Adenoidler - dereceler, belirtiler ve tedavi. Cerrahinin çocuklarda adenoidleri uzaklaştırması gerekiyor mu?

Nazofarengeal tonsiller büyüdüğünde, KBB doktorları bir teşhis yapar: adenoidler. Böyle bir kader, genellikle küçük çocukları - okul öncesi, düşük dereceli öğrenciler - üstesinden gelir. Eğer bademcikler bu kadar büyük büyürlerse nefes almayı zorlaştırırlarsa, bu, konservatif veya cerrahi tedavi gerektiren hastalığın 2. derecedir.

Bir çocukta ve bir yetişkinde adenoidler 2. derece nedir

loading...

Nazofaringeal tonsil, mikropların hava ile birlikte vücuda girmesi için bir bariyerdir. Büyüklüklerini artırarak saldırılarına tepki verir ve iltihap azaldığında eski halini alır. Bu sık sık ortaya çıkarsa, amigdala o kadar güçlü büyüyebilir ki, konuşma ve duyma bozuklukları, yüzün ısırması ve şekli kusurları ve böbrek hastalığı ortaya çıkar. Vücut hakkında gerçekler:

  1. Yaklaşık bir yaşındaki çocuklarda kuruldu.
  2. 12 yıl sonra, bu organ azalmaya başlar ve 16–17 yaşına kadar tamamen atrofi olabilir.
  3. Bebeklerde, adolesanlarda ve yetişkinlerde adenoid vakaları nadirdir.
  4. Bademcik hipertrofisini, iltihaplı olan iltihaplı iltihabından ayırt etmek gerekir ki burada şişer ve işitme cihazlarında komplikasyonlara neden olur.
  5. Çocuklarda adenoidit, bademcik iltihabı olan anjinaya benzer. Boğaz ağrısı gibi, tehlikeli sonuçları ile doludur: eklem, kalp, mide, bağırsak, böbrek lezyonları.

Ratinin arkasında, farinksin üst kısmında adenoidler vardır. Hastalığın üç derecesi vardır:

  • 1. derece - eğer amigdala artmışsa, joanın sadece 1 / 3'ünü (burun içindeki iç delikler) kaplar. Nefes almak sadece gece uykusu sırasında zordur.
  • Patoloji 2. derece, delikler 1/2 ile kapatıldığında teşhis edilir ve çocukların saat içinde nefes alması zordur.
  • 3. derece bitki örtüsü (büyüme) o kadar büyüktür ki delikler 2/3 veya tamamen kapanır ve nefes alma, işitme ve konuşma bozulmaz.

semptomlar

Bir bademcik 2. derece patolojinin başlangıcından şüphelenen işaretler vardır. Ebeveynler çocuklarda aşağıdaki adenoid semptomları ile uyarılmalıdır:

  • bebeği soğuk olmasına rağmen ağzını açarak nefes alır;
  • Zorlukla uyuyakalır, uykusunda horlar;
  • Nazal, “Fransız aksanıyla” konuşuyor;
  • Genellikle larenjit, farenjit, otit ile hasta.

Burun içinde

İkinci dereceden adenoidler sık ​​soğuk algınlığı ile kendini gösterir. Nazal boşluğun sınırlı alanında patojenik bakteriler hızla çoğalır ve bir sıcak yatak enfeksiyonu oluşur. Burundaki adenoidler nefes almayı zorlaştırır, çünkü sürekli olarak serilir. Burun akıntısı kronikleşir. Horlama, açık ağızlı nefes nedeniyle ortaya çıkar, çocuklar kabuslar tarafından işkence edilir.

öksürük

Bu semptom genellikle hastalığın ilk aşamasında ortaya çıkmaz. Öksürük daha sık adenoidler 2. derece ile ortaya çıkar. Nazofarenksin sinir reseptörlerinin sürekli tahrişinden kaynaklanır. Korku öksürüğü olmamalıdır, çünkü bronşlarda, akciğerlerde patolojiye neden olmaz. Badem problemi çözülür çözülmez, öksürük kendi kendine gider.

Adenoid yüz

2. derece hastalığı başlatılamaz, çünkü çocuklar bile kişinin tipini değiştirebilir. Kronik olarak doldurulmuş bir burunları olduğundan, ağızlarından nefes almaları gerekiyor. Çocuklar yemek yedikten hemen sonra ağzını açıp bir miktar hava üfleyerek yiyecek yutmaya çalışıyorlar. Alt çene, indirilmiş halde sabitlenir ve yüzün adenoidi tipi oluşur. Bu sadece kozmetik bir kusur değil - burun pasajları daraltılır, ısırık deforme olur.

nedenleri

Çoğunlukla 2. dereceye ulaşan hastalık enfeksiyonun bir komplikasyonudur: grip, kızamık, kızıl ateş, difteri, ARVI. Hastalığın nedenleri klamidya, mikoplazmoz, alerjik hastalıklar olabilir. Banal hipotermi bile bademcik büyütme yeteneğine sahiptir. Vejetasyon sonsuz soğuk algınlığı kışkırtır ve onlardan dolayı adenoid hipertrofi gelişir. Kronik adenoidit de buna katıldığı zaman, kısır döngü kapanır.

Derece 2 adenoidlerin oluşumu için risk faktörleri, bebeklerin, riketslerin ve işlevsiz ortamın yapay beslenmesidir. Hastalığın tanısında dijital tonsil muayenesi ve nazofaringeal x-raylar daha önce yaygın olarak uygulanmıştır. Modern doktorlar, en eksiksiz bilgiyi sağlayan endoskopi, bilgisayarlı tomografi kullanmayı tercih ediyor. Mukus, kan ve idrar laboratuvar testleri enfeksiyon tipini belirlemeye ve kesin tanıyı belirlemeye yardımcı olur.

Adenoidlerin çıkarılması

loading...

Derece 2 adenoidlerin varlığında, konservatif tedavi etkisiz ise cerrahi tedavi endikedir ve hastalık horlama, otit, işitme bozukluğu, adenoid yüzün oluşumu, enürezis ile komplike hale gelir. Adenoidleri 2-3, 5-6 veya 9-10 yaş çocuklarda daha sık çıkarırlar. Ağız boşluğunda tüm iltihapları önceden ortadan kaldırın. Bebekler anestezi altında, lokal anestezi altında daha büyük çocuklarda ameliyat edilir.

Tonsil (adenotomi) kaldırmak için klasik yöntem, halka bir neşter ile. Endoskop kullanımı daha az travmatik hale gelir. Neredeyse kansız, ikinci derecedeki adenoidleri soğuk plazma adenotomi ile kesebilirsiniz. Bir lazer ile popüler ameliyat. Kanama, skarlaşma, hızlı iyileşme olmaması lazer tekniğinin belirgin avantajlarıdır.

Evde adenoidler ameliyatsız olarak nasıl tedavi edilir

loading...

2. derece adenoidlerin tedavisi ilk önce non-invaziv bir yöntem - ilaçlar ve tıbbi prosedürler ile gerçekleştirilmeye çalışılmaktadır. Ana amaç nazofarenksi, bademciği temizlemek ve iltihabı ortadan kaldırmaktır. Nazal ve farengeal kaviteler, deniz suyu Aqualor, Furacilin, Protargol veya Miramistin solüsyonları ile antiseptik bir etkiye sahiptir.

Nazal mukus çok kalın ise, inceltici ilaçlar Mukaltin, Linkas veya Bronhikum kullanın. Ayrıca, ikinci derece adenoidler anti-inflamatuar, antihistamin, immünomodülatör, multivitamin preparatları reçete zaman. Hepsinin kendi yaş sınırları vardır, bu yüzden doktorun tavsiyelerini izlemelisiniz.

Diyette potansiyel alerjen olmamalıdır: herhangi bir narenciye, çilek, çikolata, kakao, fındık, deniz ürünleri. İstenmeyen tatlılar, taze hamur işleri, irmik. Önemli olan optimal uyku ve uyanıklıktır. Temperleme işlemleri, havuzda yüzmek, açık hava oyunları çok faydalıdır. Bir sanatoryumda tedavi sonuçlarının düzeltilmesi arzu edilir.

ilaçlar

2. dereceye kadar büyüyen adenoidlerin tedavisinde vazokonstrüktif damlalar önemli bir rol oynamaktadır: Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin, Vibrocil, Xilen. Şişmeyi ortadan kaldırarak burun nefeslerini onarırlar. Kazmadan önce, çocuklar dışarı üflenmeli ve bebeklerin bir sümük ile mukus emmek gerekir. Bu damlalar 4-5 günden daha uzun süre uygulanamaz, aksi takdirde burun mukozası atrofi olabilir.

Bir vazokonstrüktör ilaçtan sonra, bir antibiyotik veya antiseptik aşılanır: Protargol, Albucidus, Bioparox. Derece 2'ye ulaşan adenoidler için güçlü bir adenoidit Nasonex anti-inflamatuar sprey etkilidir. Diazolin, Claritin, Tavegil veya Pipolfen reçete antialerjik ilaçların. İnterferon, Levamizol, Laktoglobulin, Imudon, Vitrum multivitamin kompleksleri, Multi-Tabs, Jungle ve diğerleri bağışıklığı güçlendirmek için kullanılır.

Halk ilaçları

2. dereceye kadar ulaşmış olan adenoidlerin tedavisinde, burunlarını calendula, adaçayı, St John's wort, meşe kabuğu ve propolis ile yıkarlar. Taze aloe suyu 1: 1 su ile seyreltilir ve burun delikleri içine verilir. İnhalasyon için çam tomurcukları bir kaynatma kullanılır. Adenoidleri azaltmak balık yağı, bal ile ılık süt yardımcı olur. Daha da iyisi - ocakta hafifçe eriyerek kakao, bal, domuz yağı, tereyağı (her biri 200 gr) karıştırın ve daha sonra bir bardak ılık sütte bir çay kaşığı karıştırın ve günde 3-4 kez içirin.

homeopath

İkinci dereceye kadar büyüyen adenoidleri iyileştirmek için burunda Edaş veya Lenfomikoz damlatılmasına yardımcı olurlar. Engin amaçlanan granüller JOB-Kid, mazı, kızamık malzemeler içeren. Hamomilla tohumuna eczane papatyalarından yardım getiriyorlar. Çok bileşenli ilaçlar Adenosan, Adenopai, Aflubin, Euphorbium adenoidleri azaltmaya yardımcı olur.

Solunum egzersizleri

Eğer adenoidler 2. dereceye kadar büyüdüyse ve akut formda gelişirse, iyileşme sonrası ve kronik hastalıklar için Buteyko'nun jimnastiklerini - alevlenmeler arasındaki dönemlerde- gerçekleştirmeniz önerilir. Egzersiz sayısında - bir burun deliğinin alternatif solunumu, bir yüzey solunum tipi üreten balonların şişmesi. İkinci dereceye kadar olan adenoidlerin önlenmesi için, çocuklara doğru bir şekilde nefes alma, onları yumuşatma ve zamanla iltihabı ortadan kaldırmayı öğretmek çok önemlidir.

Video: Çocuklarda adenoidlerin tedavisi hakkında Komarovsky

loading...

Tedavi yorumları

loading...

Maria, 27 yaşında: Bizim adenoidler zaten 2. dereceye kadar büyüdü. Memeyi Aqualore ile yıkadık ve sonra Protargol'da kazıyoruz - taze olmalı! Semptomlar ortadan kalktığında tedaviyi kesmemek önemlidir.

Catherine, 24 yaşında: Adenoidlerin oğlu 2. derece bir hastalık olarak tanımlandı ve bunları kaldırmaya karar verdik. O zamandan beri - soğuk algınlığı, otitis, sinüzit yok. Boşuna korktular!

Irina, 31 yaşında: Tedaviden sonra Strelnikova'da nefes egzersizleri başladık. Tanımlanmış kızı havuzda dans ediyor. Doktor, çocuklarda adenoidler 2. dereceye kadar büyüdüğünde çok yardımcı olduğunu söyledi.

Makalede sunulan bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin malzemeleri kendi kendine tedavi için aramaz. Sadece nitelikli bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine dayanarak tedaviyi teşhis edebilir ve tavsiyede bulunabilir.

Çocukta ikinci derece adenoidler nasıl tedavi edilir

loading...

Adenoidlerin 2 derece tedavisinin prensipleri şu anda revize edilmektedir. Daha önce neredeyse tüm çocuklarda çıkarıldıysa, şimdi bu amigdalanın çocuğun bağışıklık sisteminin gelişimindeki önemi kanıtlanmıştır, bu nedenle, her klinik vaka bugün ayrı ayrı ele alınmıştır. Bazı çocuklarda amigdala için rekabet etmek ve hastalığı konservatif olarak tedavi etmek mümkünken, diğer durumlarda olası komplikasyonların gelişmesini engelleyen cerrahi müdahaleyi açıkça seçmektedirler. İkinci derece adenoidlerin ne olduğunu ve onlarla ne yapacağını düşünün.

Klinik resim

loading...

Adenoid vejetasyonlar nazofarenksin arkasında yer alır. Derin yarıklar ile ayrılmış, 4-6 karanfil gibi tümör benzeri bir kütleye benziyorlar. Onların görünüşü cockscomb'u anımsatan belli belirsiz.

Bu bademcik hipertrofisi, 3-5 yaşlarındaki her iki cinsiyetteki çocuklarda eşit olarak sık görülür. Nadiren, yaşamın ilk yılındaki bir çocuğun yanı sıra yetişkinlerde de görülürler.

Adenoidlerin büyüklüğüne bağlı olarak, bademcikte birkaç derecelik büyüme vardır. Doktor “2 derece adenoid” tanısı, doktorun büyümenin yarısını vomer (burun ark bölümlerinin eşleştirilmemiş kemiği) kapladığını gördüğü zaman yapılır.

Hangi belirtiler bir çocuğu rahatsız edebilir?

Faringeal tonsilin hipertrofisi (adenoidler) çeşitli semptomlarla ortaya çıkabilir. Bunları zamanında tanımak ve uygun önlemleri almak önemlidir. Yani, ikinci derecenin adenoid bitki örtüsünü arttırmak için, aşağıdaki belirtiler ebeveynlerin fark edebileceği karakteristiktir:

  • çocuk horlamaya veya sadece bir rüyada yüksek sesle koklamaya başlar;
  • Bir sesin tınısı değişebilir ve burun bükümü görünecektir;
  • Çocuğun burun tıkanıklığı vardır ve yüzünü karakteristik bir ifade veren ağzı açık olur;
  • Bebek, genellikle yaramaz konsantre olmak zordur;
  • çocuğun iştahsızlığı ve uyku problemleri vardır;
  • çocuğun genellikle soğuk algınlığı vardır;
  • Çocuğun kulaklarında kalıcı sorunlar var (otitis, tıkanıklık, işitme kaybı).

Semptomlar her bir hastaya göre değişebilir, ancak her halükarda, lenfoid dokunun anormal büyümesi normal büyüme ve çocuğun gelişmesine engel olur. Ebeveynler hastalığın semptomlarını erken aşamalarda tanımalı ve yardım istemelidir.

Nasıl teşhis edilir?

loading...

Bağımsız olarak, çocuğun burnundaki adenoidlerin işe yaramayacağını düşünün. Hastalığı teşhis etmek için, bademcik büyümesinin derecesini belirleyecek ve ileri tedaviyi belirleyecek bir doktora danışmalısınız. Uzmanlar farklı araştırma yöntemleri ve teşhis yöntemleri kullanırlar:

  • parmak çalışması. Steril eldivenlerdeki doktor, adenoidlerin yerini bir parmağınızla hisseder. Onları görmüyor ve dokunuşla boyutu ve dokuyu belirliyor. Bu prosedür hoş değildir ve çocuklar tarafından çok iyi tolere edilmemektedir, bu nedenle son zamanlarda terk edilmiştir;
  • nazofaringeal spekulum kullanarak çalışma. Doktor, ağız boşluğu içine sokulan özel bir ayna aracılığıyla nazofarenks kemerini inceler. Eksiklikler arasında: küçük çocuklarda ve yeni yürümeye başlayan çocuklarda artmış kusma refleksine sahip olmak imkansızdır;
  • bir endoskop kullanarak muayene. Adenoidlerin tanısında "altın standart". Bu sadece büyüme derecesini netleştirmek için değil, aynı zamanda işitsel tüplerin durumunu öğrenmek için izin verir. Gerekirse, her yaştan çocuklar üzerinde yapılabilir, hafif yatıştırıcılar kullanın;
  • X-ışınları, adenoidlerin büyüklüğü hakkında bilgi verir, ancak yüksek radyasyon yüküne sahiptir, bu nedenle çocuklarda tanı için tavsiye edilmez.

Bazen BT veya MRG çalışmalarının sonuçlarını kullanabilirsiniz, ancak küçük çocuklar için gerçekleştirmeleri zordur. Ek olarak, bu tür muayeneler oldukça pahalıdır ve daha az bir dereceye kadar da hastayı ışınlar.

Bu önemli! Bağımsız olarak düşünülmesi önerilmez ve dahası, farengeal tonsili parmaklarınızla incelemeye çalışın. Bir çocuk için psikolojik travma ve ağrıya ek olarak, hiçbir sonuç almayacaksınız.

Nasıl ve ne tedavi edilebilir?

loading...

Derece 2 adenoidlerin hipertrofisi konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilebilir. Tedaviye yaklaşım, çocuğun durumuna ve ilişkili komplikasyonların varlığına bağlıdır.

Konservatif tedavi

Eğer kritik bir komplikasyon yoksa, hastalığı konservatif olarak tedavi etmeye çalışabilirsiniz. Bu tedavi şunlardan oluşur:

  • Nazal tek başına ya da hastane ortamında kızarma (“guguklu”). İlaç salin solüsyonları evde yıkanmak veya hazırlanmak için seçilir. Ağrının şiddetli ödem ile basit bir şekilde sulanması etkisiz olacaktır, çünkü adenoidler burun arka bölümlerinde yer alır ve çözeltinin oraya gitmesi gerekir.
  • Bitkisel antiseptikler, salin ve diğer araçların dekompozisyonları kullanılarak aparat inhalasyonları. Çocukların buhar solumasını değil, sadece nebülizör ile yapmaları tavsiye edilmez.
  • Damlalar ve burun spreyi. Adenoidlerin tedavisi için, inflamasyonla birlikte hormonal spreyler (Fliksonaze) kullanın, antibakteriyel etki (Isofra, Polydex) ile birlikte damlalar (Protargol) ve burun (Aqualor) için salin solüsyonları kullanın. Bazen ebeveynler, örneğin aloe suyu veya papatya kaynağından popüler tariflere dayanarak kendi başlarına burun damlaları yaparlar.
  • Homeopatik ilaçlar (Tonsilgon, Sinupret, Angin gran, vb.). Bıldırcınların dokuları üzerinde faydalı bir etkiye sahip olan ve kısmen şişmeyi ve iltihaplanmayı azaltan doğal bileşenlerin bileşiminde.
  • Antialerjik ilaçlar (Fenistil, Zyrtec) hastalığın ödem ve alerjik bileşenini ortadan kaldırır.
  • Immunocorrectors.

Tedavi, bir viral enfeksiyonun alevlenmesi olmaksızın gerçekleştirilen fizyoterapi ile desteklenir. Hasta incelemeleri, bu karmaşık tedavinin iyi bir etkisini göstermektedir.

Cerrahi tedavi

İkinci dereceden adenoidler için, aşağıdaki durumlar kaldırma için belirleyicidir:

  • burun boyunca normal solunum bozukluğu;
  • işitme kaybı ve orta kulağın diğer hastalıkları gözlenir;
  • diğer bademcikler ve düzenli catarrhal hastalıkların kronik iltihabı (genellikle yılda 5-7 kez);
  • Gelişimde bir gecikme, yüz kafatası ve göğüs kemiklerinin yapısının anomalileri vardır.

Bu gibi durumlarda, çocuğa işkence etmemeli ve etkili olmayan konservatif tedaviye devam etmelisiniz. Patolojik olarak aşırı büyümüş dokuyu çıkarmak ve bebeğin burnun içinden tamamen nefes almasını sağlamak daha iyidir.

Adenoidlerin cerrahi tedavisi şunları içerir:

  • Amigdala'nın özel bir bıçakla (adenotome) uzaklaştırıldığı geleneksel cerrahi. Eksiklikler arasında: lenfoid dokunun bir kısmının kalacağı ameliyat alanı üzerinde tam teşekküllü görsel kontrol eksikliği. Ve aynı zamanda operasyonun kendisinin varlığının psikolojik anı, çocuk için zor;
  • bir endoskop ile çıkarılması. Aşırı büyümüş tüm dokuları doğru ve doğru bir şekilde çıkarmanızı sağlar.

Ayrıca, işlem bir lazer, tıraş makinesi, birlikte çalışan, kriyotestrit yöntemi ve başka yöntemler kullanılarak gerçekleştirilebilir. Endikasyonlar ve her teknik için ihtiyaç, belirli bir klinik, hastanın istekleri ve doktor önerileri ile belirlenir.

Popüler Sorular

loading...

Grade II adenoidlerini sadece nazal yıkama ile tedavi etmek mümkün mü?

Tedavi, çocuğunuzu gören ve durumunun, şikayetlerinin ve ilgili hastalıkların farkında olan doktor tarafından belirlenir. Konservatif tedavi durumunda bile, tek başına yıkama yeterli olmaz, entegre bir yaklaşım gereklidir.

Yetişkin bir çocukta ikinci derece adenoidleri tedavi etmem mi gerekiyor yoksa bekleyebilir miyiz?

Yaşla birlikte nazofaringeal tonsil dokularında bir azalma meydana gelebilir, ancak içinde inflamatuar bir süreç varsa, ortadan kalkmaz. Sık catarrhal hastalıklar başlayacak ve enfeksiyon diğer bademciklere yayılabilir. Komplikasyonları beklemeden hastalığı tedavi etmek daha iyidir.

Çocuklarda adenoidler - nedir, silmek mi değil mi?

loading...

Adenoidler çoğunlukla 3 ila 12 yaş arasındaki çocuklarda bulunur ve hem çocuklara hem de ebeveynlerine çok fazla rahatsızlık ve zorluk getirir, bu nedenle acil tedavi gerektirirler. Çoğu zaman hastalığın seyri karmaşıktır, daha sonra adenoidit - adenoidlerin iltihabı vardır.

Çocuklarda adenoidler erken okul çağında ortaya çıkabilir ve birkaç yıl sürebilir. Lisede, genellikle küçülür ve yavaş yavaş atrofi görülür.

Yetişkinlerde, adenoidler bulunmaz: hastalığın semptomları sadece çocuklar için karakteristiktir. Bu hastalığı çocukluğunuzda olsa bile, yetişkinliğe geri dönmez.

Çocuklarda adenoid gelişimin nedenleri

loading...

Bu nedir? Çocuklarda burun içindeki adenoidler, faringeal tonsilin dokusunun çoğalması gibi bir şey değildir. Normalde bağışıklık sisteminin bir parçası olan bu anatomik formasyon. Nazofaringeal tonsil, inhale edilen hava ile vücuda girmek isteyen çeşitli mikroorganizmalara karşı ilk savunma hattını elinde tutar.

Hastalık ile birlikte, amigdala artar ve iltihap azaldığında, normal görünümüne döner. Hastalıklar arasındaki sürenin çok kısa olduğu durumlarda (bir hafta veya daha az), büyümelerin düşme zamanı yoktur. Bu nedenle, sürekli bir iltihap halinde olmak, daha da büyürler ve bazen tüm nazofarenksi kaplayacak kadar “şişer” ler.

Patoloji en çok 3 - 7 yaş arası çocuklar için tipiktir. Nadiren bir yaşın altındaki çocuklarda teşhis edilir. Aşırı büyümüş adenoid doku genellikle tersine gelişir, bu nedenle ergenlik ve yetişkinlikte adenoid bitki örtüsü neredeyse hiç bulunmaz. Bu özelliğe rağmen, aşırı büyümüş ve iltihaplı amigdala sabit bir enfeksiyon kaynağı olduğu için sorun göz ardı edilemez.

Çocuklarda adenoidlerin gelişimi üst solunum yollarının sık akut ve kronik hastalıklarına katkıda bulunur: farenjit, bademcik iltihabı, larenjit. Çocuklarda adenoidlerin büyümesi için başlangıç ​​faktörü enfeksiyonlar olabilir - influenza, ARVI, kızamık, difteri, kızıl ateş, boğmaca, kızamıkçık, vb. Sifilitik enfeksiyon (konjenital sifiliz), tüberküloz çocuklarda adenoidlerin büyümesinde rol oynayabilir. Çocuklarda adenoidler lenfoid dokunun izole bir patolojisi olarak ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla anjina ile birleştirilir.

Çocuklarda adenoid oluşumuna yol açan diğer nedenler arasında, çocuğun vücudunda alerji artışı, vitamin eksikliği, beslenme faktörleri, mantar istilası, olumsuz sosyal durumlar vb.

Bir çocuğun burnundaki adenoidlerin belirtileri

loading...

Normal durumda, çocuklarda adenoidler normal yaşama müdahale eden semptomlara sahip değildir - çocuk sadece bunları fark etmez. Ancak sık soğuk algınlığı ve viral hastalıkların bir sonucu olarak, adenoidler artma eğilimi gösterir. Bunun nedeni, mikropların ve virüslerin korunmasına ve yok edilmesine yönelik acil işlevini yerine getirebilmek için adenoidlerin çoğalmasıyla artmaktadır. Bademciklerin iltihaplanması - bu, bez büyüklüğündeki artışın nedeni olan patojenik mikropları yok etme işlemidir.

Adenoidlerin ana belirtileri şunlardır:

  • tedavisi zor olan sık uzun burun akıntısı;
  • burun iltihabında, rinit yokluğunda bile zorluk;
  • burnun etrafında ve üst dudağın etrafında tahrişe yol açan, burun mukozası sürekli inat;
  • açık ağızlı nefesler, alt çene aynı zamanda asılı kalır, nazolabial kıvrımlar yumuşatılır, yüz kayıtsız olur;
  • Kötü, huzursuz uyku;
  • bir rüyada horlama ve koklama, bazen - nefes tutma;
  • halsiz, kayıtsız koşul, performans ve verimlilikte azalma, dikkat ve hafıza;
  • gece boğulma ikinci dereceden adenoidlerin karakteristik saldırıları;
  • sabahta sürekli kuru öksürük;
  • istemsiz hareketler: sinir tik tak ve yanıp sönme;
  • ses rezonansını kaybeder, ses kısıklığıyla, ses kısıklığıyla, uyuşukluk, ilgisizlikle;
  • Beyindeki oksijen eksikliğinden kaynaklanan baş ağrısı şikayetleri;
  • işitme kaybı - çocuk sık sık sorar.

Modern kulak burun boğaz, adenoidleri üç dereceye ayırır:

  • Sınıf 1: bir çocukta adenoidler küçüktür. Bu günde, çocuk özgürce nefes alır, gece zorlukla nefes almayı yatay konumda hisseder. Çocuk genellikle uyur, ağzı açık.
  • 2. Derece: bir çocukta adenoidler önemli ölçüde büyümüştür. Çocuğun her zaman ağzından nefes alması gerekiyor, gece yüksek sesle snores ediyor.
  • 3. Derece: bir çocukta adenoidler tamamen veya neredeyse tamamen nazofarenksini kaplar. Çocuk geceleri iyi uyumuyor. Uykusundaki gücünü tekrar elde edememek, rahatça yorulduğu gün boyunca dikkat dağıtır. Baş ağrısı var. Ağzını sürekli açık tutmak zorunda kalır ve yüz özelliklerini değiştirir. Burun boşluğu havalandırılmayı durdurur, kronik bir rinit gelişir. Ses nasal hale gelir, konuşmalar bozulur.

Ne yazık ki, ebeveynler genellikle, burun nefeslerinin zor olduğu veya olmadığı durumlarda, 2-3. Aşamada adenoidlerin gelişimindeki anormalliklere dikkat ederler.

Çocuklarda adenoidler: fotoğraflar

loading...

Adenoidler çocuklarda olduğu gibi, detaylı fotoğrafları incelemek için sunuyoruz.

Çocuklarda adenoidlerin tedavisi

loading...

Çocuklarda adenoidler söz konusu olduğunda, iki tip tedavi vardır - cerrahi ve konservatif. Mümkün olduğunda, doktorlar ameliyattan kaçınmaya çalışırlar. Ama bazı durumlarda onsuz yapamazsın.

Cerrahi olmayan çocuklarda adenoidlerin konservatif tedavisi, faringeal tonsilin hipertrofisinin tedavisinde en doğru ve öncelikli yöndür. Ameliyatı kabul etmeden önce, ebeveynler adenotomi önlemek için mevcut tüm tedavi yöntemlerini kullanmalıdır.

ENT adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılmasında ısrar ederse - acele etmeyin, düşünmek için zaman ve ek izleme ve tanılama olmadığı zaman bu acil bir işlem değildir. Bekleyin, çocuğu takip edin, diğer uzmanların fikirlerini dinleyin, birkaç ay sonra teşhis yapın ve tüm konservatif yöntemleri deneyin.

Şimdi, ilaç tedavisi istenen etkiyi vermezse ve çocuk nazofarenkste kalıcı bir kronik enflamatuar sürece sahipse, konsültasyon adenotomi yapan doktorlara yönlendirilmelidir.

Çocuklarda 3. derece adenoidler - kaldırmak ya da değil mi?

loading...

Seçerken - adenotomi veya konservatif tedavi sadece adenoidlerin büyüme derecesine dayanamaz. 1-2 derece adenoid ile, çoğu, çıkarılmaları gerekmediğine inanırlar ve 3. derece ile, bir operasyon gereklidir. Bu tam olarak doğru değildir, hepsi tanı kalitesine bağlıdır, sıklıkla yanlış tanılama vakaları vardır, muayenenin hastalığın arka planında ya da yakın zamandaki soğuk algınlığının ardından çocuk 3. derece ile teşhis edilir ve adenoidleri derhal uzaklaştırması tavsiye edilir.

Bir ay sonra, adenoidler, enflamatuar süreç nedeniyle genişledikçe, boyut olarak belirgin şekilde azalır, çocuk normal olarak nefes alır ve çok sık hastalanmaz. Aksine, 1-2 derece adenoid içeren vakalar vardır, çocuk persistan akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdariptir, tekrarlayan otit, uyku apne sendromu oluşur - hatta 1-2 derece adenoidlerin çıkarılması için bir gösterge olabilir.

Ayrıca adenoidler hakkında 3 derece ünlü çocuk doktoru Komarovsky'ye şunları söyleyecektir:

Konservatif tedavi

loading...

Kapsamlı konservatif tedavi, bademciklerin hafif komplikasyonsuz büyütülmesi için kullanılır ve ilaç, fizyoterapi ve nefes egzersizleri içerir.

Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:

  1. Antialerjik (antihistamin) - tavegil, suprastin. Alerji belirtilerini azaltmak için kullanılır, nazofarenks, ağrı ve akıntı dokularındaki şişlik ortadan kaldırır.
  2. Topikal kullanım için antiseptikler - Collargol, protargol. Bu müstahzarlar gümüş içerir ve patojenleri yok eder.
  3. Homeopati bilinen yöntemlerin en güvenli olanıdır, geleneksel tedavi ile iyi bir şekilde birleştirilmiştir (yöntemin etkililiği çok bireysel olmasına rağmen - birisine iyi, zayıf bir şekilde yardımcı olur).
  4. Yıkama. Prosedür, adenoidlerin yüzeyinden pusu çıkarır. Sadece guguklu yöntemle (solüsyonu bir burun deliğine enjekte ederek ve diğerini vakumla emerek) veya nazofaringeal duşu kullanan bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Çamaşırları evde yapmaya karar verirseniz, pusulayı daha da derine sürün.
  5. Fizyoterapi. Burun ve boğazın etkili kuvars tedavisi yanı sıra burun boyunca nazofarenks hafif bir kılavuz ile lazer tedavisi.
  6. Klimatoterapi - özel sanatoryumlarda tedavi sadece lenfoid dokunun büyümesini engellememekle kalmaz, aynı zamanda çocuk vücudunda bir bütün olarak olumlu bir etkiye sahiptir.
  7. Bağışıklık sistemini güçlendirmek için multivitaminler.

Fizyoterapiden, ısınma, ultrason, ultraviyole kullanılır.

Çocuklarda adenoidlerin çıkarılması

loading...

Adenotomi, farengeal bademciklerin cerrahi müdahale ile çıkarılmasıdır. Çocuklarda adenoidleri kaldırmak için, en iyi doktor söyleyecektir. Özetle, faringeal tonsil yakalanır ve özel bir aletle kesilir. Bu tek bir hareketle yapılır ve tüm işlem 15 dakikadan fazla sürmez.

Bir hastalığı iki nedenden dolayı tedavi etmek için istenmeyen bir yöntem:

  • İlk olarak, adenoidler hızla büyürler ve eğer bu hastalığa yatkınlık varsa, tekrar tekrar iltihaplanırlar ve adenotomi kadar basit olan herhangi bir operasyon, çocuklara ve ebeveynlere strese neden olur.
  • İkinci olarak, farengeal bademcikler adenoidlerin çıkarılması sonucu vücutta kaybolan bir bariyer koruyucu işlevi yerine getirirler.

Ek olarak, bir adenotomi (yani, adenoidlerin uzaklaştırılması) gerçekleştirmek için, endikasyonların olması gereklidir. Bunlar şunları içerir:

  • hastalığın sık tekrarlaması (yılda dört kereden fazla);
  • Konservatif tedavinin etkin olmadığını kabul etti;
  • bir rüyada solunum durması görüntüsü;
  • çeşitli komplikasyonların ortaya çıkışı (artrit, romatizma, glomerülonefrit, vaskülit);
  • burun solunumu;
  • çok sık tekrarlanan otit;
  • çok sık yinelenen SARS.

Operasyonun, küçük bir hastanın bağışıklık sistemini baltalayan bir tür olduğu anlaşılmalıdır. Bu nedenle, müdahalenin ardından uzun bir süre boyunca, enflamatuar hastalıklardan korunmalıdır. Postoperatif süreye mutlaka ilaç tedavisi eşlik eder - aksi takdirde dokunun yeniden büyümesi riski vardır.

Adenotomi kontrendikasyonları bazı kan hastalıkları yanı sıra akut dönemde deri ve bulaşıcı hastalıklardır.

Çocuklarda dört derece adenoid

loading...

Çocuklarda her biri kendine özgü özellikleri ile karakterize edilen dört derece adenoid vardır. Bu patoloji sıklıkla görülür, çoğu kez bakteriyel bir doğası vardır ve nazofarenkste lenfoid dokunun büyümesini temsil eder. Bu oluşumlara bitki örtüsü denir. Farklı verinin prevalansı tüm isabetlerin% 3 ila 45'i arasında değişir ve cinsel bir farklılık yoktur. Yaş - 1 yıl ile 14-15 yaş arası, ancak en sık 3 yıl ve 7 yıla kadar görülür.

Ergenlikte, artmış fiziksel büyüme başladığında, lenfoid halka normal boyuta indirgenir ve sonra tamamen atrofiye edilir. Ayrıca, biçimlendirilmemiş bademcikler nedeniyle bir yaşından önce hiç adenoid yoktur. Yetişkinlerde, çocuklukta olsalar bile hiç adenoid yoktur.

Adenoidlerle ne yapmalı? Adenoidlerin kurnazlığı, yavaş yavaş çocuğun vücudunda hasara yol açması, kendilerini soğuk olarak gizlemeleri ve bir doktora gitmeden uzun bir süre evde başarısız olmalarıdır. Görsel olarak görünür değiller, dolayısıyla tüm tespit zorlukları. Son yıllarda, doktorlar adenoidlerin ortaya çıkış yaşının azaldığını, bu da bağışıklık sisteminin modern çocuklarda baskılanmış olduğunu göstermektedir.

Genel kavramlar

loading...

Adenoidler, farinkste bir halka oluşturan tam bir halka olan ve bir filtre görevi gören bir dizi bademcik (tubal, palatine) oluşturan nazofarengeal bademcikli bir lenfoid doku birikimi olup, bu proliferasyon (adenoid hipertrofi) geniş bir tabana sahiptir ve eklidir. Boğazın arkasına. Adenoidin şekli cockscomb'a benzer ve çeşitli loblara sahiptir. Bir mikroskop altında, bağışıklık hücrelerinin olgunlaştığı bağışıklık hücrelerinin (lenfoid folikül), bağışıklık sisteminin ana savaşçıları olan lenfositlerin torbasıdır.

Bu değerli oluşumun işlevi, bağışıklık dokusunun bir parçası olmak, ilk olarak, ağız boşluğuna ağız boşluğuna nüfuz eden patojenik ajanların üflemesini üstlenir ve bunları etkisiz hale getirmeye çalışır. Çeşitli nedenlerle, bu amigdala büyüyebilir ve iltihaplı olabilir, sonra adenoidit hakkında konuşurlar. Herhangi bir inflamatuar işlemde, bir çocukta farengeal tonsil artar; inflamasyonun ortadan kaldırılmasından sonra normal boyut alır. Adenoidlerdeki artışa göre, bu işlemin 4 derece veya adenoidlerin aşamaları vardır.

Olgunun etiyolojisi

Provoke edici faktörler:

  • nazofarenkste çeşitli akut ve kronik iltihaplar;
  • çürük;
  • kızamık, kızıl ateş, difteri, kızamıkçık şeklinde çocukluk çağı enfeksiyonları;
  • alerjik reaksiyonlar;
  • genetik yatkınlık;
  • hipotiroidizm ve adrenal bez hastalığı;
  • hipovitaminozis ve azaltılmış bağışıklık;
  • nazofarenks yapısında konjenital anomaliler.

Enflamasyondan sonra adenoidleri azaltmak için çok az zaman aldıysa ve normale dönme zamanı olmadıysa, yeni ortaya çıkan hastalık ile yeni bir güçle büyüyeceklerdir.

Adenoid ve semptomların derecesi

Çocuklarda grade 1 adenoidler - vejetasyonlar nazofarenksin (choanas) ve vomerlerin üçte ikisini işgal ederler. Koanalar, burnun farenks ile iletişim kurduğu deliklerdir, vomer nazal septumdan gelen kemiktir. Adenoidlerden şüphelenmek için bir çocukta 1 derece zordur. Nefes alıp vermek, çocuğun geceleri yatay pozisyonda bir rüyada zor olduğu gün boyunca hiçbir semptom görülmez.

Adenoidler çocuklarda 2 derece - örtüşme zaten bu yapıların yarısıdır. İnflamasyon yoksa, çocuklarda 2. derece adenoidlerin semptomları şu şekildedir: Birkaç saniye boyunca solunum durması olan bir gece horlaması ve gün içinde solunum zorluğu vardır. Çocuk gündüz ağızda nefes alırsa, hastalık hali hazırda çıplak gözle görülebilir. Sabahları çocuk halsiz, uykulu ve aptalca uyanır. Genellikle baş ağrıları şikayet ederse, ses nazal hale gelir, konuşma netliğini ve sesini kaybeder, bazen işitme kaybı kaydedilir. İkinci dereceden adenoidler iltihaplanmadığı takdirde, örn. Adenoidit yok, gün içinde sadece solunum yapılıyor ve gece rüyada horlanıyor.

Üçüncü derece adenoidler - lenfoid doku zaten tüm nazofarenksin kaplar ve onu örtüşür. Bazen adenoidler orofarenksin lümenine bile uzanırlar. Nazal solunum tamamen imkansızdır ve burun içinden geçen hava geçmez. Cerrahlar pratikte çocuklarda 2-3 derece geçiş adenoidleri arasında ayrım yaparlar, daha sonra semptomlar aynıdır, fakat hepsi belirtilmez. Çocuğun ağzı sürekli açıktır. Geceleri, çocuk horlar ya da horlar. Adenoid yüz ifadesi karakteristik bir görünüme sahiptir: bu halsiz, kaygısız, uykulu, macunsu, ağız ağrılıdır. Yüzün böyle bir yapısı yetişkin dönemde bile korunur. Okul çağında, çocuk aniden okulda geride kalmaya başlar, halsiz ve uyuşuk hale gelir. Çoğu zaman yaz aylarında bile soğuk algınlığı başlar. Oksijen beyine daha küçük miktarlarda girer ve beyin hipoksisi gelişir. İşitme azalır, çocuk genellikle sorular sorar. Rinitin semptomları sabit ya da sık hale gelir, ışık-mukus kıvamının deşarjı bazen kalın, sarı-yeşildir, bu da pürülan bir işlemin eklendiğini gösterir. Ağzından sürekli nefes alıp vermekten, bir çocuk sıklıkla öksürebilir. Böyle belirtileri olan ebeveynler bir doktora danışırlarsa, tedavi ne kadar başarılı olur.

Derece 4 adenoidler - derhal uzaklaştırılması gereken derece en zor ve ihmal edilir. Bu aşamanın tehlikesi, vakaların% 85'inde, en küçüğü - 3 - 7 yıl arasında ve genellikle de bir çocukta bir derecenin uygulanmasında teşhis edilmektedir. 3. Vomer, solunum boynunu tamamen kapatır ve nefes almak için gerçek dışı hale gelir, acil bir acil durum çağrısı gerekir.

Adenoidit akut veya kronik olabilir. Akut form soğuk algınlığı veya grip sonrası gelişir ve sıcaklık yüksektir. Kronik form, akış süresi ile karakterizedir, sıcaklıkta herhangi bir artış olmaz, burun sürekli olarak doldurulur ve kanlı damarlar veya irin bir karışımı olan mukus şeklinde nazal akıntı karakteristiktir.

Adenoid Komplikasyonları

Anatomik olarak, amigdala işitsel tüplerin ve nazal pasajların tam olarak nereye gittiğini gösterir. Aynı zamanda nazofarenks ve orta kulak bağlar. Büyüme mevsimi sırasında, amigdala yan duvarları asabilir ve işitsel tüplere ulaşabilir veya burun geçişlerini belli bir dereceye kadar engelleyebilir, işitme kaybına neden olur ve çocuğun serbestçe nefes almasını engeller. Azalan işitme, kulak zarının işleyişini bozar ve sıklıkla otit gelişir. Daha sonra çocuk ağzından nefes almaya başlar, bu da havayı ısıtmaz veya temizlemez, bunun sonucu olarak nazofarenksin çeşitli iltihapları gelişir. Ek olarak, ağızdan uzun süreli solunum, akciğerlerin hipoventilasyonunu oluşturur ve bu da telafi edilemez. Beynin gelişmekte olan hipoksisinden dolayı (oksijenin% 20'sini kaybeder), her beşinci hasta çocuğun okulundaki performans azalır, öğrenme materyalini hatırlamaz, dağınıktır. İnhalasyon derinliği azalır, "tavuk göğsü" denir. Çocuğun sık sık üşüyor, bağışıklık kronik olarak düşük kalıyor. Çocuğun konuşmasına yansıyan yüzdeki kemiklerin büyümesi değişir.

Tanı ölçütleri

Birkaç araştırma metodu vardır:

  1. Pharyngoscope.
  2. Anterior ve posterior rinoskopi (anterior rinoskopi nazal pasajları incelediğinde, mukozal ödem ve akıntı tespit edilirken, posterior rinoskopide nazal pasajlar orofarenks yoluyla incelenir.Çalışma oldukça bilgilendirici bir yöntemdir, ancak küçük çocuklarda uygulanması güçtür, bu yüzden sıklıkla lateral radyografiye sahiptirler.
  3. Nazofarenksin endoskopi - bu teknikle nazofarenksin kapsamlı bir incelemesi gerçekleştirilir. Endoskopi ile sadece adenoidleri teşhis edemez, aynı zamanda adenoidleri de kaldırabilir ve kanamayı durdurabilirsiniz.

Adenoidlerin tedavisi

Çocuklarda birinci dereceden adenoidler sadece konservatif bir şekilde tedavi edilir. Derece 2, komplikasyonların varlığına göre tedavi edilir. Bir çocukta geçici olan 1-2-2 adenoidler de komplikasyonların varlığı ve ihmali ile belirlenir. Çocuklarda 1-12 adenoid semptomları hafifse, çocuklarda tedavi konservatif fakat tam bir tedavi gerektirir.

Durum 2'nin alevlenmesi durumunda, adenoidlerin derecesi konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilir. Ameliyatsız tedavi, birkaç adımdan oluşur:

  1. Burnu% 2 tuzlu su çözeltisi, tuzlu su, Furacilin, Lizozim, Tripsin, damla Aqua Maris veya Humer ile yıkayın. Kızarma, mukoza zarını nemlendirir ve şişmeyi rahatlatır ve serbestçe nefes almanızı sağlar. Adenoidler nasıl tedavi edilir?
  2. Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin, Dimedrol ile Adrenalin, vb. 5 gün boyunca hepsi vazokonstriktör damlasıdır.
  3. % 2 protargol,% 20 albümin, Pinosol, Tizin, Eucasept - Bu terapötik anti-inflamatuar damlaların damlatılması yumuşak bir etki sağlar.
  4. Enflamatuar süreç, antibiyotiklerin atanmasını gerektirir. Onlara paralel olarak, terapötik fizyoterapinin yapılması önerilir: UFO, UHF, tüp, tüm çeşitlerin lazer tedavisi, kalsiyum klorür ile elektroforez, potasyum iyodür ve dimedrol ile hidrodinamik, vakum ile tedavi, boyun lenf düğümlerinde ampisilin merhem ile fonoforez. Adenoidler ile ısınmaları kontrendikedir. Bir çocukta adenoidler 2 derece 50/50 konservatif tedavi ile iyi sonuçlar verir. Çoğunlukla adenoidlerin 2 derece tedavisi sürecinde, çocukta gözle görülür bir iyileşme görüldüğünde, bazı ebeveynler tedaviyi reddeder ve prosedürleri reddeder. Bu yanlış bir karardır, çünkü tedavi süreci tamamlanmış olmalı ve en az 4 hafta. Adenoidler 2 derece cerrahi olarak nasıl tedavi edilir?

2. derece ile cerrahi yöntem, sadece mental retardasyon, işitme ve solunum depresyonu, astım şeklinde bariz komplikasyonlar ile kullanılır. Operasyonlar 2 tiptir: adenoidlerin tamamen çıkarılması - adenektomi ve eksik - adenotomi. Adenektomide farengeal tonsil adenotom tarafından yakalanır ve hızlı bir şekilde kesilir, hepsi tek bir hareketle yapılır.

Bir çocukta grade 3 adenoidlerinin tedavisi genellikle cerrahi olarak gerçekleşir. Ameliyattan önce enfeksiyon odağı sterilize edilmelidir. Her ne kadar sadece lokal anestezi kullanmak mümkün olsa da, çocuklar her şeyden önce psikolojik baskıya maruz kalmakta, bu nedenle genel anestezi sıklıkla kullanılmaktadır. Hatta operasyonlar, adenoidlerin yeni büyümesinin yokluğunu garanti etmez. Ameliyattan sonra, yatak istirahati, diyet ve aktivite kısıtlaması iki ila üç gün boyunca reçete edilir.

Son yıllarda, çocuklarda adenoid 3 derece ile tedavi, düşük verimine rağmen, ilk konservatif olarak gerçekleştirilir ve sadece sonuçların yokluğunda, cerrahların yardımına başvurulur. Konservatif bir tedavi yöntemiyle, yıkama ve damla şeklinde lokal etkilere ek olarak, antihistaminler ve immünostimülanlar reçete edilir (Immunal, Bronchopal, Cycloferon, vb.).

Adenoidler derece 4 tedavisi doktor ne söyleyecek? Süreç bu dereceye nadiren ulaşır, çünkü 3. aşamada bile çocuğun nefes almada keskin bir zorluğu vardır. Dördüncü derece adenoidler acil cerrahi ile tedavi edilir. Operasyondan 4-5 gün sonra herhangi bir komplikasyon yoksa, çocuk normal yaşantısına döner.

Adenoidleri neşter olmadan çıkarmak mümkün mü? Adenektomi bir lazer, endoskop ile yapılabilir.

Operasyon Tekniği

Bebekler için - genel anestezi altında, okul çocukları için - lokal anestezi altında sadece kalıcı olarak gerçekleştirilir. Endoskop, müdahale hacmini düzenler ve fazla doku hızlı bir şekilde kesilir. Endoskop kullanımı relapsları ortadan kaldırır. Ameliyat ne kadar sürer? Tüm işlem, tüm hazırlıklar ile 20 dakikadan fazla sürmez. Komplikasyon yoksa çocuk 24 saat içinde taburcu edilir. İlk gün, sıcaklığın 38 ° C'ye yükseltilmesi mümkündür, daha sonra antipiretik, ancak aspirin verilemez. Operasyondan sonra çocuk burun ile rahatça ve özgürce nefes alır, ancak birkaç gün sonra ses ve burun tıkanıklığında bir burun sesi duyulur, postoperatif ödem ortaya çıkar, bu da kendi başına kaybolur. Aktif oyunlar ve hareketler 2 hafta boyunca yasaktır. Hafif olması gereken diyet gözlenir, yiyecek sadece sıcaktır.

Adenoidleri tamamen nasıl tedavi edebilirim? Klimatoterapi her zaman çok iyi bir sonuç verebilir, daha çok çocuklara Güney Kafkasya ve Kafkasya'nın güney kıyısındaki yaz tatilleri sırasında çıkmaları tavsiye edilir.

En iyi operasyon ne zaman?

Genellikle adenektomi 3 yıla kadar, 5, 9-10 yıl ve 14 yaşından sonra gerçekleştirilir. Bu, çocuğun vücudunun büyüme dönemleriyle ilişkilidir. Her iki operasyon türünün sonuçları da iyidir. Eğer müdahale erken yaşta gerçekleştirilirse relapslar oluşabilir - çocuk 3 yaşına kadar, eğer alerjiye eğilimli ise, tek bir adenoid doku özelliğiyle. Fakat bir nüksetme olsa bile ve çocuklarda 3. sınıfa ait adenoidler var: Çıkar ya da al - soru olmamalı. Cevap sadece evet, çocuğun durumu derhal rahatlatılır. Çocuğun ilk aylarında ameliyattan sonra özellikle soğuk algınlığına karşı korunmaya özen gösterilmelidir. Postoperatif dönemde genel güçlendirme tedavisine sahip olmak zorunludur. Bu durumda, bir amaç takip edilir - bağışıklığı ve bedenin duyarsızlaşmasını iyileştirir.

Bağışıklığın sertleştirilmesi ve güçlendirilmesi sağlığa iyi bir sonuç verir. Çocuklarınızla daha fazla zaman geçirin, onlarla spor yapın, en az 2 saat boyunca temiz havada günlük bir konaklama yapın.

Çocuklarda adenoidler 1, 2 ve 3 derece - cerrahi veya ameliyatsız tedavi?

Adenoidler, okul öncesi çağdaki çocuklarda ENT organlarının en sık görülen patolojilerinden biridir. Zaman hastalığı tanımıyor ve tedavi etmiyorsa, ciddi sonuçlara yol açacaktır. En radikal tedavi yöntemi cerrahi yöntemdir, ancak erken aşamalarda ilaç tedavisi çok faydalıdır.

Adenoidler nelerdir?

Adenoidler bademciklerin önemli bir çoğalması ile karakterizedir, bu da bir çocukta rahatsızlık ve solunum problemlerine yol açar. Bu bakteriyel patoloji genellikle 3-7 yaş çocuklarda görülür. Adenoid doku, nefes alırken vücuda giren enfeksiyonlara karşı savaşır ve onlar için bir tür tuzaktır. Patojenik bakterilerin etkisi altında, şişer ve iyileşme ile azalır.

Çoğu ebeveyn genellikle hastalığın semptomlarını başlangıç ​​aşamasında soğuk algınlığı ile karıştırır ve çocuğa kendi başlarına tedavi etmeye çalışarak onlara çok fazla önem vermez. Adenoidler bir kulak burun boğaz uzmanının tam muayenesi olmadan teşhis edilemez, sonuçları tedavi için reçete edilir.

Çocuklarda adenoidit belirtileri ve belirtileri

Sağlıklı çocuklarda nazofarenkseki adenoidler herhangi bir semptom göstermez. Sadece adenoid dokunun büyümesini tetikleyen soğuk algınlığı veya viral enfeksiyonlardan sonra ortaya çıkarlar. Adenoidit belirtileri, inflamatuar sürecin ilerlemesine bağlı olarak değişir. Çocuklarda üç derece adenoid vardır.

1 derece

Adenoidler 1 derece belirgin işaretlere sahip değildir. İnflamasyonun ilk aşamasında, nazofarenksin üçte birini işgal ederler ve nefes almayı engellemezler. Çoğu durumda, 1. derece adenoidler, sadece bir doktor tarafından rutin muayene yapıldığında teşhis edilir.

Hastalığın bir sonraki aşamaya geçmesini önlemek için bir çocuğunuz varsa çocuk doktorunuza başvurmalısınız:

  • bir rüyada ağır nefes, yüksek sesli hırıltı;
  • tıkanıklık hissi;
  • gün geçtikçe uyuşukluk hali;
  • burun suyu akıntısı.

Vücudun yatay pozisyonu, bebekte solunum problemlerine neden olan faringeal bademciği arttırmaya yardımcı olur. Bir rüyada oksijen eksikliği genellikle kabuslara yol açar. Çocuklar yeterince uyku almazlar, sürekli yorgunluktan şikayet ederler.

Aşama 1'deki hastalık, anti-enflamatuar, antiseptik ve immün uyarıcı ilaçlar ile iyileştirilebilir. Nazal pasajları ve inhalasyonu yıkamak için iyi bir yardım.

Ebeveynler, hastalığın konservatif tedavi yöntemlerine uygun olmayan ciddi bir forma geçişini önlemek için farengeal tonsilin hipertrofisinin ilk semptomlarını bilmelidir. Ağzın solunması ve çocukta horlama gibi belirtiler, çocuk doktoruna ziyaret sebebi olarak hizmet eder.

Çocuklarda adenoidlerin artış derecesi

2 derece

İkinci derecedeki adenoidler daha belirgin işaretlere sahiptir, çünkü lenfoid doku burun geçişlerinin% 50'sini kapsamaktadır. Bu ciddi solunum problemlerine yol açar. Hastalığın zamanında teşhisi ile fizyoterapi ve ilaç tedavisi ile tedavi edilebilir.

Grade 2 adenoidler bir çocukta göründükleri zaman tanınabilir:

  • bir rüyada yüksek sesle horlama ve horlama;
  • timbre cinsinden değişiklikler;
  • uzamış rinit;
  • uyuşukluk ve kronik yorgunluk;
  • işitme bozukluğu;
  • devamsızlık ve yetersiz uyku;
  • iştahsızlık.

Adenoidlerin 2 derece hipertrofisi bebeğin daha ileri fizyolojik gelişimini etkileyebilir. Hipoksi sırasında, çocuğun zihinsel yeteneklerini etkileyen, beynin işleyişinde sorunlar vardır. Nazal pasajların açıklığının ihlali, çocuğun sürekli olarak ağızdan nefes almasına yol açar. Solunum sırasında çene yanlış pozisyonu kademeli deformasyonuna katkıda bulunur.

Grade 2 adenoid vejetasyonlarının bir başka ciddi sonucu otitis mediadır. Bir çocuğun işitme bozukluğu, genişlemiş bir bademcik ile işitme orifisinin tıkanması nedeniyle oluşur. Burun boşluğu ile orta kulak arasındaki havalandırma yokluğunda, seröz sıvı kulak iltihabında birikir ve bu da iltihabın ana nedeni haline gelir ve otitlere yol açar.

3 derece

Çocuklarda 3. derece adenoidler, havanın ısıtıldığı, temizlendiği ve nemlendirildiği burun nefeslerinin tamamen yok olmasına neden olur. Ağızdan nefes alırken, organlara ve dokulara oksijen sağlama süreci devam eder, ancak soğuk hava ile birlikte, toz ve bakteriler vücuda girer.

Adenoidlerin ihmal edilmiş hipertrofisi karakteristik değişikliklere yol açar:

  • burun tıkanıklığı;
  • tıkalı burun veya ağız solunumu;
  • horlama ve güçlü koklama;
  • telaffuzda netlik bozulduğunda burun sesleri;
  • Nazolabial kıvrımların olmadığı yüzün deformasyonları, alt kısım gerilir, üst çenedeki dişler bükülür ve çene düzleşir;
  • hafıza, konsantrasyon ve dikkat bozukluğu;
  • kulaklarda tıkanıklık;
  • orta kulak;
  • sinüzit ve sinüzit;
  • sık soğuk algınlığı ve soğuk algınlığı;
  • uyuşukluk ve yorgunluk;
  • genel halsizlik.

Formasyonların nedenleri

Adenoid bitki örtüsü 3 ila 7 yaş arası çocuklarda sık görülen bir hastalıktır. Risk grubu bir yaşın altındaki bebekleri içermez. Ergenliğe göre, adenoid doku doğru formu alır ve nefes almayı engellemez. Erişkinlerde, adenoid hipertrofisi çok nadirdir, ancak bu iltihaplı bölge, patojenik bakterilerin sabit bir kaynağı olduğu için, hastalığı görmezden gelmek için bir neden değildir.

Okul öncesi çağındaki çocuklarda adenoid oluşumunun birkaç ana nedeni vardır:

  • Genetik yatkınlık. Bazı çocuklarda genişlemiş bir nazofaringeal tonsil, tiroid bezinin işlevlerinin bozulduğu kalıtsal bir anomalidir.
  • Hamilelik ve doğum sırasında komplikasyonlar. Bazı durumlarda bebeklerde adenoid bitki örtüsünün oluşumu, annenin gebelikten 6-9 hafta sonra aktardığı viral enfeksiyonların bir sonucudur ve bir çocuğun taşınmasında kontrendikedir. Adenoidlerin görünümü doğum travması, fetal gelişim patolojisi veya oksijen açlığı ile ilişkili olabilir.
  • Bebeklik döneminde taşınan aşılar ve hastalıklar.
  • Dengesiz beslenme, gıda katkı maddeleri ve şekerleme diyetinde büyük miktarda.
  • Bulaşıcı hastalıklar - kızamık, difteri, boğmaca, kızamıkçık, kırmızı ateş.
  • Sık soğuk algınlığı, boğaz ağrısı, akut solunum yolu enfeksiyonları, burun iltihabı, viral enfeksiyonlar.
Adenoidlerde artış için birçok neden vardır, bu nedenle bir çocuğun sık sık soğuk algınlığı bu sürece katkıda bulunabilir.
  • Alerji.
  • Düşük bağışıklık.
  • Kötü ekoloji.
  • Zehirli maddelerden ev eşyaları ve oyuncaklar.

Patolojinin teşhisi

Hastalığın tam bir klinik tablosunu derlemek için kulak burun boğaz uzmanı şikayetleri açıklığa kavuşturur ve hastayı birkaç şekilde inceler:

  • faringoskopi - özel bir spatula ve ayna kullanılarak genişlemiş bademcinin ağız boşluğundan incelenmesi;
  • anterior rinoskopi - bir vasokonstriktör ilacın damlatılmasından sonra nazal geçişlerin incelenmesi;
  • posterior rinoskopi - özel bir ayna kullanarak iltihaplı bölgenin incelenmesi.
Değişen şiddetli adenoidlerin röntgeni

Tanı ilk muayenede doğrulanırsa, kulak burun boğaz uzmanı, mukozanın durumunu ve inflamasyonun boyutunu belirlemek için bir dizi ek tetkik hazırlar:

  • Endoskopi, bir kamera ve bir el feneri ile donatılmış, burun içine ince bir tüp sokarak gerçekleştirilir. Nazofarenksin muayenesi sırasında kameranın görüntüsü monitöre iletilir. Gerekirse hastaya bir fotoğraf verilir. Endoskopi, adenoidlerin boyutunu ve inflamasyonun doğasını yüksek doğrulukla belirlemeye yardımcı olur.
  • Yanal bir projeksiyonda bir radyograf alınır ve çocuğun ağzını açması gerekir.
  • Bakteriyel kültür kullanılarak, nazofaringeal mukozanın bir örneğinde patojenik mikrofloranın kompozisyonu belirlenir.
  • Alerji testi.
  • Manyetik rezonans görüntüleme, tanı koyarken serebral herniyi dışlamanıza izin verir.
  • Laboratuvar analizleri (OAK ve OAM, ELISA tanılama, sitoloji).

Ameliyatsız tedavi

Adenoid doku 1 ve 2 derece hipertrofisi cerrahi yapılmadan tedavi edilebilir. Tıbbi tedavi ile olumlu sonuçlar elde edilebildiğinde, bir çocuğu niçin cerrahi müdahaleye maruz bırakalım? Bir tedavi rejimi reçete ederken, genel tedaviyi ve nazofaringeal tonsil üzerindeki lokal etkileri birleştiren entegre bir yaklaşımı takip etmek gerekir.

Genel terapi, aşağıdaki ilaç türlerini içerir:

  1. antialerjik - Diazolin, Suprastin, Tsetrin, Fenkarol kursu 5-10 gün;
  2. vitamin kompleksleri;
  3. immünostimulantlar - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19;
  4. antibiyotikler (hastalığın akut pürülan formu için).

Yerel tedavi aşağıdakilerin kullanımını içerir:

  1. Burun damlası, şişliği hafifletir ve burun akıntısını ortadan kaldırır. Yıkama için burun hazırlamak için, Sanorin, Nasol, Naphthyzinum, Vibrocil kullanın (biz okumayı öneririz: Burun Bebek burun damlaları çocuklar için: nasıl başvurulur?).
  2. - Tuz çözeltisi, Okomistin, Furatsilin, Dekasan, Elekasol için tuzlu çözeltiler.
  3. Turundas, ilaca emdirilmiş - Albucidom, Sinoflurin, Avamys, Nasoneks).
  4. Mentoklar, Fluimutsil, Chlorophyllipt, Rotocan ile bir nebülizörde inhalasyon.

Bir aplikatörün burun içine enjekte edildiği ve adenoid dokunun iltihaplı yüzeyi üzerine sıvı nitrojen damlacıklarının enjekte edildiği kriyoterapiden kalıcı bir terapötik etki gözlemlenmiştir. Çocuk için prosedür kesinlikle ağrısızdır, bağışıklık sistemini güçlendirir, şişmeyi azaltır ve nazofaringeal mukoza üzerinde yararlı bir etkiye sahiptir.

Adenoidler nasıl kaldırılır?

İlaç tedavisinden sonuç alınmadığında cerrahi (adenotomi) reçete edilir. Cerrahi prosedür komplike değildir ve 15 dakikadan fazla sürmez. Yaz aylarında kanamayı önlemek zor olduğundan, adenoidlerin sonbaharda veya kışın çıkarılması daha iyidir. İşlem üç yöntemden biriyle gerçekleştirilir:

  1. Klasik adenotomi, önceden anestezi sonrası yapılır. Cerrah, ağız boşluğuna özel bir alet (adenote) yerleştirir ve nazofaringeal tonsili çıkarır.
  2. Endoskopik adenotomi sadece genel anestezi altında gerçekleştirilir. Nazal pasaj içine bir tüp yerleştirilir ve monitördeki işlem sürecini izlemek için bir kamera ile donatılmıştır. Cerrah, adenoidlerin aşırı büyümüş dokularını ezer ve özel bir emiş ile çıkarır.
  3. Lazer adenotomi en az travmatik prosedürdür. Adenoidlerin çıkarılması sırasında hasar gören damarların “kapatılması” yapılır. Kullanılan ana araç bir lazerdir.

Bir çocuğun grade 3 adenoidlerini cerrahi yollarla çıkarmaya karar vermeden önce, artıları ve eksileri tartmak gerekir. Bir çocuğun kaç yaşında çalıştırılabileceğinden, doktorunuzla önceden kontrol etmek daha iyidir.

Prosedür iki nedenden dolayı başarısız:

  1. Adenotomi sonrası adenoid doku hipertrofisine yatkınlık gösteren faringeal tonsil bir süre sonra genişler.
  2. Adenoidler vücutta koruyucu bir işlev yaparlar - patojenik bakterilere karşı bir bariyer oluştururlar. Onların çıkarılması çocuğun sağlığı ve bağışıklığı için tehlikelidir.

Adenotomi sonrası bebeği bakteriyel enfeksiyonlardan ve viral hastalıklardan korumak gereklidir. Hastalığın nüksetmesini önlemek için postoperatif dönemde ilaç tedavisinin yapılması gerekmektedir.

Önleyici tedbirler

Adenoidlerin iltihaplanmasını önlemek için koruyucu önlemleri hatırlamak gerekir:

  • çocukların sertleşmesi;
  • banyo yaparken kontrast duşu;
  • akut solunum yolu enfeksiyonları ve SARS'nin zamanında tedavisi;
  • dengeli beslenme;
  • kompleks vitamin preparatları almak;
  • profilaktik ilaç tedavisi.

Soğuk Algınlığı Hakkında Diğer Makaleler