoral ve hücresel bağışıklıktan sorumlu hücreler.

Yeni doğanlarda ve çocuklarda, yaşamın ilk aylarında bademcikler az gelişmiş ve düzgün çalışmazlar. Daha sonra, patojenik bakteriler, virüsler ve toksinler gibi küçük bir organizmaya sürekli olarak saldırmanın etkisi altında, lenfatik faringeal halkanın tüm yapılarının aktif gelişimi başlar. Aynı zamanda, farengeal bademcik, solunum yolunun en başındaki lokalizasyonu nedeniyle, antijenler ile organizmanın ilk temas bölgesinde olduğu gibi, diğerlerinden daha aktif olarak oluşur. Mukoza zarının kıvrımları kalınlaşır, uzar, oluklarla ayrılan silindir biçimini alır. 2 ila 3 yıl arasında tam gelişime ulaşır.

Bağışıklık sistemi formları ve antikorlar 9–10 yıl sonra biriktikçe, farengeal lenfatik halka düzensiz regresyona uğrar. Bademciklerin büyüklüğü önemli ölçüde azalır, faringeal tonsil genellikle tamamen atrofidir ve koruyucu işlevleri solunum yollarının mukoza zarlarının reseptörlerine aktarılır.

Adenoidlerin nedenleri

Adenoidlerin büyümesi yavaş yavaş gelişir. Bu fenomenin en sık görülen nedeni, üst solunum yollarının (rinit, sinüzit, farenjit, larenjit, angina, sinüzit ve diğerleri) sık görülen hastalıklarıdır. Enfeksiyon ile vücudun her teması, hafifçe artmakta olan faringeal tonsilin aktif katılımıyla gerçekleşir. İyileştikten sonra, iltihap azaldığında, orijinal haline döner. Bu süre boyunca (2-3 hafta) çocuk tekrar hastalanırsa, o zaman orijinal boyuta dönmek için zamanınız yoksa, amigdala tekrar artar, fakat daha fazlası. Bu kalıcı inflamasyona ve lenfoid dokuda bir artışa yol açar.

Üst solunum yollarının sık görülen akut ve kronik hastalıklarına ek olarak, aşağıdaki faktörler adenoidlerin oluşumuna katkıda bulunur:

  • genetik yatkınlık;
  • çocukluk dönemi bulaşıcı hastalıklar (kızamık, kızamıkçık, kızıl, grip, difteri, boğmaca);
  • Ciddi hamilelik ve doğum (ilk üç aylık dönemde viral enfeksiyonlar, fetusun iç organlarının gelişiminde anormalliklere yol açan, antibiyotikler ve diğer zararlı ilaçlar, fetal hipoksi, doğum yaralanmaları);
  • çocuğun yanlış beslenmesi ve aşırı beslenmesi (fazla şekerlemeler, koruyucu maddelerle beslenen yiyecekler, stabilizatörler, boyalar, tatlar);
  • alerjilere karşı duyarlılık;
  • kronik enfeksiyonların arka planına karşı zayıflamış bağışıklık;
  • elverişsiz ortam (gazlar, toz, ev kimyasalları, kuru hava).

Adenoidlerin riski 3 ila 7 yaş arasındaki çocuklardan oluşmakta, çocuk gruplarına katılarak çeşitli enfeksiyonlarla sürekli temas halindedir. Küçük bir çocukta, hava yolları oldukça dardır ve hatta küçük ödem veya faringeal tonsilin büyümesi tamamen üst üste binebilir ve burundan nefes almayı zorlaştırır veya imkansız kılar. Daha büyük çocuklarda, bu hastalığın görülme sıklığı keskin bir şekilde azalır, çünkü 7 yıldan sonra bademcikler zaten atrofiye başlar ve tam tersine nazofarenksin boyutu artar. Adenoidler zaten daha az ölçüde nefes almayı engeller ve rahatsızlığa neden olur.

Adenoid dereceleri

Adenoidlerin büyüklüğüne bağlı olarak, hastalığın üç derecesi vardır:

  • Derece 1 - adenoidler küçüktür, nazofarenksin üst kısmını üçte birinden daha fazla örtmezler, çocuklarda burun solunumu ile ilgili problemler sadece geceleri vücutta yatay konumda oluşur;
  • 2 derece - pharyngeal tonsilde önemli bir artış, nazofarenksin lümeninin çocuklarda yaklaşık yarım, burun solunumu ile örtüşmesi hem gece hem de gece boyunca zordur;
  • 3. Sınıf - adenoidler nazofarenksin neredeyse tüm lümenini işgal ederler, çocuk saatin etrafında ağızdan nefes almaya zorlanır.

Adenoidlerin belirtileri

Ebeveynlerin çocuklarda adenoidlerden şüphelenebileceği en önemli ve açık işaret, herhangi bir akıntının yokluğunda düzenli burun nefesleri ve burun tıkanıklığıdır. Tanıyı doğrulamak için çocuk kulak burun boğaz uzmanı göstermelidir.

Çocuklarda adenoidlerin karakteristik belirtileri şunlardır:

  • uyku bozukluğu, çocuk açık bir ağızla zayıf uyur, uyanır, bir rüyada ağlayabilir;
  • horlama, koklama, nefes tutma ve uykuda boğulma;
  • sabah kuru ağız ve kuru öksürük;
  • ses tonu değişimi, burun konuşması;
  • baş ağrısı;
  • sık rinit, farenjit, bademcik iltihabı;
  • iştah azalması;
  • nazofarenks ve kulak boşluğuna bağlanan kanalın örtüşmesi nedeniyle işitme kaybı, biranlar, sık otitis;
  • uyuşukluk, yorgunluk, sinirlilik, ruh hali.

Adenoidlerin arka planına karşı, çocuklar, adenoidit veya akut veya kronik olabilen hipertrofik bir faringeal tonsil iltihabı gibi bir komplikasyon gelişir. Akut seyrinde, nazofarinkste ateş, ağrı ve yanma hissi, halsizlik, burun tıkanıklığı, burun akıntısı, mukopürülan akıntı, yakın lenf düğümlerinde artış eşlik eder.

Adenoidlerin teşhisi için yöntemler

Çocuklarda adenoidlerden şüpheleniyorsanız, ENT ile iletişime geçmelisiniz. Hastalığın teşhisi anamnez ve enstrümantal muayeneyi içerir. Adenoidlerin derecesini, mukoza zarının durumunu, enflamatuar sürecin varlığını veya yokluğunu değerlendirmek için, aşağıdaki yöntemler kullanılır: farmakoskopi, ön ve arka rinoskopi, endoskopi, X-ışını.

Faringoskopi, çocuklarda adenoidlerde bazen hipertrofik olan farinks, farinks ve bezlerin boşluğunu incelemekten ibarettir.

Anterior rinoskopi ile, doktor nazal pasajları dikkatlice inceler ve bunları özel bir burun aynasıyla genişletir. Bu yöntemle adenoidlerin durumunu analiz etmek için, çocuğun "lamba" kelimesini yutması veya söylemesi istenir, yumuşak damak küçülür ve adenoidlerin salınmasına neden olur.

Posterior rinoskopi, nazofarenks ve adenoidlerin orofarenks aracılığıyla nazofaringeal ayna yardımıyla incelenmesidir. Yöntem son derece bilgilendirici, adenoidlerin boyutunu ve durumunu değerlendirmenize izin verir, ancak çocuklarda emetik bir refleks ve oldukça hoş olmayan duyumlara neden olabilir, bu da muayeneyi engeller.

Adenoidlerin en modern ve bilgilendirici çalışması endoskopidir. Avantajlarından biri görselleştirme: Ebeveynlerin çocuklarının adenoidlerini ekranda görmelerini sağlıyor. Endoskopi sırasında, adenoid bitki örtüsünün derecesi ve burun geçitlerinin ve işitsel tüplerin üst üste gelmesi, bunların artması, ödem, pus, mukus varlığı, komşu organların durumu belirlenir. Prosedür, lokal anestezi altında yapılır, çünkü doktor nazal geçişe 2–4 mm kalınlığında ve sonunda kamera ile hoş olmayan uzun bir tüp yerleştirmelidir ki bu da çocukta hoş olmayan ve acı verici hislere neden olur.

Radyografi, dijital muayenenin yanı sıra, adenoidlerin teşhisi için günümüzde pek kullanılmamaktadır. Bu vücut için zararlı, faringeal tonsil neden büyütülmüş bir fikir vermez ve hipertrofinin derecesinin yanlış bir ifadesine neden olabilir. Adenoidlerin yüzeyinde birikmiş olan mukus ya da mukus, resimlerde adenoidlerin kendileri gibi görünecek, ki bu da yanlışlıkla büyüklüklerini artıracaktır.

Çocuklarda ve sık otitlerde işitme kaybını tespit ederken, doktor kulak boşluğunu inceler ve odyograma gönderir.

Adenoidlerin derecesinin gerçek bir değerlendirmesi için, tanı, çocuğun sağlıklı olduğu veya son hastalıktan (soğuk, ARVI, vb.) Sonra iyileşme anından 2-3 hafta geçmeden geçtiği süre boyunca yapılmalıdır.

tedavi

Çocuklarda adenoidlerin tedavi taktikleri derece, belirtilerin şiddeti, çocukta komplikasyonların gelişimi ile belirlenir. İlaç ve fizyoterapi veya cerrahi (adenotomi) kullanılabilir.

İlaç tedavisi

Adenoidlerin ilaçlarla tedavisi ilk etapta daha az sıklıkla - adenoidlerin büyüklükleri çok büyük olmadığında ikinci dereceden adenoidler için etkilidir ve serbest burun solunumunun belirgin bir bozukluğu yoktur. Üçüncü derecede, ancak çocuğun adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılması için kontrendikasyonları varsa gerçekleştirilir.

İlaç tedavisi, iltihabı hafifletmeyi, şişmeyi, soğuk algınlığı ortadan kaldırmayı, burun boşluğunu temizlemeyi, bağışıklık sistemini güçlendirmeyi amaçlamaktadır. Bunun için aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

  • vazokonstriktör damlaları (galazolin, farmazolin, naftirzinum, rinazolin, sanorin ve diğerleri);
  • antihistaminler (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
  • anti-enflamatuar hormon burun spreyleri (flix, nasonex);
  • lokal antiseptikler, burun damlaları (protargol, collargol, albutsid);
  • sümük temizleme ve burun boşluğunun nemlendirilmesi için tuzlu su çözeltileri (akuamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • Vücudu güçlendirmek anlamına gelir (vitaminler, immunostimulanlar).

Bazı çocuklarda farengeal bademcikte bir artış, büyümesinden değil, belirli alerjenlere yanıt olarak vücudun alerjik reaksiyonundan kaynaklanan ödem ile oluşur. Daha sonra normal büyüklüğünü eski haline getirmek için sadece antihistaminiklerin lokal ve sistemik kullanımı gereklidir.

Bazen doktorlar adenoidlerin tedavisi için homeopatik ilaçlar reçete edebilir. Çoğu durumda, onların alımı sadece hastalığın ilk aşamasında uzun süreli kullanımı ve koruyucu bir önlem olarak etkilidir. İkinci ve özellikle üçüncü derece adenoidler ile, genellikle hiçbir sonuç getirmezler. Adenoidler genellikle "JOB-Kid" ve "Adenosan", yağ "Tuya-GF", burun spreyi "Euphorbium Compositum" reçeteleri reçete edilir.

Halk ilaçları

Adenoidler için halk ilaçları, ancak herhangi bir komplikasyonun eşlik etmediği, hastalığın ilk aşamalarında bir doktora danışıldıktan sonra kullanılabilir. Bunlardan en etkili olanı, burun iltihabı, antiseptik ve büzücü etkilere sahip olan bir deniz tuzu çözeltisi veya meşe kabuğu, papatya çiçeği ve calendula, okaliptüs yaprakları bitkisel bir çözeltisi ile burun boşluğunun yıkanmasıdır.

Otlar kullanıldığında, çocuklarda alerjik reaksiyona yol açabilecekleri akılda tutulmalıdır ki bu da hastalığın seyrini daha da kötüleştirecektir.

fizyoterapi

Adenoidler için fizik tedavi, etkinliğini arttırmak için medikal tedavi ile birlikte kullanılır.

Çoğunlukla, çocuklara lazer tedavisi reçete edilir. Standart bir tedavi süreci 10 seanstan oluşur. Yılda 3 ders önerilir. Düşük yoğunluklu lazer radyasyonu şişlik ve iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olur, burun solunumu normalleştirir ve antibakteriyel etkiye sahiptir. Bununla birlikte, sadece adenoidlere değil, aynı zamanda çevreleyen dokuya da uygulanır.

Lazer tedavisine ek olarak, nazal alana, ozon tedavisine ve ilaçlarla elektroforeze ultraviyole radyasyon ve UHF uygulanabilir.

Ayrıca adenoidli çocuklar için yararlı egzersizler solunum jimnastiği, kaplıca tedavisi, klimatolojik terapi, denizde dinlenme.

Video: Adenoiditin ev ilaçlarıyla tedavisi

adenotomy

Adenoidlerin çıkarılması, bir çocuğun yaşam kalitesi, burun solunumu olmamasından dolayı önemli ölçüde bozulduğunda, faringeal tonsilin üçüncü derece hipertrofisi için en etkili tedavi yöntemidir. Operasyon, çocuk hastanesi KBB departmanının yataklı hastanesi koşullarında anestezi altında planlı bir şekilde endikasyonlara göre gerçekleştirilmektedir. Çok zaman almaz ve ameliyat sonrası komplikasyonların yokluğunda, çocuğun aynı gün eve gitmesine izin verilir.

Adenotomi için endikasyonlar:

  • uzun süreli ilaç tedavisinin etkisizliği;
  • adenoidlerin yılda 4 kez iltihaplanması;
  • burun solunumunun yokluğu veya önemli bir zorluğu;
  • orta kulağın tekrarlayan iltihabı;
  • işitme bozukluğu;
  • kronik sinüzit;
  • bir gece uykusu sırasında nefes almayı bırakın;
  • Yüz ve göğüs iskeletinin deformasyonu.

Çocuğun sahip olduğu adenotomi kontrendikedir:

  • sert ve yumuşak damak konjenital anomalileri;
  • kanama eğiliminde artış;
  • kan hastalıkları;
  • şiddetli kardiyovasküler hastalık;
  • adenoidlerde inflamatuar süreç.

Operasyon influenza epidemisi sırasında ve planlanan aşılamadan bir ay sonra gerçekleştirilmez.

Günümüzde, genel anestezi için kısa etkili adenotomi ortaya çıkması nedeniyle, çocuklar hemen her zaman genel anestezi altında gerçekleştirilmekte, böylece bir çocuğun lokal anestezi altında prosedürü uygularken aldığı psikolojik travmadan kaçınılmaktadır.

Modern endoskopik adenoid giderme tekniği düşük etkilidir, minimum komplikasyona sahiptir, bir çocuğun normal bir yaşam tarzına kısa bir süre için dönmesine izin verir, relaps olasılığını en aza indirir. Postoperatif dönemde komplikasyonları önlemek için:

  1. Bir doktor tarafından reçete ilaç almak (vazokonstrüktör ve burkulma burun damlaları, antipiretik ve analjezik).
  2. İki hafta boyunca fiziksel aktiviteyi sınırlayın.
  3. Sıcak yemek katı kıvamı yemeyin.
  4. 3-4 gün banyo yapmayın.
  5. Güneşe maruz kalmaktan kaçının.
  6. Kalabalık yerler ve çocuk gruplarını ziyaret etmeyin.

Video: Adenotomi nasıl yapılır

Adenoid Komplikasyonları

Zamanında ve yeterli tedavi olmadığında, bir çocukta adenoidler, özellikle 2 ve 3 derece, komplikasyonların gelişmesine yol açar. Bunlar arasında:

  • üst solunum yollarının kronik inflamatuar hastalıkları;
  • akut solunum yolu enfeksiyonlarının artmış riski;
  • maksillofasiyal iskeletin deformitesi ("adenoid yüz");
  • burunda işitme tüpünün açılmasını bloke eden adenoidlerin neden olduğu duyma bozukluğu ve orta kulakta yetersiz havalandırma;
  • göğsün anormal gelişimi;
  • sık catarrhal ve pürülan otitis media;
  • konuşma bozuklukları.

Adenoidler, nazal solunum problemleri nedeniyle beyne yetersiz oksijen verilmesinden dolayı zihinsel ve fiziksel gelişimde gecikmelere neden olabilir.

önleme

Alerjiye yatkın olan veya bu hastalığın ortaya çıkmasına kalıtsal bir yatkınlığa sahip çocuklar için adenoidlerin önlenmesi özellikle önemlidir. Çocuk hekimi E. O. Komarovsky'ye göre, faringeal tonsilin hipertrofisini önlemek için, akut solunum yolu enfeksiyonlarından sonra çocuğun büyüklüğünü kurtarmak için zaman kazandırması çok önemlidir. Bunu yapmak için, hastalığın semptomlarının ortadan kalkması ve çocuğun refahının iyileştirilmesinden sonra, ertesi gün anaokuluna götürülmemelisiniz, ancak en az bir hafta boyunca evde oturmanız ve bu dönemde aktif olarak dışarı çıkmanız gerekir.

Adenoidlerin önlenmesi ile ilgili önlemler arasında, solunum organlarının (yüzme, tenis, atletizm) gelişimini destekleyen sporlar, günlük yürüyüşler, dairede en uygun sıcaklık ve nem seviyelerinin korunması yer alır. Vitamin ve mikro elementlerden zengin gıdalar tüketmek önemlidir.

Komarovsky adenoidler cerrahi olmadan 3 derece tedavisi hakkında

Modern ebeveynler sıklıkla çocuk doktorlarından adenoidlerin tanısını duyarlar. Ve, rahatsızlığın başlangıç ​​aşamasında, cerrahi tedavi yöntemi, genel olarak kural olarak değil ise, üçüncü dereceden adenoidler hakkında söylenemez.

Doktorun hayal kırıklığına uğramış bir hüküm verdiği ve ameliyat tedavisi önerdiği anneler ve babalar, operasyonun önlenip önlenemeyeceği ve ileri adenoidin başka yollarla tedavi edilip edilemeyeceği konusunda umutsuzca araştırma yapmaya başlıyorlar. Hem tıbbi hem de ebeveyn olarak oldukça fazla görüş var ve bunlar büyük ölçüde farklı. Rusya'da ve yurtdışında tanınmış bir çocuk doktoru olan çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky, üçüncü dereceden adenoid için ameliyatsız ameliyat yapma olasılığını nasıl değerlendiriyor?

İşte Dr. Komarovsky'nin adenoidlerin tedavisi ile ilgili gerçek transfer döngüsü.

bilgi

Evgeny Komarovsky en yüksek yeterlilik kategorisinde ünlü bir çocuk doktoru, pediyatristidir. Ukrayna'da doğdu. Eski müttefik devletler olan Rusya topraklarında yaygın olarak bilinen, çocuk hastalıkları alanında bir dizi bilimsel yayınlar ve standart olmayan, bazen çelişkili alışılmış kanonlar, çocukların tedavisinin görünümünden sonra oldu.

Komarovsky, ebeveynler için çocuk sağlığı üzerine çeşitli kitaplar yayınladı. O popüler televizyon programı "Doktor Komarovsky Okulu" ve radyo projesi "Rus Radyo" "Mixtura Show" lider. İki kere baba - iki yetişkin oğlu var. Ve son zamanlarda beri ve iki kez büyükbaba - Komarovsky'nin torunu ve torunu.

Bu nedir?

Bu, üst solunum yollarının yaygın bir çocuklukta enflamatuar hastalığıdır. Nazofarenkste uzun hastalık süreci sırasında, adenoid tonsil büyük ölçüde artmaktadır. Posterior faringeal duvarda lenfatik doku proliferasyonu (hipertrofi) oluşur.

Adenoidler çoğunlukla 4-7 yaş arası çocuklarda iltihaplıdır. Daha büyük olan çocuk, palatine bademcikte bir artış olasılığından daha azdır, çünkü adenoidlerin dokusu artık aktif olarak büyümemektedir.

Tıbbi istatistiklere göre, çocukların yaklaşık% 10-12'si değişen derecelerde şiddetli adenoidlerden muzdariptir.

semptomlar

Tıptan çok uzaktaki herhangi bir anne çocuğundaki adenoidi görebilir. Çocuğa yakından bakıldığında, nazal solunumun bozulduğu için bebeğin esas olarak ağızda nefes alması dikkat çekicidir. Burundan ve nazofarenks, bazen kirin safsızlıkları ile, gri-yeşil deşarj sızıntısı olabilir. Çocuğun bir gece horlaması vardır, işitme azalır, bebek tekrar sormaya başlar ve daha kötü duyulur, genellikle baş ağrısından şikayet eder. Bütün bunlar tıbbi yardım almak için şüphesiz bir nedendir.

Ek olarak, bir çocukta adenoidin, ses cihazının bozulmuş bir fonksiyonu olan, lenf düğümlerinde bir artış olan, orta kulak iltihabına sahip olması nadir değildir. Hasta bir çocuğun yüzü, doktorların “adenoid maske” dediği özel bir ifade kazanır. Devamsız bir ifade, sürekli olarak yarı açık ağız, ısırık ihlali, yüz iskeletinin deformasyonu ile karakterizedir.

Gelişmiş adenoid inflamasyonu olan bir çocukta, zihinsel süreçler bozulur, dikkat, hafıza, öğrenme yetenekleri azalır, çabuk yorulur ve çoğu zaman hiçbir sebepten ötürü “kırılmış” hissedilir.

Akut adenoid ile sıcaklık yükselebilir. Hemoglobin - anemide laboratuar kanı testleri mutlaka azalacaktır, çünkü sadece ağız yoluyla sadece nefes almayı bırakarak vücudun oksijen açmasına yol açacaktır.

nedenleri

  • Aktarılmış viral enfeksiyonun yanı sıra soğuk viral doğanın sık görülen hastalıklarını da aktardı.
  • Şiddetli enfeksiyonlar (kızıl, kızamıkçık, kızamık).
  • Kalıtsal faktör. Çocuğun çocukluk döneminde adenoidden muzdarip bir ebeveyn varsa, bu hastalığı da gösterme olasılığı% 70'den fazladır.
  • Bronşiyal astım.
  • Solunum sisteminin alerjik lezyonları.
  • Konjenital problemler ve doğum travması. Çocuk fetal gelişim sırasında hipoksi yaşadıysa veya bu durum doğum sürecinde ona eşlik etti.
  • Çocuğun olumsuz yaşam koşulları. Bunlar kötü havalandırılan alanlar, yetersiz beslenme, vitaminler, mineraller, proteinler ve yağ asitleri, nadir yürüyüşler, sedanter yaşam tarzı açısından zengindir.
  • Uzun süreli toksik etkiler - fazla ev kimyasalları, güvenli olmayan toksik (genellikle ucuz, şüpheli kökenli) oyuncaklar.
  • Çocuğun yaşadığı bölgedeki olumsuz çevresel faktörler (havadaki güçlü gaz kirliliği, endüstriyel “emisyonlar”, radyoaktif zemin artışı).

Hastalığın kapsamı

Üç derece adenoid vardır:

  • İlk. İlk aşamada, çocuğun burun boyunca hafifçe solunumu vardır, bu özellikle nazofarenks tamamen gevşediğinde, uyku sırasında geceleri fark edilir. Bu aşamadaki adenoidler iltihaplıdır, ancak sadece hafifçe, sadece üçte biri, burun geçişlerini kapsarlar.
  • İkincisi. Adenoidlerdeki enflamatuar süreç önemli ölçüde ifade edilir, bebek uyku sırasında horlama yapar. Gün boyunca bebeğin nazal solunumunun ciddi bir ihlali vardır. Genişlemiş ve iltihaplı adenoidler burun geçişlerinin lümeninin yarısından fazlasını kapsar.
  • Üçüncü. Bu aşamada, çocuğun burnu neredeyse sürekli “nefes almaz”, bebek bir rüyada bile gece gündüz ağız yoluyla nefes almaya başlar. Sesi değişiyor, o burun oluyor. Palatine bademciği oldukça etkileyici ve neredeyse tamamen üçte ikiden fazladır ve bazen burun geçişlerini tamamen kaplar.
  • Şartlı bir dördüncü aşama da var, şu ana kadar sadece Batılı ülkelerden ve Avrupa'dan gelen medikaller bunu tanıdı. Nazal lümen% 100 kapalı ise ve işitme tüpü aşırı büyümüş adenoidlerin en az% 50'si tarafından kapatılmışsa, bu konuda söylenir.

Hastalığın herhangi bir aşamasında, bir çocuk işitme kaybına sahip olabilir.

Teşhis Zorlukları

Adenoid teşhisi kulak burun boğaz uzmanı (ENT). Enstrümantal ve manuel olmak üzere iki yöntem kullanır. Öncelikle, ağzından içeride bulunan palatine bademciği görmesini sağlayacak özel bir enstrüman tanıtacak. Ve sonra nazofarenksin manuel bir çalışma yürüt. Bu prosedür oldukça hoş değildir, ancak uzun sürmez.

Lenfatik dokudan oluşan adenoidler önemli bir bağışıklık fonksiyonunu gerçekleştirir. Farinks, nazofarenks ve ağız boşluğunu çeşitli patojenlerden korurlar. Sağlıklı bademcikler başarıyla bununla başa çıkıyor. Ancak iltihaplı, çeşitli organlara ve sistemlere zarar verme nedeni olabilir. Bu yüzden adenoid sıklıkla çocukta otitis, boğaz ağrısı, bronşit ve sinüzit vardır.

Doktorlar ve ebeveynler, tüm bu yaraları, zaman zaman, yılda birkaç kez özenle tedavi ederler ve hastalıkların tekrar ortaya çıkmasına çok şaşırırlar. Gerçek neden genellikle adenoidlerde.

tedavi

Konservatif tedavi yöntemleri, hastalığın erken aşamalarında sonuç verir, doktorlar genellikle üçüncü derece adenoidli çocuklara cerrahi müdahale önerir. Konservatif yöntemler oldukça basittir - bu, vitaminlerin kullanımı, nazofarenksin özel solüsyonlarla yıkanması, antihistamin damlatılması, anti-enflamatuar damlalar ve bazen antibiyotiktir. Terapi başarısız olursa cerrahi müdahale uygun olur. Operasyon adenotomi denir.

Komarovsky, cerrahi müdahale endikasyonlarının, adenoidlerin büyümesinin büyüklüğünden değil, hastalığın verdiği semptomatik özelliklerden ziyade, hastalığın evresi bile olmayacaktır.

Bu nedenle, nazal solunum bozukluğu olan üçüncü dereceden bir adenoid olması durumunda, bazı durumlarda, ameliyatsız yapılması mümkündür ve işitme durumunda sabit bir düşüş ile birinci derece bir hastalık durumunda, radikal önlemler alınmalıdır. Bu olur ve öyle. Bu nedenle, Evgeny Olegovich, ilgilenen hekimin görüşüne daha dikkatli bir şekilde dinlemeyi önerir, bademcik kaldırmak için bir operasyonun fizibilitesi de dahil olmak üzere sorular sormaya çekinmeyin.

Ameliyat lokal veya genel anestezi altında yapılır, amacı aşırı büyümüş faringeal bademcik kaldırmaktır. Böyle bir operasyon acil ve acil değil, normal ve metodik bir çocuğa bunun için hazırlayabilirsiniz. Cerrahi işlem sırasında, semptomatik olarak sağlıklı olmalıdır. Adenotomi uzun sürmez - sadece iki veya üç dakika, 5 dakikadan fazla olmamakla birlikte, güvenli ve zararsız olarak kabul edilemez.

Nadiren, komplikasyonlar var - kanama, damak zedelenmesi, anestezinin çocuk vücuduna olumsuz etkisi, şu anda KBB hastanelerinde böyle bir prosedüre rağmen yeni bir modern anestezi yöntemi kullanmaya çalışmaktadırlar.

Komarovsky, faringeal tonsilin tamamen çıkarılmasının anatomik nedenlerden dolayı imkansız olmasına ve bunun küçük bir parçasının hala var olmasına dikkat çekmektedir, bu yüzden her zaman amygdala'nın tekrar büyüyeceği konusunda gerçek bir risk vardır. Operasyonu yapan doktoru suçlamak buna değmez. Daha ziyade, ebeveynler, ünlü çocuk doktorunun görüşüne göre, sadece kendi başlarına relaps için suçlanmalıdır. Bademciklerin tekrarlayan hipertrofisi bebeğin yaşam tarzından büyük ölçüde etkilenir.

Tavsiyesinde Evgeny Olegovich, pasif boş zamanların televizyonda reddedilmesine odaklanıyor. Adenoidlere çoktan girmiş olan bir çocuğun spor yapması, çok yürümesi, temiz hava alması gerekiyor. Dairede çok miktarda toz, "eski" hava, tıkanıklık olmamalıdır. Bebek pek çok şekerle doldurulmuş "zorla" beslenemez.

Ek olarak, daha önce de belirttiğimiz gibi, adenoidler çok önemli bir koruyucu fonksiyon taşır ve çıkarılması çocuğu olumsuz etkileyebilir - daha sık hastalanır, bağışıklığı zayıflar. Bu nedenle, Yevgeny Komarovsky hemen ameliyathaneye acele etmeyi önermiyor, çünkü çoğu doktor geleneksel temel tıp okulu tavsiyesine bağlı kalıyor, palatine bademcik çıkarma kararı son çare olmalı. Çoğu durumda, doktor, üçüncü derece adenoidin bile konservatif olarak tedavi edilebileceğini vurguluyor.

Çoğu zaman, Komarovsky ebeveynlerin üçüncü dereceden adenoidlerin tedavisine kapsamlı bir şekilde yaklaşmasını önermektedir: fizik tedaviyi bir doktor tarafından reçete edilen ilaçlarla birleştirmek, lazer tedavisi görmek ve çocuğu denize daha sık bırakmak, çünkü deniz havası adenoidli bir çocuk üzerinde inanılmaz bir iyileşme ve onarıcı etkiye sahiptir. Ve tüm bu önlemler ameliyat meselesini çözmede başarısız olursa.

Alternatif yollar

Lazer tedavisi Bu yöntem bademcik kaldırmak için ameliyat sonrası ve bunun yerine kullanılır. İnvaziv olmayan lazer tedavisi, iltihap bölgesinde şişliği gidermenize, iltihaplanmayı ortadan kaldırmanıza, bağışıklık sistemini uyarmanıza izin verir. Bu yöntem adenoidlerin birinci ve ikinci derece olan çocuklar için mükemmeldir, ancak üçüncüsü oldukça faydalı olabilir. Bununla birlikte, bu durumda tahminler çok iyimser değildir - lazer tedavisi adenoidin ilerlemiş aşamasını normal duruma indiremez ve çok fazla işlem gerçekleşir, ancak çocuğun durumu stabil hale gelir.

Halk ilaçları. Adenoidlerin tedavisinde, ebeveynlere göre, en etkili anason tentürü, Hypericum, pancar suyu, propolis alkol tentür çözeltisi, burun, deniz eczane tuzunun bir çözeltisi ile yıkamak yağ infüzyonu damla damlatılması vardır. Yevgeny Komarovsky, adenoidleri tedavi etmenin popüler yöntemlerine itiraz etmez, ancak hastalığın üçüncü aşamasında, "büyükannenin" reçetelerine güvenme konusunda tam bir tavsiyede bulunmaz. Bazı adenoid formları ve üçüncü tanı derecesi özellikle daha ciddi tedavi gerektirir. Ve halk ilaçları geleneksel tedavinin iyi bir "eşlikçisi" olabilir.

Operasyon ne zaman kaçınılmaz?

Komarovsky, operasyonun kaçınılmaz olduğu durumu belirtir:

  • Adenoidlerin üçüncü derecedeki iltihaplanması, yüzdeki iskeletin deformasyonuna eşlik ediyorsa. Bir bebeğin yüzünü terk etmeyen bir “adenoid maskesi” varsa, cerrahi müdahale önlenemez.
  • Nazal solunum uzun bir süre tamamen kırılırsa.
  • Çocuğun işitme kaybı varsa. Aşırı büyümüş adenoidler işitme tüpünü kapattığında. Basit ve oldukça hassas bir odyometri prosedürü gerçekleştirecek bir pediatrik odyolog ziyaret ederek işitme kaybından emin olabilirsiniz. İşitme normal değerlerden 20 dB'den daha fazla düşerse, adenoid bademciği çıkarmak için bir operasyon yapmanız gerekecektir.
  • Çocuğun üçüncü derece iltihaplı adenoidlerin arka planında sıklıkla otit varsa. Doktorlar genellikle altı ayda 2-3 kez sık tekrarlama olarak kabul ederler.

İpuçları Komarovsky

  • Bir çocuğun yakın zamanda bir viral hastalık geçirmesi durumunda, hemen başka bir virüsü “yakalayabileceği” yer olan okula veya anaokuluna göndermemelisiniz. Eğitimde haftada bir duraklama yapmak daha iyidir ve bu süre zarfında bebeğin parktaki temiz havada, otoyollardan ve sanayi kuruluşlarından uzakta uzun bir yürüyüş yapmasını sağlayın. Bu, adenoid bademcik büyümesinin üçüncü dereceden bir hale gelmesini önleyecektir.
  • Genişlemiş adenoidleri olan bir çocukta SARS ve influenza ile, bir doktora danışmak zorunludur, içme rejimi diğer çocuklarla karşılaştırıldığında iki katına çıkarılmalıdır.
  • Yevgeny Komarovsky'ye göre en iyi spor, adenoidli çocuklar için atletizm içindir, çünkü bunu yaparak, çocuk çok fazla temiz hava alacaktır. Güreş, satranç, boks tavsiye edilmez, çünkü bu sporlar genellikle binalarda uygulanır - oldukça tozlu ve tıkalı. Ve bu çocuğun bozulmasına katkıda bulunur.
  • Komarovsky, adenoidleri çıkarmak için büyük bir ebeveyn trajedisi yapmamak için ameliyattan korkmayı tavsiye etmiyor. Ancak, bir operasyondan kaçınmak için bir fırsat varsa, Komarovsky'ye göre, kesinlikle kullanılmalıdır.

Bu döngüde, Doktor Komarovsky bize aşırı büyümüş adenoidlerin problemini anlatacak ve problemi çözmenin yollarını açıklayacaktır.

Soğuk Algınlığı Hakkında Diğer Makaleler